Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!
Všeobecné charakteristiky
Terapeutický vnútromaternicový systém Mirena ako intrauterinná antikoncepcia (IUD)
Terapeutický vnútromaternicový systém (hormonálny vnútromaternicový systém, hormonálny vnútromaternicové teliesko, námorníctvo) Mirena sa vzťahuje na vnútromaternicové hormonálna antikoncepcia.V 60. a 70. rokoch sa objavili vnútromaternicové telieska s obsahom medi, ktorých účinnosť bola ešte vyššia. Problém metrorágie (krvácania z maternice) však druhá generácia vnútromaternicových kontraceptív nevyriešila.
A napokon v druhej polovici 70. rokov sa objavili prvé vnútromaternicové kontraceptíva s obsahom hormónov – nová, tretia generácia vnútromaternicových teliesok. Tieto zdravotnícke pomôcky kombinujú pozitívne aspekty vnútromaternicového telieska a hormonálnej perorálnej antikoncepcie.
Vnútromaternicové kontraceptíva s obsahom hormónov sú účinnejšie ako iné antikoncepčné prostriedky túto skupinu. Okrem toho nevedú k krvácaniu z maternice. Na pozadí používania intrauterinných kontraceptív obsahujúcich hormóny sa menštruačné krvácanie stáva menej hojným.
Opis liekovej formy
Vnútromaternicový hormonálny systém Mirena má telo v tvare T, ktoré zabezpečuje stabilné umiestnenie v dutine maternice. Na jednom konci má telo slučku, ku ktorej sú pripevnené závity na odstránenie systému. Na tele sa nachádza hormonálne-elastomérne jadro, čo je látka bielej alebo takmer bielej farby. Jadro je pokryté priesvitnou membránou, ktorá reguluje tok účinnej látky do dutiny maternice.Účinná hormonálna látka systému - gestagén levonorgestrel - je prítomný v množstve 52 mg. Pomocná látka - polydimetylsiloxánový elastomér.
Vnútromaternicový hormonálny systém Mirena sa nachádza v dutine trubice vodiča. Vodič a telo lieku neobsahujú nečistoty.
Každé balenie Mireny obsahuje jeden vnútromaternicový hormonálny systém, umiestnený vo vákuovom plastovo-papierovom obale.
Získaná lieková forma Mireny pred použitím sa má uchovávať na mieste chránenom pred slnečným žiarením pri izbovej teplote (15-30 stupňov). Čas použiteľnosti je tri roky.
Metabolizmus účinnej látky v tele
Hormonálne vnútromaternicové teliesko Mirena začne vylučovať levonorgestrel ihneď po vložení do dutiny maternice. Rýchlosť uvoľňovania účinnej látky po podaní je 20 µg/deň, do konca piateho roku klesá na 10 µg/deň.Distribúcia levonorgestrolu charakterizuje Mirenu ako liek prevažne lokálneho účinku. Najvyššia koncentrácia látky je uložená v endometriu (výstelke maternice). V myometriu (v svalovej membráne) koncentrácia levonorgestrelu sotva dosahuje 1 % koncentrácie v endometriu. Koncentrácia levonorgestrelu v krvnej plazme je 1000-krát nižšia ako v endometriu.
Účinná látka sa dostane do krvného obehu približne hodinu po zavedení systému. Maximálna koncentrácia levonorgestrelu v krvnom sére sa dosiahne po dvoch týždňoch.
Telesná hmotnosť výrazne ovplyvňuje koncentráciu účinnej látky v krvnej plazme. U žien so zníženou hmotnosťou (37-54 kg) je koncentrácia levonorgestrolu v krvi v priemere jedenapolkrát vyššia.
Účinná látka sa takmer úplne metabolizuje (rozkladá) v pečeni a vylučuje sa obličkami a črevami.
Princíp fungovania
Najdôležitejšie antikoncepčné účinky vnútromaternicového hormonálneho systému Mirena sú spôsobené slabou lokálnou reakciou na cudzie teleso v dutine maternice a hlavne lokálnym vplyvom gestagénu levonorgestrolu.Dochádza k potlačeniu funkčnej aktivity epitelu dutiny maternice: normálny rast endometria je inhibovaný, aktivita jeho žliaz klesá, dochádza k transformáciám v submukóze - všetky tieto zmeny v konečnom dôsledku bránia implantácii oplodneného vajíčka.
Ďalším dôležitým antikoncepčným účinkom je zvýšenie viskozity hlienu vylučovaného žľazami krčka maternice a zhrubnutie sliznice cervikálneho kanála, ktoré bráni prenikaniu spermií do dutiny maternice.
Okrem toho liek Mirena inhibuje motilitu spermií v dutine maternice a vo vajíčkovodoch.
V prvých mesiacoch používania je v dôsledku reštrukturalizácie sliznice maternice možné nepravidelné špinenie. V budúcnosti však inhibícia proliferácie endometriálneho epitelu vedie k výraznému zníženiu objemu a trvania menštruačného krvácania až po amenoreu (zastavenie menštruácie).
Indikácie na použitie
Vnútromaternicový hormonálny systém Mirena je určený predovšetkým na prevenciu nechceného tehotenstva. Okrem toho sa liek používa na nadmerne silné menštruačné krvácanie neznámej etiológie (v prípadoch, keď je vylúčená možnosť onkologických ochorení oblasti ženských pohlavných orgánov).
Ako lokálne gestagénové liečivo sa vnútromaternicové teliesko Mirena používa na prevenciu hyperplázie (rastu) endometria počas estrogénovej substitučnej liečby (tento druh liečby je indikovaný po operácii na odstránenie oboch vaječníkov, ako aj pri ťažkej menopauze).
Kontraindikácie
Mirena je vnútromaternicová antikoncepcia, preto je kategoricky kontraindikovaná pri zápalových ochoreniach ženských pohlavných orgánov, ako sú:- akútne a chronické zápalové ochorenia panvových orgánov;
- infekčné lézie dolných močových ciest;
- popôrodná endometritída;
- septický potrat, ktorý prebehol menej ako tri mesiace pred inštaláciou.
Ako vnútromaternicová antikoncepcia je Mirena kontraindikovaná aj pri cervikálnej dysplázii, malígnych novotvaroch tela a krčka maternice, vrodených alebo získaných zmenách v konfigurácii dutiny maternice (vrátane fibromyómov).
Keďže účinná látka lieku sa metabolizuje v pečeni, vnútromaternicový hormonálny systém Mirena je kontraindikovaný pri onkologickej patológii tohto orgánu, ako aj pri akútnej hepatitíde a cirhóze. Ak sa predtým vyskytla žltačka neznámeho pôvodu, liek sa má používať s veľkou opatrnosťou.
Keďže levonorgestrol je gestagénne liečivo, Mirena je kontraindikovaná pri všetkých gestagén-dependentných onkologických ochoreniach (predovšetkým pri rakovine prsníka).
Systémový účinok levonorgestrolu na telo ženy je slabý. Napriek tomu sa má vnútromaternicový hormonálny systém Mirena používať s mimoriadnou opatrnosťou v prípadoch, keď sú progestínové prípravky kontraindikované. Týka sa to najmä ťažkých porúch prekrvenia (infarkt, mŕtvica), závažných záchvatov migrény v anamnéze (vrátane tých, ktoré môžu naznačovať vážne poruchy prekrvenia mozgu), arteriálnej hypertenzie, ťažkých foriem diabetes mellitus, tromboflebitídy a sklonu k tromboembolickým komplikáciám.
V takýchto prípadoch by mala korelovať miera rizika (závažnosť symptómov ochorenia, ktorá je relatívnou kontraindikáciou predpisovania lieku) a prínosy jeho použitia. O otázke používania Mireny sa rozhoduje po konzultácii s odborníkom a počas používania špirály je nutný neustály lekársky dohľad a laboratórna kontrola.
Mirena je kontraindikovaná v tehotenstve (diagnostikovaná alebo podozrivá) a pri precitlivenosti na zložky lieku.
Vedľajšie účinky
Časté vedľajšie účinky
Bežné vedľajšie účinky sa bežne označujú ako sprievodné symptómy, ktoré sa objavujú najmenej u každého stotina a nie viac ako u každého desiateho pacienta, ktorý používa špirálu. Ženy užívajúce Mirenu najčastejšie pociťujú nepríjemné príznaky z centrálneho nervového systému, ako sú: nervozita, podráždenosť, zlá nálada, znížené libido, bolesti hlavy.
Na strane gastrointestinálneho traktu sú pacienti často znepokojení bolesťou brucha, nevoľnosťou a vracaním.
Medzi nepriaznivými účinkami na vzhľad sa najčastejšie pozoruje akné a prírastok hmotnosti.
Pacienti sa často sťažujú na stav reprodukčného systému a mliečnych žliaz: bolesť v panvovej oblasti, špinenie, vulvovaginitída, napätie a bolestivosť mliečnych žliaz.
Bolesť chrbta pripomínajúca ischias je pomerne častá.
Všetky vyššie opísané príznaky sú najvýraznejšie v prvých mesiacoch používania vnútromaternicového telieska Mirena, potom sa ich intenzita znižuje a v drvivej väčšine prípadov nepríjemné príznaky úplne vymiznú.
Zriedkavé vedľajšie účinky
Zriedkavé vedľajšie účinky zahŕňajú sprievodné príznaky užívania drog, ktoré sa nevyskytujú častejšie ako u každého stého pacienta a nie menej ako u každého tisícího.Medzi zriedkavé nežiaduce vedľajšie účinky Mireny patria:
- emočná labilita (časté zmeny nálady);
- výskyt edému;
- alopécia (plešatosť);
- hirsutizmus (zvýšené ochlpenie);
- svrbenie kože;
Veľmi zriedkavé vedľajšie účinky
Veľmi zriedkavé účinky lieku Mirena (menej ako jeden z tisíc) zahŕňajú alergické reakcie vo forme vyrážky a žihľavky. Keď sa objavia takéto príznaky, je potrebné vylúčiť iné možné príčiny kožných alergií a v prípade potreby prerušiť používanie IUD.Inštrukcie na používanie
Zavedenie vnútromaternicového telieska Mirena
Sterilné vákuové balenie sa otvára bezprostredne pred inštaláciou systému. Predčasne otvorený systém sa musí zlikvidovať ako medicínsky odpad. Inštalovať vnútromaternicový systém Mirena môže iba lekár s dostatočnými skúsenosťami s vykonávaním takýchto manipulácií.
Pred inštaláciou špirálky Mirena je potrebné poradiť sa s gynekológom a informovať sa o všetkých rizikách a možných nepriaznivých vedľajších účinkoch.
Po rozhodnutí o inštalácii IUD Mirena sa žena musí podrobiť vyšetreniu mliečnych žliaz a mamografii, ako aj gynekologickému vyšetreniu vrátane štúdie panvových orgánov a kolposkopie (alebo aspoň analýzy cervikálneho náteru).
Je potrebné vylúčiť onkologickú patológiu ženských pohlavných orgánov, tehotenstvo a sexuálne prenosné infekcie. Všetky zápalové gynekologické ochorenia by mali byť v čase inštalácie úplne vyliečené.
Pred inštaláciou špirálky Mirena je mimoriadne dôležité určiť umiestnenie maternice v malej panve, ako aj veľkosť a konfiguráciu dutiny maternice. Správne umiestnenie IUD v dutine maternice zaručuje účinnosť systému Mirena a zabraňuje jeho vypudeniu (vypudeniu).
Ženám vo fertilnom veku sa Mirena podáva počas prvých siedmich dní menštruačného cyklu.
Ak neexistujú žiadne lekárske kontraindikácie, vnútromaternicové teliesko Mirena sa môže nainštalovať ihneď po umelom alebo spontánnom potrate v prvom trimestri tehotenstva.
Chirurgická intervencia je extrémne zriedkavá.
Amenorea
Amenorea je bežnou komplikáciou IUD Mirena. Spravidla sa postupne rozvíja počas prvých šiestich mesiacov užívania antikoncepcie.
Po vymiznutí menštruačného krvácania je potrebné vylúčiť tehotenstvo (vykonajte rutinný test). Ak je test negatívny, nemôžete ho v budúcnosti opakovať. Po odstránení Mireny sa obnoví normálny menštruačný cyklus.
Odstránenie špirály
Po 5 rokoch používania by sa špirálka Mirena mala odstrániť. V prípadoch, keď po odstránení IUD bude žena pokračovať v antikoncepčných opatreniach, špirála Mirena sa má odstrániť na začiatku menštruačného cyklu. Ak sa vnútromaternicové teliesko vyberie uprostred cyklu a predtým došlo k nechránenému pohlavnému styku, potom je žene reálne riziko otehotnenia.Ak si žena želá pokračovať v používaní IUD, nové IUD možno zaviesť ihneď po vybratí. V prípadoch, keď sa po odstránení IUD okamžite nainštaluje nová vnútromaternicová antikoncepcia, manipulácie sa môžu vykonávať v ktoromkoľvek období cyklu.
Po odstránení vnútromaternicového telieska Mirena je potrebné skontrolovať integritu špirály, pretože ak je ťažké odstrániť produkt, látka niekedy vkĺzne do dutiny maternice.
Inštalácia a odstránenie špirály Mirena môže byť sprevádzaná bolesťou a krvácaním rôznej závažnosti. V niektorých prípadoch je možné mdloby. U žien s epilepsiou môže zavedenie alebo vybratie cievky spôsobiť záchvat.
Vnútromaternicové teliesko Mirena a tehotenstvo
Liečivo má veľmi vysokú účinnosť. V prípadoch, keď dôjde k neželanému tehotenstvu, treba najskôr vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo. V tehotenstve maternice vzniká otázka jeho prerušenia.Ak sa žena rozhodne ponechať si dieťa, potom sa špirála opatrne odstráni z dutiny maternice. V prípadoch, keď nie je možné odstrániť vnútromaternicový systém, je žena upozornená na možné riziká tehotenstva s IUD v dutine maternice (spontánne predčasné ukončenie tehotenstva).
Je potrebné vziať do úvahy možný nepriaznivý účinok lieku na vývoj plodu. Existuje len veľmi málo prípadov nosenia dieťaťa s vnútromaternicovým systémom Mirena kvôli vysokým antikoncepčným vlastnostiam lieku. Žene sa však odporúča, aby oznámila, že neexistujú žiadne klinické údaje o výskyte patológie plodu pod vplyvom tohto lieku.
Aplikácia na laktáciu
Účinná látka Navy Mirena v malých koncentráciách preniká do krvnej plazmy a môže sa vylučovať počas laktácie, takže obsah levonorgestrelu v materskom mlieku je asi 0,1 % dennej dávky látky vylučovanej systémom. Je nepravdepodobné, že by takáto dávka mohla ovplyvniť celkový stav dojčaťa. Odborníci tvrdia, že užívanie Mireny počas laktácie šesť týždňov po pôrode je pre dojčené dieťa celkom bezpečné.
Často kladené otázky
Náklady na Mirenu sú dosť vysoké. Počul som, že používanie špirály má veľa nepríjemných vedľajších účinkov. Existuje nejaký pozitívny účinok lieku na telo?
Vnútromaternicový hormonálny systém Mirena má nasledujúce terapeutické (nie antikoncepčné) účinky:- zníženie objemu a trvania krvácania z maternice (idiopatické - to znamená, že nie je spôsobené žiadnou sprievodnou patológiou);
- zvýšená hladina hemoglobínu;
- normalizácia metabolizmu železa v tele;
- všeobecné posilňujúce pôsobenie);
- zníženie bolestivého syndrómu počas bolestivej menštruácie;
- prevencia endometriózy a maternicových fibroidov;
- prevencia hyperplázie a rakoviny endometria.
Je možné použiť cievku Mirena pre myóm na liečbu nádoru?
Terapeutický systém Mirena inhibuje rast fibroidného nádorového uzla. Potrebné je však dodatočné vyšetrenie a konzultácia s lekárom. Veľa závisí od veľkosti uzlov a ich umiestnenia. Absolútnou kontraindikáciou pre použitie vnútromaternicového telieska Mirena sú napríklad submukózne myómové uzliny, ktoré menia konfiguráciu dutiny maternice.Pomáha Mirena pri endometrióze?
Vnútromaternicový systém uvoľňuje do dutiny maternice hormón, ktorý inhibuje proliferáciu endometria – to je základ pre schopnosť špirály Mirena zabrániť rozvoju endometriózy.V posledných rokoch sa objavili práce, ktoré svedčia o terapeutickom účinku špirály Mirena pri endometrióze. Klinické údaje sú dosť protichodné. Okrem toho je potrebné poznamenať, že liečba endometriózy pomocou hormonálnych IUD sa nepoužíva vo všetkých krajinách.
Z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch môže špirála Mirena na endometriózu, ako každá iná hormonálna terapia, poskytnúť len dočasný výsledok. Národné smernice Ruskej federácie pre gynekológiu odporúčajú začať s chirurgickou liečbou, ako s najradikálnejšou.
V každom prípade je však potrebné dôkladné vyšetrenie a konzultácia lekárov – gynekológa, chirurga a endokrinológa.
Po šiestich mesiacoch od inštalácie špirály Mirena sa mi úplne zastavila menštruácia. Toto je fajn? Budem môcť otehotnieť po odstránení cievky?
Amenorea (ukončenie menštruácie) je normálna reakcia organizmu na pôsobenie hormonálneho systému Mirena, ktorá sa vyskytuje u každej piatej ženy užívajúcej špirálu. Tento stav sa spravidla vyvíja postupne.Pri prvom vymiznutí menštruačného krvácania je potrebné vylúčiť tehotenstvo. Účinnosť lieku je veľmi vysoká, ale odborníci stále odporúčajú vykonať test. Ak je výsledok testu negatívny, potom sa nemusíte obávať. Po odstránení špirály Mirena sa obnoví menštruácia, možno očakávať normálne tehotenstvo.
Vyskytuje sa po inštalácii špirálky Mirena nejaká bolesť, výtok alebo krvácanie z maternice?
Ihneď po inštalácii Mireny je možný syndróm miernej bolesti a špinenie. Silná bolesť a krvácanie môžu naznačovať, že IUD nebolo správne zavedené. V tomto prípade musí byť cievka Mirena odstránená.Bolesť, výtok alebo krvácanie z maternice značný čas po inštalácii špirály Mirena môžu naznačovať začiatok vypudenia (vypudenie lieku z dutiny maternice) alebo mimomaternicové tehotenstvo. Preto, ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.
Ovplyvňuje Mirena váhu? Veľmi si chcem kúpiť vnútromaternicové teliesko Mirena, ale bojím sa stratiť tvar (sú tu sklony k nadváhe).
Priberanie je pomerne častým nepríjemným vedľajším účinkom špirály Mirena. Treba si však uvedomiť, že nie každý priberá. Podľa klinických údajov najmenej deväť z desiatich žien po zavedení IUD ani nezaznamená mierny nárast hmotnosti.Navyše priberanie je jedným z vedľajších účinkov Mireny, najvýraznejšie v prvých mesiacoch po inštalácii. Spravidla v budúcnosti zmizne tendencia k nadváhe spôsobená hormonálnym liekom.
Podľa existujúcej tendencie k nadváhe nie je možné posúdiť možnosť prírastku hmotnosti po inštalácii špirály Mirena, pretože výskyt tohto vedľajšieho účinku a stupeň jeho závažnosti závisí od individuálnej reakcie na hormonálny liek.
Chránili ma hormonálne prípravky. Neexistujú žiadne vedľajšie účinky, ale často zabudnem užiť tabletky. Aký je pre mňa najlepší spôsob prechodu z tabletiek na Mirenu?
Ak ste pilulky užívali nepravidelne, potom existuje riziko otehotnenia, ktoré treba pri predpisovaní Mireny vylúčiť.Okrem toho je potrebné absolvovať kompletné gynekologické vyšetrenie (vyšetrenie panvových orgánov, kolposkopia) a skontrolovať stav mliečnych žliaz.
Ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre použitie IUD, je najlepšie zaviesť špirálu na štvrtý alebo šiesty deň menštruačného cyklu. V deň inštalácie špirály Mirena sa rušia antikoncepčné tabletky.
Kedy nastane tehotenstvo po odstránení Mireny?
Klinické údaje ukazujú, že 80 % žien, ktoré chcú mať dieťa, otehotnie v prvom roku po odstránení špirály Mirena. To je dokonca mierne nad obvyklou úrovňou plodnosti (plodnosti).Samozrejme, nejaký čas trvá, kým sa obnoví normálny stav reprodukčného systému, ktorý je u každej ženy individuálny.
Pacientom, u ktorých je tehotenstvo nežiaduce, lekári odporúčajú ihneď po odstránení špirály Mirena prijať opatrenia na zabránenie počatia, pretože u mnohých žien sa pravdepodobnosť tehotenstva objaví ihneď po prerušení systému.
Kde kúpiť cievku Mirena?
Vnútromaternicové teliesko Mirena sa dá kúpiť v lekárni. Liek sa vydáva na lekársky predpis.Cena cievky Mirena
Náklady na špirálu Mirena závisia hlavne od výrobcu a pohybujú sa od 8700 do 12700 rubľov.Recenzie lekárov a žien
Recenzie žien o špirále Mirena sú nezvyčajne rozporuplné a obsahujú široké spektrum emócií, od obdivu a nesmiernej vďaky vynálezcovi tohto dobra, až po zdesenie, znechutenie a nadávky na hlave ošetrujúceho lekára, ktorý radil „ísť cez túto nočnú moru." Oceňujúca spätná väzba je založená na nasledujúcich pozitívnych bodoch:
- úplná absencia vedľajších účinkov (v niektorých prípadoch sa uvádza, že „musel som vydržať niekoľko strašných mesiacov“);
- amenorea (s osobitným obdivom spomínaná ženami, ktoré trpeli ťažkou a/alebo bolestivou menštruáciou);
- pohodlie (nie je potrebné počítať hodiny pred užitím pilulky, neexistuje žiadna súvislosť so sexuálnym stykom atď.);
- napriek vysokej cene lieku, trvanie účinku (5 rokov) dáva právo nazvať špirálu Mirena pomerne lacným typom antikoncepcie.
Negatívne recenzie obsahujú veľké množstvo sťažností. Z hľadiska frekvencie priťahujú pozornosť dve skupiny:
1.
Sťažnosti na poruchy v emocionálnej sfére (znížená nálada až „nechcela žiť“), prudký pokles libida, podráždenosť až hystéria);
2.
Sťažnosti na škaredý vzhľad (pupienky na tvári a chrbte, vypadávanie vlasov, rýchle priberanie, rast vlasov na nevhodných miestach).
Je ľahké uhádnuť, že tieto dve skupiny nežiaducich účinkov sa navzájom posilňujú: znížené emocionálne pozadie zmenilo aj malé vonkajšie vedľajšie účinky na škaredé v predstavách pacientov a nepriaznivé vonkajšie symptómy zvýšili poruchy v emocionálnej sfére.
Analýza recenzií ukázala, že niektoré ženy odmietli používať Mirenu v prvých mesiacoch, niektoré ju naďalej používali a neskôr napísali, že spočiatku to bolo veľmi zlé, ale potom sa stav úplne vrátil do normálu. Niektoré recenzie však naznačujú, že vedľajšie účinky ako znížené libido, podráždenosť a tendencia priberať u niektorých pacientov pretrvávali aj v druhom roku užívania Mireny.
Mnoho žien sa sťažuje na predĺžené špinenie a bolesť v dolnej časti brucha niekoľko týždňov po inštalácii Mireny.
Existujú ojedinelé sťažnosti na vylúčenie Mireny a výskyt zápalových ochorení.
Pozoruhodná je recenzia ženy, ktorá hovorila o výskyte rakoviny prsníka na pozadí používania špirály Mirena. Súdiac podľa objemu operácie (totálna mastektómia s odstránením axilárnych lymfatických uzlín), nádor sa vyskytol ešte pred inštaláciou špirálky Mirena (rakovina bola diagnostikovaná na začiatku druhého roku používania). V tomto konkrétnom prípade by Mirena skutočne mohla stimulovať rast malígneho novotvaru (rakovina prsníka je absolútnou kontraindikáciou použitia hormonálnej špirály). Dôvodom tejto komplikácie je nedostatočné alebo neopatrné vyšetrenie pacienta.
Vnútromaternicové teliesko (IUD) je spoľahlivým prostriedkom na prevenciu nechceného tehotenstva. Ale okrem očakávanej akcie môže špirála vyvolať komplikácie iného charakteru. Riziková skupina pre pravdepodobné nežiaduce následky zahŕňa ženy s anamnézou:
- Choroby vaječníkov, vajcovodov, maternice, krčka maternice - v remisii;
- Poruchy menštruačného cyklu (dysmenorea).
Okrem iného sú možné nežiaduce následky, ak sa neberú do úvahy kontraindikácie nastavenia špirály. Existujú nasledujúce komplikácie so špirálou (priamo so zavedením IUD):
- Poškodenie krčka maternice.
- Poškodenie vrstiev maternice s možnou perforáciou (perforácia), ktoré je sprevádzané profúznym krvácaním (hysteroragia). Hlavnou príčinou poškodenia je nedodržanie pravidiel techniky zavádzania IUD.
Po inštalácii vnútromaternicového telieska môžu byť komplikácie:
- Bohatý, predĺžený menštruačný tok;
- Pocit bolesti v dolnej časti brucha, a to aj medzi menštruáciami;
- Vypudenie IUD (samoprolaps z dutiny maternice). Jeho pravdepodobnosť je vysoká prvýkrát po inštalácii IUD;
- Nástup nechceného tehotenstva;
- Zápaly vnútorných pohlavných orgánov (adnexitída, metritída, kolpitída atď.).
Možné komplikácie po špirále:
- Exacerbácia chronických ochorení panvových orgánov;
- Trubkové (mimomaternicové) tehotenstvo, ktoré môže viesť k neplodnosti.
Medzi najčastejšie komplikácie, ktorých pravdepodobnosť je v prvom mesiaci po inštalácii IUD vysoká, patria: zápal, krvácanie, bolesť a vypudenie. Posledné tri následky zavedenia vnútromaternicového telieska sú bežnejšie u nulipar. Je to spôsobené hypofunkciou vaječníkov a zvýšenou kontraktilitou maternice.
Vnútromaternicové telieska MultiloadVnútromaternicové telieska Multiload sú nehormonálne moderné antikoncepčné prostriedky, ktoré poskytujú vysokú úroveň ochrany pred nežiaducim ...
Drozd alebo kandidóza je ochorenie spôsobené hubami rodu Candida. Vývoj ochorenia u žien je spojený s množstvom rôznych vonkajších a vnútorných faktorov (hormonálna nerovnováha, iracionálna antibiotická terapia, nedodržiavanie hygienických pravidiel).
Príznaky vaginálnej kandidózy sú mnohým známe - svrbenie vulvy a výtok zrazenej bielej farby. Napriek tomu, že existujú účinné lieky a diéta na terapiu, nie je vždy možné ochorenie úplne vyliečiť.
Ak sa drozd vracia viac ako štyrikrát do roka, potom sa diagnostikuje "chronická kandidóza".
Prečo sa objavuje recidivujúca drozd a aké dôsledky to môže mať, sú otázky, ktoré znepokojujú mnohé ženy.
Príčiny vývoja a prejavy chronickej kandidózy
Prečo sa objaví dlhotrvajúca kandidová infekcia? Chronická drozd sa podľa nedávnych štúdií objavuje u žien v dôsledku heterogenity populácie húb rodu Candida.
Predtým sa verilo, že kandidózu spôsobuje huba Candida albicans, ale teraz bol tento názor vyvrátený a na výskyte plesňových infekcií sa podieľa niekoľko rôznych húb rovnakého rodu.
V tomto ohľade nemusia byť použité antimykotické lieky a diéta proti niektorým mikroorganizmom účinné.
Takže napríklad deriváty imidazolu (klotrimazol atď.) Odvádzajú vynikajúcu prácu s vyššie uvedeným typom huby, ale iní zástupcovia rodu Candida sa vyznačujú zníženou citlivosťou na tento liek a môžu zostať v tele po dlhú dobu, a spôsobuje chronickú kandidózu.
Ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko chronickej infekcie, zahŕňajú:
V súvislosti s týmito dôvodmi je ťažké konečne vyliečiť chronickú kandidózu, ktorá vedie k vytvoreniu chronického zamerania hubovej infekcie. Zároveň, aby sme sa zbavili takéhoto stavu, je potrebná dlhá a komplexná liečba.
Vzhľadom na to, že vyšetrenia na činnosť imunitného systému nezistia žiadne odchýlky, existuje názor, že chronická drozd nie je stav imunodeficiencie, ale naopak jej nadmerná aktivácia. To dopĺňa príčiny vývoja ochorenia.
Dôležité! Dôsledky dlhého priebehu kandidózy predstavujú veľkú hrozbu pre plodnú funkciu ženy bez ohľadu na príčinu ich výskytu.
Značný počet žien v populácii odhaľuje neustálu prítomnosť hubovej mikroflóry vo vagíne. Nemajú však žiadne príznaky ochorenia.Je dôležité poznamenať, že chronická drozd nie je charakterizovaná trvalými príznakmi ochorenia. Ženy s takouto diagnózou spravidla pozorujú tieto prejavy:
Mnoho žien okrem týchto príznakov poznamenáva, že ich sexuálny partner má po pohlavnom styku pocit svrbenia a vyrážky na penise a ďalšie príznaky drozdov u mužov.
Princípy terapie
Liečba chronickej afty je náročná a zložitá úloha, ktorá zahŕňa prevenciu negatívnych následkov na plodné zdravie ženy. Optimálna schéma a diéta na vyliečenie chronickej formy kandidózy ešte nebola identifikovaná. Existuje však zoznam odporúčaní, ktoré pomôžu zbaviť sa tejto choroby.
Pretrvávajúca drozd vyžaduje začatie liečby antimykotickým liekom bez ohľadu na jeho formu: kapsulu, tabletu, vaginálny gél alebo špeciálny krúžok vložený do vagíny.
Na základe skutočnosti, že liečba chronickej kandidózy je dlhý proces, väčšina žien uprednostňuje lieky užívané ústami. V priemere je trvanie terapie od troch do šiestich mesiacov a každý mesiac je potrebné podstúpiť druhú lekársku konzultáciu. To posledné je potrebné neustále meniť dávku a hľadať jej optimálnu hodnotu.
Asi v polovici prípadov na pozadí takejto liečby chronická drozd zmizne a už ženu neruší, druhá polovica má však menej šťastia - musia neustále sledovať svoje zdravie a používať antifungálne látky (tabletky, gély alebo čapíky ), ako aj dodržiavať iné ako drogové odporúčania, ako je určitá strava a životný štýl.
Práve tento integrovaný prístup úplne vylieči kandidózu.
Ak užívate perorálnu kombinovanú antikoncepciu, mali by ste sa o ďalšom užívaní poradiť so svojím lekárom. Ak má žena vnútromaternicové zariadenie a po jeho inštalácii sa objavila drozd, potom je lepšie sa ho zbaviť.
Najúčinnejšími liekmi na liečbu kandidózy u žien sú antifungálne čapíky a vaginálne gély, ktoré lokálne pôsobia na hubovú mikroflóru.
Lieky na drozd
Opakujúce sa afty sú závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje viac ako jeden mesiac na účinnú liečbu. Pri liečbe ochorenia u žien sa používajú nasledujúce lieky.
Lieky na báze flukonazolu
Prideľte Flucostat a Diflucan.
Flucostat je najbežnejšie používaný antifungálny liek v Rusku. Jeho hlavnou aktívnou zložkou je flukonazol, ktorý vám umožňuje zbaviť sa hubových mikroorganizmov.
V lekárňach sa predáva vo forme kapsúl s rôznymi dávkami - každá po 50 alebo 150 mg. Je možné použiť na rôzne kandidózy, vrátane drozdov.
Existujú však aj dôležité kontraindikácie:
- rôzne srdcové arytmie;
- časté používanie alkoholu;
- akútne ochorenia močového systému a obličiek.
Je potrebné liečiť drozd Flucostatom nasledovne: kapsula lieku sa užíva trikrát - prvý, štvrtý a siedmy deň.
V niektorých prípadoch môže byť potrebné užívať liek niekoľko mesiacov (štyrikrát do mesiaca, t.j. každý týždeň). Tým sa odstránia príznaky a zbavíte sa recidívy choroby.
Niekedy sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky: nevoľnosť, závraty alebo alergické reakcie.
Diflucan je ďalším zástupcom liekov na báze flukanazolu. Má veľké množstvo liekových foriem – je dostupný vo forme kapsúl s rôznym dávkovaním, práškov a roztokov. Schéma, podľa ktorej je potrebné liečiť drozd Diflucanom, sa nelíši od Flucostatu, je však potrebné poradiť sa so svojím lekárom.
pimafucín a klotrimazol
Hlavnou črtou Pimafucinu je možnosť použitia počas tehotenstva a laktácie. Má niekoľko dávkových foriem – čapíky, tablety a vaginálny krém.
Sviečky sú najúčinnejšou formou, ktorá vám umožňuje zbaviť sa opakujúceho sa priebehu ochorenia a odstrániť všetky príznaky. Sviečky sa musia podávať intravaginálne raz denne počas 7-8 dní.
Ak je to potrebné, na odporúčanie ošetrujúceho lekára sa priebeh liečby môže opakovať každý mesiac. Vedľajšie účinky užívania tohto lieku sú minimálne a zahŕňajú najmä lokálne alergické reakcie so zvýšenou citlivosťou organizmu na zložky lieku.
Ďalším aktívnym antifungálnym činidlom je klotrimazol. Hlavnými formami uvoľňovania sú sviečky, krém a špeciálny sprej na striekanie. Indikácie, liečebný režim a možné vedľajšie účinky sú podobné ako u Pimafucinu.
Livarol
Účinnou látkou je ketokonazol, ktorý účinne ničí plesne Candida a odstraňuje príznaky kandidózy. Najčastejšie sa na liečbu používajú sviečky. Ich opakované použitie je možné každý mesiac pri výskyte rizikových faktorov recidívy ochorenia na odporúčanie gynekológa.
Hexicon
Pod svojím názvom spája prípravky s antiseptickým účinkom, ktoré majú fungicídny účinok. Hlavnou používanou formou sú čapíky, ktoré umožňujú liečbu plesňovej infekcie lokálne, bez systémových účinkov na organizmus.
Symptómy pri pôsobení Hexiconu zmiznú po niekoľkých dňoch. Je možné opakovane užívať liek každý mesiac, ak má žena rizikové faktory pre recidívu drozdov. Sviečky Hexicon majú minimálne riziko vedľajších účinkov.
Dôsledky dlhodobého, opakujúceho sa aftu sú veľmi vážne, preto sa musí liečiť, keď sa objavia prvé príznaky. Dôvody opätovného rastu hubových mikroorganizmov sú uvedené vyššie, takže celá škála terapeutických opatrení by mala byť zameraná na ich vylúčenie, vrátane špeciálnej diéty na tento účel.
Kandidóza () je infekčné ochorenie spôsobené hubou rodu Candida. Toto ochorenie postihuje sliznice pohlavných orgánov a ústnu dutinu a je sprevádzané výrazným nepohodlím a zrazeným výtokom s kyslým zápachom. Pri drozdoch sa prejavuje vo forme kandidy. Pokiaľ ide o chronickú drozd, je často asymptomatická.
Príčiny
Kandidóza sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:
- Nechránený pohlavný styk s nosičom infekcie;
- Oslabená imunita v dôsledku iných chorôb;
- Nedodržanie hygienických a hygienických noriem;
- Zlyhanie endokrinného systému;
- Prirodzené hormonálne zmeny (tehotenstvo, menopauza atď.).
Chronická forma ochorenia je menej častá a nie je také ľahké sa jej zbaviť. Huba preniká do hlbokých systémov tela a už má určitú odolnosť voči niektorým liekom. V spánku sa choroba nemusí prejavovať roky, kým človek žije obyčajný život, z času na čas sa lieči na prechladnutie a iné choroby, užíva rôzne lieky. Pôvodca infekcie na chvíľu slabne, ale nezomrie a pri najmenšom zlyhaní v tele sa môže náhle prejaviť v aktívnej forme.
Príčiny relapsu alebo prejavov chronickej drozdov sú nasledovné:
- Podchladenie, prechladnutie;
- Akékoľvek ochorenie, ktoré znižuje imunitu;
- nosenie syntetickej spodnej bielizne;
- Hormonálna nerovnováha.
Chronická forma ochorenia je najčastejšie dôsledkom ignorovania príznakov kandidózy, prípadne predčasnej liečby.
Symptómy
Kandidóza v chronickej forme nie je vždy aktívne vyjadrená, ale s opatrným prístupom k vášmu zdraviu si môžete všimnúť nasledujúce príznaky choroby:
- Pravidelné nepohodlie v intímnej oblasti (svrbenie a pálenie);
- Biely povlak na jazyku s prechladnutím;
- Peelingové alebo rozpadajúce sa nechty;
- Ráno kyslá vôňa spodnej bielizne;
- Bohatý výboj svetlých tónov po sexe.
Tieto príznaky by ste nemali pripisovať oslabenému imunitnému systému, aj keď podľa vás nespôsobujú vážnu ujmu na zdraví. Nosič plesňovej infekcie predstavuje nebezpečenstvo pre svojho sexuálneho partnera a navyše môže svoju domácnosť nakaziť domácimi predmetmi.
Foto: Ako vyzerá chronická drozd?
Na prvej fotografii je zreteľne vidieť výtok na slizniciach pohlavných orgánov pri chronickej drozdovej chorobe, na druhej snímke je vidieť poškodenie nechtovej platničky plesňou. Na treťom obrázku je badateľný charakteristický biely povlak na jazyku.
Liečba
Chronická drozd a vykonáva sa pomocou liekov všeobecného účinku, a to tabliet.
Nevykonávajte samoliečbu!
Pred začatím liečby sa uistite, že máte čo do činenia s kandidózou, pretože jej príznaky možno ľahko zameniť s príznakmi niektorých pohlavne prenosných chorôb. Pred užitím niektorého z nasledujúcich liekov poraďte sa s lekárom nájsť lieky, ktoré sú pre vás najúčinnejšie. Prečítajte si návod na použitie. Ženy pred začatím liečby by mali uistite sa, že nie je, a všetkými možnými spôsobmi sa chráňte pred počatím pri užívaní drog, používaním antikoncepcie.
Tablety
Liečba tabletkami je pohodlný a účinný spôsob liečby chronickej kandidózy, pretože s jej pomocou sa zbavíte nielen vonkajších príznakov ochorenia, ale vyriešite aj samotný problém zvnútra.
flukonazol
Antifungálne tablety.
Inštrukcie na používanie
Zlúčenina: Flukonazol (účinná látka), monohydrát laktózy, predželatínovaný škrob, koloidný oxid kremičitý bezvodý, magnéziumstearát, nátriumlaurylsulfát.
Indikácie na použitie: Kandidóza slizníc (vrátane ústnej dutiny, hltana, pažeráka a neinvazívnych bronchopulmonálnych infekcií).
Spôsob aplikácie: Pri genitálnej kandidóze sa flukonazol užíva jedenkrát perorálne v dávke 150 mg bez ohľadu na príjem potravy. Pri chronickej forme ochorenia sa liek užíva dlhšie. Dĺžku liečby a dávkovanie môže predpísať iba lekár.
Kontraindikácie: Tehotenstvo, laktácia, precitlivenosť na liek.
Podobným liekom je Flucostat.
Diflucan
Antifungálna látka v kapsulách.
Inštrukcie na používanie
Zlúčenina: Flukonazol (účinná látka), laktóza, kukuričný škrob, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, laurylsulfát sodný.
Indikácie na použitie: Genitálna kandidóza, kryptokokóza, kožné mykózy.
Spôsob aplikácie: Jednorazová dávka 150 mg liečiva (1 kapsula môže obsahovať 50, 100 alebo 150 mg diflucanu) 30 minút pred jedlom. Pri chronickej forme ochorenia sa liek užíva dlhšie. Dĺžku liečby a dávkovanie môže predpísať iba lekár.
Kontraindikácie: Súčasné užívanie liekov s obsahom cisapridu, terfenadínu, astemizolu, precitlivenosť na zloženie lieku, gravidita.
Analógom Diflucanu sú tablety Futsis.
Nystatin
Tablety s antifungálnym účinkom.
Inštrukcie na používanie
Zlúčenina: Nystatín (účinná látka), zemiakový škrob, monohydrát laktózy, kyselina stearová, mastenec, jedlá želatína, čiastočne hydrolyzovaný polyvinylalkohol, mastenec, sójový lecitín, potravinárske farbivo, vanilín.
Indikácie na použitie: Infekcie, vrátane genitálnych, spôsobené kvasinkovými hubami rodu Candida, prevencia kandidózy (pri dlhšom užívaní antibiotík).
Spôsob podávania: Vnútri 1 tableta bez ohľadu na príjem potravy 3-4 krát denne. Priebeh liečby je 10-14 dní. Pri chronickej forme ochorenia sa liek užíva dlhšie. Dĺžku liečby a dávkovanie môže predpísať iba lekár.
Kontraindikácie: Precitlivenosť na zložky lieku.
Masti a krémy
Pri liečbe chronickej afty majú lokálne prípravky pomocný účinok, preto sa musia kombinovať s antifungálnymi tabletami, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku ako v masti.
Lomexin
Krém s protiplesňovým účinkom.
Inštrukcie na používanie
Zlúčenina: Fentikonazol nitrát (účinná látka), voda, glycerylmonostearát, edetát disodný, ester mastnej kyseliny makrogolu, hydrogenovaný lanolín, mandľový olej, propylénglykol, cetylalkohol.
Indikácie na použitie: Genitálna kandidóza, trichomoniáza.
Spôsob aplikácie pre ženy: Krém (5 g) sa vstrekuje hlboko do vagíny pomocou dávkovača 1-krát denne pred spaním alebo v prípade potreby 2-krát denne (ráno a večer). Priemerný priebeh liečby je 3-6 dní. Podľa predpisu ošetrujúceho lekára je možná dlhšia liečba podľa individuálnej schémy.
Spôsob aplikácie pre mužov: Krém sa nanáša na postihnuté miesta slizníc pohlavných orgánov 2x denne (ráno a večer). Priemerný priebeh liečby je 3-6 dní. Podľa predpisu ošetrujúceho lekára je možná dlhšia liečba podľa individuálnej schémy.
Kontraindikácie: Prvý trimester tehotenstva, individuálna intolerancia na zložky lieku.
Nystatin
Antifungálny krém na topickú aplikáciu.
Inštrukcie na používanie
Zlúčenina: Nystatín (účinná látka), lanolín, biela vazelína.
Indikácie na použitie: Zápalové ochorenia sliznice pohlavných orgánov hubovej etiológie.
Spôsob aplikácie: Zvonka sa masť nanáša na postihnutý povrch 1-2x denne. Priebeh liečby je 10-14 dní. Podľa predpisu ošetrujúceho lekára je možná dlhšia liečba podľa individuálnej schémy.
Kontraindikácie: Individuálna intolerancia na zložky lieku.
Candide
Antifungálny krém na vonkajšie použitie.
Inštrukcie na používanie
Zlúčenina: Klotrimazol (účinná látka), propylénglykol, biela vazelína, tekutý parafín, cetomakrogolový emulzný vosk, benzylalkohol, metylparabén, propylparabén, butylhydroxytoluén, dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, hydrogenfosforečnan sodný, čistená voda.
Indikácie na použitie: Plesňové lézie kože a slizníc pohlavných orgánov.
Spôsob aplikácie pre ženy: Krém sa vstrekuje 5 g hlboko do vagíny 1-krát denne počas 3 dní. Podľa predpisu ošetrujúceho lekára je možná dlhšia liečba podľa individuálnej schémy.
Spôsob aplikácie pre mužov: Krém sa nanáša na penis 2-3x denne po dobu 1-2 týždňov. Podľa predpisu ošetrujúceho lekára je možná dlhšia liečba podľa individuálnej schémy.
Kontraindikácie: Precitlivenosť na zloženie lieku, prvý trimester tehotenstva.
Sviečky
Vaginálne čapíky pre ženy, ako aj protiplesňové masti sa používajú ako pomôcka pri liečbe chronickej afty pomocou tabliet s obsahom podobnej účinnej látky.
klotrimazol
Vaginálne čapíky s antifungálnym účinkom.
Inštrukcie na používanie
Zlúčenina: Klotrimazol 100 mg (účinná látka), tuhý tuk.
Indikácie na použitie: Genitálne infekcie spôsobené kvasinkovou hubou rodu Candida (kandidóza vulvitída, vulvovaginitída).
Spôsob aplikácie: Sviečka sa podáva raz denne, večer, pred spaním. Priemerný priebeh liečby je 6 dní. Podľa predpisu ošetrujúceho lekára je možná dlhšia liečba podľa individuálnej schémy.
Kontraindikácie: Individuálna intolerancia na zložky lieku, prvý trimester tehotenstva, menštruačné obdobie (pre túto liekovú formu).
Macmirror
Vaginálne čapíky s antimikrobiálnym účinkom. Používa sa na liečbu gynekologických ochorení.
Inštrukcie na používanie
Zlúčenina: Nifuratel, nystatín (účinné látky), dimetikón.
Indikácie na použitie: Vaginálna kandidóza, bakteriálne infekcie v urogenitálnej oblasti, urogenitálna trichomoniáza, chlamýdiové infekcie.
Ako použiť: Macmirror čapíky sa používajú 8 dní, pričom sa používa 1 čapík na noc. Podľa predpisu ošetrujúceho lekára je možná dlhšia liečba podľa individuálnej schémy.
Kontraindikácie: Precitlivenosť na nystatín a nifuratel.
Pimafucin
Vaginálne čapíky s antimykotickým účinkom na lokálne použitie v gynekológii.
Inštrukcie na používanie
Zlúčenina: Natamycín (účinná látka), cetylalkohol, tuhý tuk, sorbitantrioleát, polysorbát, hydrogénuhličitan sodný, kyselina adipová.
Indikácie na použitie: Vaginitída, vulvitída, vulvovaginitída spôsobená hubami rodu Candida.
Spôsob podávania: Čapíok sa zavádza do vagíny v polohe na chrbte, čo najhlbšie, 1-krát denne v noci. Priemerný priebeh liečby je 3-6 dní. Podľa predpisu ošetrujúceho lekára je možná dlhšia liečba podľa individuálnej schémy.
Kontraindikácie
Nystatin
Vaginálne čapíky s antiseptickým a antimikrobiálnym účinkom na liečbu gynekologických ochorení.
Inštrukcie na používanie
Zlúčenina: Nystatín (účinná látka), butylokoinizol na lekárske účely, butylovaný hydroxytoluén, kyselina citrónová, vazelínový olej, polosyntetické glyceridy.
Indikácie na použitie: Choroby spôsobené hubami rodu Candida.
Spôsob aplikácie: Hlboko do vagíny sa zavádza 1 čapík 1-2 krát denne. Trvanie prijatia je 10-14 dní. Podľa predpisu ošetrujúceho lekára je možná dlhšia liečba podľa individuálnej schémy.
Kontraindikácie: Precitlivenosť na liek.
Livarol
Vaginálne čapíky s antifungálnym účinkom.
Inštrukcie na používanie
Zlúčenina: Ketokonazol (účinná látka), polyetylénoxid 1500, butylhydroxyanizol, polyetylénoxid.
Indikácie na použitie: Vaginálna kandidóza. Používa sa ako prevencia proti plesňovým infekciám pri užívaní antibiotík a iných liekov, ktoré narúšajú prirodzenú pošvovú mikroflóru.
Ako použiť: 1 čapík sa zavedie do vagíny denne v noci pred spaním. Trvanie liečebného cyklu je 3-5 dní. S chronickou drozdom - 7-10 dní. Podľa predpisu ošetrujúceho lekára je možná dlhšia liečba podľa individuálnej schémy.
Kontraindikácie: Individuálna intolerancia na ketokonazol a iné zložky lieku, prvý trimester tehotenstva.
Zalain
Antifungálne čapíky lokálneho účinku.
Inštrukcie na používanie
Zlúčenina: Sertakonazol nitrát (účinná látka), witepsol typ H19, čapíky typu NAI 50, koloidný oxid kremičitý bezvodý.
Indikácie na použitie: Infekcie vaginálnej sliznice spôsobené hubami rodu Candida(kandidóza vulvovaginitída).
Spôsob aplikácie: Intravaginálne, raz. Jeden vaginálny čapík sa pred spaním vloží hlboko do vagíny v polohe na chrbte. Ak príznaky pretrvávajú, je možné liek znovu použiť po 7 dňoch. Podľa predpisu ošetrujúceho lekára je možná dlhšia liečba podľa individuálnej schémy.
Kontraindikácie: Precitlivenosť na zložky lieku.
Ľudové prostriedky
Liečba chronickej kandidózy sa používa ako doplnok k všeobecnému priebehu liekov predpísaných lekárom.
sódové kúpele
Na liečbu drozdov u mužov a žien sa používajú sódové kúpele. Spôsob varenia: 1 polievková lyžica. lyžica suchej rastliny sa zaleje 1 šálkou vriacej vody, prikryje sa pokrievkou a nechá sa lúhovať 30 až 40 minút pri izbovej teplote.
Spôsob aplikácie pre mužov: Odvar preceďte a navlhčite ním malý mäkký uterák z prírodnej látky. Obklady sa robia na penis v noci, 15-20 minút, 7-10 dní v rade.
Spôsob aplikácie pre ženy: Dvakrát denne si sadnite do misky s teplou vodou na 15-20 minút. Po vymiznutí príznakov ochorenia pokračujte v procedúre ešte aspoň tri dni.
Nezvyšujte počet procedúr, aj keď sa vám zdajú nedostatočne účinné. Všetky vyššie uvedené rastliny vysušujú pokožku a pri nesprávnom použití môžu spomaliť proces hojenia.
Liečba orálnej kandidózy
Pri postihnutí slizníc ústnej dutiny možno použiť odvary z rovnakých bylín ako pri genitálnej kandidóze, slabý roztok jódinolu (1 polievková lyžica na 1 šálku prevarenej vody) alebo roztok furacilinu (2 tablety na 1 šálku). ako výplach.
Domáca liečba je povolená len so súhlasom lekára. Ignorovanie príznakov ochorenia alebo užívanie nevhodných liekov môže viesť k závažné komplikácie, ako je chronická prostatitída, vesikulitída, ochorenia močového mechúra a obličiek, neplodnosť.
anonymne
"Dobrý deň! Mám 39 rokov. V októbri minulého roku (2013) som bola u gynekológa miestnej ambulancie, aby vylúčil vzťah bolesti v krížovej oblasti a krížovej kosti. Farby pred a po menštruácii, silná menštruácia a tzv. občas pocit svrbenia.Požiadala ma, aby som si vzala výtery.Lekárka ma po vyšetrení povedala, že nevidí žiadny výtok, že je u mňa všetko v poriadku.A nerobila mi stery.Navrhla mi okamžitú výmenu špirály. To ona urobila "Čo ma prekvapilo. Počula som, že pred výmenou cievky im dajú "oddýchnuť", predpíšu nejaké tabletky na prevenciu. A tu ... som sa pýtala, či potrebujem brať nejaké lieky, odpovedala, že môžem užívaj čípky Vaginorm-S.po dvoch dňoch užívania ma začalo silno svrbieť,silný výtok v podobe bielkov.Obrátila som sa na platenú gynekologičku,nabrala mi stery na sterilitu,predpísala tiberal a nejaké iné tabletky tabletky pre seba a manžela), tampóny s čerešňovou masťou. Po liečbe prešiel mesiac, výtok sa zmenšil, svrbenie prestalo. Ale v januári opäť začalo silné svrbenie v oblasti pošvy. čo by to mohlo byť? Možno som alergický na cievku? Neviem, akú špirálu mi zaviedla pani doktorka z kliniky (majú tam svoj biznis), ale povedala niečo o nechtíku. Neviem, s čím si mám spájať svrbenie, buď to súvisí so sexom s manželom, alebo s menštruáciou (tento problém začal dva týždne pred menštruáciou). Nič iné ma netrápi, žiadne bolesti.Aké vyšetrenia musím absolvovať? Vopred ďakujem za odpoveď!"
Dobrý deň. V ideálnom prípade sa pred odstránením IUD (vnútromaternicová antikoncepcia, ako sa správne nazýva „špirála“) vykoná vyšetrenie. Lekár vás vyšetrí, urobí ster na flóru a v prípade potreby dezinfikuje vagínu. Potom sa IUD počas menštruácie odstráni. Do 3 mesiacov je predpísaná iná metóda podľa výberu ženy. Potom sa na 5.-7.deň cyklu urobí ultrazvuk, opäť sa odoberie ster na flóru, predpíše sa potrebná sanitácia pošvy a na 3.-5.deň menštruácie sa zavedie IUD. Balenie z IUD sa ponechá pacientovi s dátumom podania. O týždeň neskôr sa vykoná, aby sa zabezpečilo, že IUD je v normálnej polohe. Čo robiť vo vašej situácii: urobte ster, kultiváciu a femoflor, podstúpte ultrazvukové vyšetrenie. Podľa výsledkov vyšetrenia je predpísaná liečba. V čase vyšetrenia je možné použiť prípravky intímnej hygieny (Saforel, Ivomed), interferónové prípravky s antioxidantmi C, E (Viferon), ako aj vaginálnu sanitu (Epigen Intima). Ale antibiotiká môžu byť predpísané len s prihliadnutím na citlivosť a súbežné užívanie probiotík.