Отек мозга от длительного запоя. Причины и лечение отека головного мозга при алкоголизме

Отек головного мозга (ГМ) представляет собой патологическое состояние, которое формируется в результате воздействия различных повреждающих мозговые структуры факторов: травматического поражения, сдавления опухолью, проникновения инфекционного агента. Неблагоприятное влияние быстро приводит к избыточному накоплению жидкости, повышению внутричерепного давления, что влечет развитие тяжелых осложнений, которые при отсутствии экстренных терапевтических мероприятий могут обернуться самыми печальными последствиями для больного и его родственников.

Причины отека ГМ

В норме внутричерепное давление (ВЧД) у взрослых людей находится в пределах 3 – 15 мм. рт. ст. В определенных ситуациях давление внутри черепной коробки начинает подниматься и создавать непригодные для нормального функционирования центральной нервной системы (ЦНС) условия. Кратковременное повышение ВЧД, которое возможно при кашле, чихании, подъеме тяжести, повышении внутрибрюшного давления, как правило, не успевают оказать пагубного воздействия на головной мозг за столь короткий срок, поэтому не может стать причиной отека мозга.

Другое дело, если повреждающие факторы надолго оставляют свое влияние на мозговые структуры и тогда они становятся причинами стойкого повышения внутричерепного давления и формирования такой патологии, как отек головного мозга. Таким образом, причинами отека и сдавления ГМ могут быть:

  • Проникновение нейротропных ядов, вирусных и бактериальных инфекций в вещество ГМ, что бывает в случае отравлений или разного рода инфекционно-воспалительных заболеваний ( , менингитов, абсцессов мозга), которые могут стать осложнением гриппа и гнойных процессов, локализованных в органах, находящихся в непосредственной близости к мозгу (ангина, отит, гайморит);
  • Повреждение вещества мозга и других структур в результате механического воздействия ( – ЧМТ, особенно, с переломом костей свода или основания черепа, и );
  • У новорожденных детей – родовые травмы, а также патология внутриутробного развития, причиной которой стали перенесенные во время беременности матерью болезни;
  • , первичные или метастазы из других органов, сдавливающие нервную ткань, препятствующие нормальному току крови и ликвора, а тем самым способствующие накоплению жидкости в тканях мозга и повышению ВЧД;
  • Операции, произведенные на мозговых тканях;
  • (инсульты) по ишемическому (инфаркт мозга) и геморрагическому (кровоизлияние) типу;
  • Анафилактические (аллергические) реакции;
  • Подъем на большую высоту (выше полутора км) – горный отек у лиц, занимающихся альпинизмом;
  • Печеночная и почечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
  • Абстинентный синдром при алкоголизме (отравление алкоголем).

Любое из перечисленных состояний способно стать причиной отека мозга, механизм формирования которого во всех случаях, в принципе, одинаков, а разница лишь в том – отек затрагивает только отдельный участок или распространяется на все вещество мозга.

Тяжелый сценарий развития ОГМ с трансформацией в набухание головного мозга грозит смертью больного и выглядит следующим образом: каждая клеточка нервной ткани наполняется жидкостью и растягивается до небывалых размеров, весь головной мозг увеличивается в объеме. В конечном итоге ограниченный черепной коробкой мозг начинает не умещаться в предназначенном для него пространстве (набухание головного мозга) – он давит на кости черепа, отчего сдавливается сам, поскольку твердая черепная коробка не обладает способностью растягиваться параллельно увеличению мозговой ткани, из-за чего последняя подвергается травмированию (сдавление ГМ). Внутричерепное давление при этом, естественно, повышается, движение крови нарушается, обменные процессы затормаживаются. Отек головного мозга развивается стремительно и без срочного вмешательства медикаментозных средств, а иногда и хирургической операции, прийти в нормальное состояние может только в некоторых (не тяжелых) случаях, например, при подъеме на высоту.

Виды отека головного мозга, вытекающие из причин

нарастание внутричерепного давления из-за гематомы

В зависимости от причин накопления жидкости в мозговой ткани формируется тот или иной вид отека.

Наиболее часто встречаемая форма набухания головного мозга – вазогенная . Она происходит от расстройства функциональных возможностей гематоэнцефалического барьера. Данный вид формируется за счет увеличения размеров белого вещества – при ЧМТ такой отек уже способен заявить о себе до истечения первых суток. Излюбленные места накопления жидкости – нервные ткани, окружающие опухоли, зоны операций и воспалительных процессов, очаги ишемии, участки травмирования. Такой отек способен быстро обернуться компрессией ГМ.

Причиной образования цитотоксического отека чаще всего являются такие патологические состояния, как гипоксия (отравление угарным газом, например), ишемия (инфаркт мозга), возникающая по причине закупорки мозгового сосуда, интоксикация, которая развивается в результате попадания в организм разрушающих красные клетки крови (эритроциты) веществ (гемолитических ядов), а также других химических соединений. Отек головного мозга в этом случае происходит преимущественно за счет серого вещества ГМ.

Осмотический вариант отека мозга вытекает из повышенной осмолярности нервной ткани, причиной которой могут стать следующие обстоятельства:

Интерстициальный вид отека – его причиной является проникновение жидкости через стенки желудочков (боковых) в окружающие их ткани.

Кроме этого, в зависимости от масштаба распространения отека, данную патологию разделяют на локальную и генерализованную. Локальный ОГМ ограничивается накоплением жидкости на небольшом участке мозгового вещества, поэтому не представляет такой опасности для здоровья ЦНС, как генерализованное набухание головного мозга, когда в процесс вовлекаются оба полушария.

Видео: лекция о вариантах отека мозга

Как может проявляться накопление жидкости в тканях мозга

Наверное, самым типичным, хотя и далеко не специфическим признаком, характеризующим степень накопления жидкости в веществе мозга, является сильнейшая головная боль, которую часто не снимают почти никакие анальгетики (а если и снимают, то лишь на короткое время). Подобный симптом особенно должен показаться подозрительным, если недавно имела место черепно-мозговая травма и головную боль сопровождает тошнота с рвотой (тоже типичные признаки ЧМТ).

Таким образом, симптомы ОГМ легко распознать, тем более, если к этому были предпосылки (см. выше):

  • Интенсивная головная боль, головокружение, тошнота, рвота;
  • Рассеянность, нарушение внимания, неспособность сосредоточиться, забывчивость, снижение коммуникативных (индивидуальных) способностей к восприятию информации;
  • Нарушение сна (бессонница или сонливость);
  • Утомляемость, снижение физической активности, постоянное желание прилечь и абстрагироваться от окружающего мира;
  • Подавленность, состояние депрессии («не мил белый свет»);
  • Нарушение зрения (косоглазие, плавающие глазные яблоки), расстройство ориентации в пространстве и времени;
  • Неуверенность в движениях, изменение походки;
  • Затруднение речи и контакта;
  • Параличи и парезы конечностей;
  • Появление менингеальных знаков;
  • Снижение артериального давления;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Возможны судороги;
  • В особо тяжелых случаях – помрачнение сознания, расстройство дыхательной и сердечной деятельности, кома.

При набухании головного мозга и отсутствии должного лечения больного могут ожидать самые печальные последствия – пациент может впасть в ступор, а затем и в кому, где весьма высока вероятность остановки дыхания и, следовательно, гибель человека в результате этого.

Следует заметить, что в каждом периоде прогрессирования повышения внутричерепного давления (развитие ) включается определенный защитный механизм. Возможности комплекса компенсаторных механизмов определяются способностями к адаптации в условиях накопления жидкости в краниоспинальной системе и увеличения объема головного мозга.

Диагностика и определение причин отека и набухания головного мозга, а также степени опасности для пациента осуществляется с помощью неврологического обследования, биохимических анализов крови и инструментальных методов (в основном, все надежды на магнитно-резонансную или компьютерную томографию и лабораторию).

Как вылечиться?

Отек мозга, который сформировался у альпиниста из-за стремления быстрее взять высоту, или накопление жидкости на отдельном участке ГМ (локальный отек), возникшее по другой причине, может не требовать лечения в стационаре и пройти за 2-3 дня. Правда, человеку проявлять особую активность помешают симптомы ОГМ, которые все равно будут присутствовать (головная боль, головокружение, тошнота). В такой ситуации несколько дней придется полежать и попить таблетки ( , анальгетики, противорвотные). А вот в тяжелых случаях лечение может даже и не ограничиться консервативными методами – иногда требуется хирургическое вмешательство.

Для лечения отека мозга из консервативных методов используют:

  1. Осмотические мочегонные (маннитол) и петлевые диуретики (лазикс, фуросемид);
  2. Гормонотерапию, где кортикостероиды (например, дексаметазон) препятствуют расширению зоны отека. Между тем, следует учитывать, что гормоны эффективны только в случае локального повреждения, но не помогают при генерализованной форме;
  3. Противосудорожные препараты (барбитураты);
  4. Лекарства, подавляющие возбуждение, оказывающие миорелаксирующее, седативное и др. действие (диазепам, реланиум);
  5. Сосудистые средства, которые улучшают кровоснабжение и питание мозга (трентал, курантил);
  6. Ингибиторы протеолитических ферментов, уменьшающие проницаемость сосудистых стенок (контрикал, аминокапроновая кислота);
  7. Лекарственные средства, нормализующие обменные процессы в ГМ (ноотропы – пирацетам, ноотропил, церебролизин);
  8. Оксигенотерапию (лечение кислородом).

При недостаточной эффективности консервативной терапии пациенту в зависимости от формы отека проводят хирургическое вмешательство:

  • Вентрикулостомию, представляющую собой небольшую операцию, которая заключается в отведении ликвора из желудочков ГМ с помощью полой иглы и катетера;
  • Трепанацию черепа, которую производят при опухолях и гематомах (устраняют причину ОГМ).

Понятно, что для проведения подобного лечения, где не исключается хирургическая операция, пациенту показана обязательная госпитализация. В тяжелых случаях больному вообще надлежит лечиться в палате интенсивной терапии, поскольку может возникнуть необходимость в поддержании основных функций организма с помощью специального оборудования, к примеру, если человек не сможет самостоятельно дышать, его подключат к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Какие могут быть последствия?

В начале развития патологического процесса говорить о прогнозе преждевременно – он зависит от причины формирования отека, его вида, локализации, скорости прогрессирования, общего состояния больного, эффективности терапевтических (или хирургических) мероприятий, а, возможно, и от других обстоятельств, которые сразу бывает трудно заметить. Между тем, развитие ОГМ может пойти по разным направлениям, и от этого будет зависеть прогноз, а потом и последствия.

Без последствий

При относительно небольшом отеке или локальном повреждении ГМ и эффективной терапии патологический процесс может не оставлять никаких последствий. Такой шанс имеют молодые здоровые люди, не отягощенные хронической патологией, однако волею случая или по собственной инициативе получившие легкую ЧМТ, которая осложнилась отеком, а также принявшие алкогольные напитки в больших дозах либо другие нейротропные яды.

Возможна группа инвалидности

Отек ГМ средней степени тяжести, который развился, как следствие ЧМТ или инфекционно-воспалительного процесса (менингит, энцефалит) и был своевременно ликвидирован с помощью консервативных методов или хирургической операции, имеет прогноз вполне благоприятный, после лечения неврологическая симптоматика часто отсутствует, однако иногда является основанием для получения группы инвалидности. Наиболее частыми последствиями такого ОГМ можно считать периодические головные боли, быструю утомляемость, депрессивные состояния, судорожный синдром.

Когда прогноз крайне серьезный

Самые страшные последствия ожидают пациента при набухании головного мозга и его сдавлении. Здесь прогноз – серьезный. Смещение мозговых структур (дислокация) нередко приводит к остановке дыхательной и сердечной деятельности, то есть, к гибели больного.

ОГМ у новорожденных

В большинстве случаев подобная патология у новорожденных регистрируется, как следствие родовой травмы. Накопление жидкости и увеличение мозга в объеме влечет повышение внутричерепного давления, а, стало быть, отек головного мозга. Исход болезни и ее прогноз зависит не только от размеров поражения и степени тяжести состояния, но и от оперативности врачей в оказании медицинской помощи, которая должна быть экстренной и эффективной. Более подробное описание родовых травм и их последствий читатель может найти в . Однако здесь хочется несколько остановиться и на других факторах, формирующих такую патологию, как ОГМ:

  1. Опухолевые процессы;
  2. (кислородное голодание);
  3. Заболевания мозга и его оболочек инфекционно-воспалительного характера (менингиты, энцефалиты, абсцесс);
  4. Внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус и др.);
  5. Поздние гестозы при беременности;
  6. Кровоизлияния и гематомы.

Отек мозга у новорожденных разделяют на:

  • Региональный (локальный), который затрагивает только определенный участок ГМ;
  • Распространенный (генерализованный) ОГМ, развивающийся в результате утопления, асфиксии, интоксикации и затрагивающий весь мозг.

Симптомы повышенного ВЧД у детей первого месяца жизни определяют такие осложнения, как ущемление продолговатого мозга, отвечающего за терморегуляцию, дыхательную функцию и сердечную деятельность. Разумеется, эти системы будут испытывать страдания в первую очередь, что проявится такими признаками неблагополучия, как повышение температуры тела, почти непрерывный крик, беспокойство, постоянные срыгивания, выбухание родничка, судороги. Что самое страшное – данная патология в этот период из-за остановки дыхания может легко привести к внезапной смерти малыша.

Последствия перенесенной внутричерепной гипертензии могут напоминать о себе по мере роста и развития ребенка:

  1. Частые синкопальные (обморочные) состояния;
  2. Судорожный синдром, эпилепсия;
  3. Повышенная возбудимость нервной системы;
  4. Задержка роста и психического развития (нарушение памяти и внимания, умственная отсталость);
  5. ДЦП (детский церебральный паралич);
  6. Последствия выявляемой у новорожденных лейкомаляции (поражение мозга, вызванное ишемией и гипоксией), если она сопровождалась отеком головного мозга.

Лечат отек головного мозга у новорожденных диуретиками, которые способствуют выведению ненужной жидкости, кортикостероидами, тормозящими дальнейшее развитие отека, противосудорожными препаратами, сосудистыми средствами и ангиопротекторами, улучшающими мозговое кровообращение и укрепляющими сосудистые стенки.

Напоследок еще раз хочется напомнить читателю, что подход к лечению любой патологии у новорожденных, подростков и взрослых людей, как правило, существенно разнится, поэтому лучше такое дело доверить грамотному специалисту. Если у взрослых людей небольшой (локальный) отек мозга иногда может пройти и сам по себе, то у новорожденных на случай надеяться не стоит, у детей первых дней жизни по причине несовершенства краниоспинальной системы отек головного мозга отличается молниеносным течением и в любую минуту может дать очень печальный исход. У маленьких детей это всегда состояние, требующее неотложной высококвалифицированной помощи. И чем раньше она подоспеет, тем благоприятнее прогноз, тем больше надежд на полное выздоровление.

Отек мозга характеризуется скапливанием жидкости в клетках мозга и их пространстве. Эта патология является особо опасной для здоровья, так как у людей, особенно у алкоголиков, даже небольшое нарушение работы этого органа вызывает ряд неприятных последствий.

Скопление жидкостей в полости головного мозга ведет к его быстрому увеличению, а также вызывает внутричерепное давление. Такое состояние ведет к сильному ухудшению общего состояния, поэтому лечение пациенту требуется срочное и квалифицированное.

Бывает, отек мозга наступает в результате скопления жидкости не в тканях, а клетках мозга. Наиболее часто это случается при чрезмерном распитии алкоголя, который препятствует выведению жидкости из организма.

Поскольку мозг постоянно находится в «закрытом состоянии», он не должен увеличиваться, так как кости черепа не способны расширяться. А при появлении отечности в данном органе ему приходится «раздуваться», что ведет к сильному сдавливанию мозга.

Важно: отек головного мозга вызывает очень опасное состояние, во время которого усугубляется его работа, а также происходит нарушение функциональности всей черепной коробки.

Врачи утверждают, что данное заболевание настигает пьяниц уже через 1-3 месяца постоянного распития спиртного (нередко отек головного мозга проявляет себя намного раньше, что зависит от общего состояния человека).

Возможные причины

Среди причин набухания головного или спинного мозга:

  • травмы головы, которые затрагивают черепную кость (процесс может быть спровоцирован как незначительным ушибом, так и серьезной аварией);
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • инфекционные патологии;
  • инфекции вирусного типа, которые провоцируют воспалительные процессы;
  • опухоли гнойного типа, которые располагаются внутри мозговой оболочки;
  • резкие перепады высоты;
  • патологии, которые могут блокировать поступление кислорода;
  • раковые новообразования;
  • алкоголизм.

Симптомы

Такой диагноз, как отек мозга, ставится при сильной алкогольной интоксикации, причиной которой считается большое количество этанола в токе крови.

Клинические проявления отека, независимо от его патогенетических особенностей, всегда идентичны. Существует всего 3 симптома:

  • очаговый;
  • стволовой;
  • синдром внутричерепной гипертензии.

Синдром внутричерепной гипертензии развивается из-за увеличения уровня жидкости в закрытом пространстве черепа. Человек ощущает неконтролируемую тошноту/рвоту, распирающую головную боль и снижение уровня сознания.

Интересно: врачи отмечают, что у пациентов, которые долго не обращались за помощью при ВЧГ, на рентгене заметны сильные пальцевые вдавления, отек сосков зрительных нервов и остеопороз спинки турецкого седла (часть клиновидной кости черепа).

Набухание может располагаться в разных частях мозга, что приводит к очаговой симптоматике. Предугадать какой именно отдел мозга будет поврежден невозможно. Отек буквально «отключает» различные функции, подконтрольные мозгу, и ограничивает функциональность человека.

Поражение некоторых участков мозга может спровоцировать их смещение. Это чревато дислокационными синдромами, сдавлением сосудов и ствола мозга.

Сдвиг провоцирует развитие стволовой симптоматики: угнетение реакции зрачков, нарушение кровообращения, дыхания. Стволовые симптомы считаются наиболее опасными и могут привести к смерти.

Для установление отека необходимо пройти клинический осмотр. В современной медицинской практике применяют:

  • электроэнцефалографию (записывает электрическую активность мозга);
  • ангиографию (исследует функциональность сосудов при помощи рентгена);
  • изотопное сканирование (выдает целостную картинку мозга и поврежденных участков);
  • пневмоэнцефалография (исследует желудочки мозга);
  • компьютерную томографию.

Диагностика отека мозга

Распознать болезнь и поставить диагноз - отек мозга в настоящее время возможно на начальных стадиях. Диагностировать заболевание и определить методы лечения помогут:

  • эхоэнцефалография - осмотр головы методом ультразвуковой эхографии, который основан на направлении в глубину участка мозга ультразвуковых импульсов, так как они, отразившись от мозгового вещества, формируют изображение структуры мозга на экране;
  • электроэнцефалография - графическое отражение электрической активности головного мозга, записываемая электроэнцефалограмма используется для определения места и размера повреждения.
  • компьютерная томография – метод компьютерной обработки данных, который основан на ослаблении рентгеновского излучения при прохождении через различные по плотности ткани.
  • магнитно-резонансная томография – при этом методе исследования измеряются электромагнитные сигналы атомных ядер в магнитном поле, отклики обрабатываются компьютером и выводятся как изображения на экран.

Проведение диагностики отека, заключается в следующих исследованиях:

  • Рентгеновское исследование.
  • Сканирование мозга при помощи радиоактивных изотопов.
  • ЭХО-ЭГ.

Лечение

Отек мозга преимущественно лечится комплексными методами, которые предусматривают применение медикаментов вместе с возможностями хирургической терапии.

Отек мозга лечится медикаментами и их назначение зависит от симптомов, которые сопутствуют развитию патологии. Дополнительно лечится алкогольная зависимость, так как если пациент не прекратит употребление спиртного, все остальные методы не принесут желаемого эффекта.

Отек мозга снимается препаратами, которые вводятся в организм в виде растворов и таблеток среди них:

  1. Дексаметазон;
  2. Маннит;
  3. Фуросемид.

И только в таблетированном виде:

  1. Метипред;
  2. Преднизолон;
  3. Эуфиллин;
  4. КО-Тримоксазол-Акри;
  5. Бетаспан;
  6. Трометанол-Н.

Преодолеть алкогольную зависимость можно пройдя курс лечения препаратами:

  • Тетурам.
  • Эспераль;
  • Дисульфирам;
  • Пропротен-100;

Вылечить патологию головного мозга собственными силами дома невозможно. Если первые причины и симптомы данного заболевания начали себя проявлять, то следует обратиться за квалифицированной помощью к специалистам, так как лишь надлежащее лечение сможет уберечь человека от смерти и плачевные последствия не наступят.

Вовремя не вылеченная болезнь в лучшем случаем может сделать из работоспособного человека инвалида на все его жизнь. Современные лекарства, методы диагностирования и рост развития медицины могут за короткие сроки в полной мере вылечить отёк головного мозга.

Чтобы провести лечение болезни при алкоголизме, проводится множество манипуляций хирургических и медикаментозных:

В процессе лечения могут использоваться различные медикаментозные средства, но есть причины, по которым хирургическое вмешательство просто необходимо. После их проведений можно:

  • Возобновить кровеносные сосуды, которые были повреждены из-за болезни.
  • Изъять опухоль.
  • Удалить частицы костной ткани, дабы уменьшить давление и отек.

Патология стремительна в развитии, но также быстро проходит, если оказать вовремя квалифицированную помощь. К доктору рекомендуется идти сразу, как только были замечены начальные признаки, дабы избежать неблагоприятных последствий.

Лечить такую болезнь на дому нереально. Если вдруг вы заподозрили какие-то нехорошие симптомы у себя или своих близких, нужно звонить доктору.

Не откладывайте поход к доктору, так как это приведет к смерти или инвалидности. Если обратиться вовремя к специалисту, можно быстро выздороветь, полностью устранив отёк.

Появление подобных симптомов должно подвигнуть на немедленное обращение к хорошему специалисту. Промедление способно обернуться смертью. Лучше узнать, что тревога была ложной, чем услышать, что обращение к специалисту было произведено слишком поздно.

С помощью одних только медикаментов избавиться от патологии невозможно. Их прием сопровождает различные хирургические методики. Выбор препаратов и специфики лечения определяется исключительно специалистом с учетом всех особенностей протекания заболевания.

Медикаментозная сторона вопроса представлена набором препаратов, отвечающих двум основным задачам:

  1. Непосредственное снятие отека. Наиболее популярны в данном случае Маннит, Фуросемид и Дексаметазон. В виде таблеток назначают Бетаспан, Преднизолон, Эуфиллин.
  2. Снятие алкогольной зависимости. Применяют Эспераль, Дисульфирам.

Помимо этого необходимо насытить клетки мозга кислородом. Добиться результата позволяет оксигенотерапия. Суть метода сводится к искусственной подаче кислорода, например через ингалятор.

Свежим решением в медицинской практике стал прием снижения температуры тела, что провоцирует уменьшение отека.

Для избавления от повышенного давления с помощью катетера производят откачивание скопившейся жидкости из желудочков мозга. В результате заболевания организм крайне быстро истощается.

У него нет возможности противостоять различным инфекциям, поэтому пациенту вводят различные препараты для поддержания давления и кровотока в пределах нормы внутривенно.

Все процедуры проводят в условиях стационара, чтобы лечащий врач мог постоянно наблюдать динамику изменения состояния больного. После проведения процедур пациент не отправляется немедленно домой.

Ему еще необходимо пройти восстанавливающий курс, в результате которого последствия перенесенного состояния будут сведены к минимуму, как и риск рецидива (при условии отказа от дальнейшего приема алкоголя).

Кортикостероиды и барбитураты тормозят дальнейшее развитие отека и избавляют от судорог. Благодаря их воздействию восстанавливается кровообращение в области мозга.

Препараты наподобие Кавинтона назначают для улучшения качества крови с одновременным восстановлением тонуса сосуда. Облегчение получают не только пациенты с отеком мозга, но и те, кого мучают отеки ног.

С помощью ноотропов Пирацетама, Пантогама и им подобных в нейронах восстанавливается обмен веществ. Клеточные мембраны нуждаются в стабилизации.

Для этого принимают Троксевазин и Дицинон.
.

Первичная задача терапии - обеспечить нормальное ЦПД (церебральное перфузионное давление). Это показатель, который характеризует уровень кровоснабжения головного мозга. Именно ЦПД определяет уровень поступления питательных веществ к нейрону и, соответственно, качество работы мозга.

Терапия включает в себя:

  • обеспечение больному свободного доступа к кислороду, при необходимости - перевод на искусственную вентиляцию легких;
  • нейтрализация судорог или двигательного возбуждения;
  • устранение боли, ноцицепции (активность в чувствительных волокнах нервной системы) и профилактика их возможного развития;
  • поддержание безопасной температуры тела;
  • устранение причин, которые нарушают венозный отток из закрытой полости черепа;
  • умеренную гипервентиляцию;
  • применение лекарств, которые стимулируют отток жидкостей из головного/спинного мозга.

Если консервативное лечение неэффективно, медики проводят операцию - декомпрессионную трепанацию черепа. Специалист удаляет костный лоскут, чтобы снизить повышенное давление и минимизировать отек.

Профилактика

Набухание можно предупредить только в некотором ряде случаев. К примеру, развитие внутричерепной опухоли мозга человек не может контролировать самостоятельно, а вот воздержаться от рюмки или отказаться от восхождения без подготовки - вполне реально.

Первая из них - контролируйте свое артериальное давление. Измерьте собственный уровень, сопоставьте его с нормальным. Если видите несоответствие - обратитесь к врачу, изучите свой организм и узнайте рекомендации для вашего конкретного случая.

Вторая рекомендация выглядит вполне стандартно - придерживайтесь здорового образа жизни. Следует отказаться или свести к минимуму употребление спиртных напитков, а вот наркотики или курение лучше навсегда исключить из собственной жизни.

Последствия и осложнения

Отек может оказывать давление на другие центры мозга, например отвечающий за дыхание. Отек способен полностью перекрыть доступ кислорода к этим зонам. Дальнейшее наиболее вероятное развитие событий выглядит как летальный исход. Возможен переход в состояние комы с последующей остановкой дыхания.

Набухание головного мозга считается одним из самых критических состояний. В особо тяжелых случаях организм может просто не дать ответной реакции на лечение, а пациент будет обречен на смерть. Возможные последствия зависят от степени повреждения мозговой структуры и состояния больного.

Если закрытое пространство черепной коробки будет полностью заполнено, то жидкость просто сдавит мозг. Подобный прогноз характерен для половины случаев. Результат - нарушение и остановка работы сердца/легких.

Но исход может быть более оптимистичным. Если человека вовремя доставили в реанимационное отделение, а его состояние здоровья находится в норме, то возможно устранение отека с или без неврологических последствий.

Важно: неврология изучает состояние нервной системы, занимается функциональностью, диагностикой, симптомами и развитием центральной/периферической нервной системы.

Неврологические последствия проявляются в нарушении сна, частой головной боли, рассеянности, физическом истощении и подверженности к депрессии. Интенсивность симптомов зависит от своевременного оказания терапии и базовых показателей организма.

Одни пациенты не заметят особого дискомфорта, а другим придется проходить дополнительный терапевтический курс для устранения неврологических последствий.

Индивидуальное лечение и план восстановления должен составить лечащий врач.

Лечение и профилактика

Предупредить проявление этой патологии, а также последствий, которые с ней связаны можно, если каждый человек будет выполнять ряд простейших рекомендаций для собственного здоровья:

  1. Необходимо держать под контролем собственное артериальное давление и стремиться к поддержанию его на нормальной отметке.
  2. Стараться ограничить себя от любых негативных привычек. Особенно это касается употребления горячительных напитков.
  3. Если человек тесно связан с работой, на которой можно легко получить любого рода травму, то следует обезопаситься и носить специализированное снаряжение, которое убережет от получения телесных повреждений, в том числе и черепно-мозговых травм.

Алкогольная болезнь сопровождается многими повреждениями внутренних органов. Они развиваются постепенно, при длительном злоупотреблении алкоголем. Некоторые из них способны привести к летальному исходу. Одним из таких состояний является отек мозга при алкоголизме.

Прием токсичных доз у человека сначала появляется нарушение координации, неадекватное поведение. Позже происходит угнетение сознания. Если не оказать помощь, развивается кома, которая нередко заканчивается смертью.

Суть проблемы

Алкогольная болезнь — комплекс патологических процессов, развивающихся во многих внутренних органах под действием алкоголя. Причины отека мозга после алкоголя связаны с интоксикацией организма. Причём это воздействие должно быть регулярным. При алкогольной болезни поражаются:

  • печень;
  • сердце;
  • головной мозг и периферическая нервная система;
  • почки;
  • поджелудочная железа.

В органах возникают состояния дистрофии и отека, что приводит к нарушению их функции и постепенному полному разрушению структуры ткани.

— состояние, вызываемое разными причинами, в частности, длительным употреблением алкоголя. Суть этого состояния в пропитывании клеток мозга жидкостью. Это приводит к сдавлению его и развитию клинических проявлений.
Клетки под влиянием этилового спирта гибнут, на их месте появляется жидкость — развивается отек ткани.

Важно! При концентрации алкоголя в крови около 5000 мг/л (0,5 л 90% спирта) может наступить смерть.

Клиническая картина

Симптоматика алкогольного отека мозга схожа с таковой при отёках другой этиологии. Заподозрить отек мозга у алкоголиков помогает внешний вид пациента:

  • типичное телосложение с тонкими конечностями и большим животом;
  • отечность лица;
  • сухая кожа с гематомами, шелушением.

Для патологии характерны следующие проявления:

  • упорная , не поддающаяся лечению обезболивающими препаратами;
  • нарушение чувствительности в области лица и шеи;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • смена частоты дыхания от учащения к урежению;
  • различные проблемы со зрением;
  • постепенное угасание сознания;
  • учащенное сердцебиение;
  • развитие судорог.

При появлении судорог и поражении черепных нервов в продолговатом мозге в скором времени наступает смерть.

Диагностика состояния

Чтобы установить отек мозга от алкоголя, собирается по возможности полный анамнез. Учитываются данные клинического осмотра. Из инструментальных методов применяются:

  • — запись электрической активности мозга;
  • ангиография — исследование сосудов мозга с помощью рентгенологического аппарата;
  • изотопное сканирование;
  • пневмоэнцефалография — исследование желудочков мозга;

Можно ли вылечить?

Как и любое остро возникшее состояние, отек мозга после алкоголя требует госпитализации пациента в стационар, в реанимационное отделение. Лечение начинается с консервативной терапии, если она не оказывает должного эффекта, подключается хирургическая помощь. К мерам экстренной консервативной терапии относят:

  • оксигенотерапия увлажненным кислородом;
  • инфузионная терапия для дезинтоксикации;
  • параллельно проводится форсированный диурез Лазиксом и Диакарбом;
  • противоотечная терапия;
  • гормональная терапия;
  • улучшение кровоснабжения головного мозга.

Хирургическое лечение токсического отека мозга заключается в:

  • вентрикулотомии — катетеризации желудочков мозга для удаления жидкости из них;
  • трепанации черепа с удалением костного фрагмента — процедура направлена на предупреждение вклинения мозга.

После устранения острого состояния — токсического отека головного мозга — назначается восстановительная медикаментозная терапия:

  • средства лечения алкогольной зависимости — Эспераль, Тетурам, Колме;
  • седативные средства — Феназепам, Реланиум;
  • ноотропные препараты — Пантогам, Кавинтон, Элькар;
  • нейропротекторы — Церебролизин, Актовегин.

Отек мозга может осложниться некоторыми состояниями:

  • вклинение мозга в большое затылочное отверстие, что приводит к нарушению
  • функции жизненно-важных органов и смерти;
  • необратимые очаговые симптомы — при сдавлении отечных участков мозга и их атрофии.

Заключение

Алкогольная болезнь часто приводит к летальному исходу. Одной из причин этого является отек головного мозга. Крайне важно вовремя заметить начинающиеся признаки этого состояния, чтобы не допустить возникновения осложнений. Вовремя начатая интенсивная терапия позволит восстановить состояние головного мозга.

После лечения, для пациента важно принять решение бороться с алкоголизмом. Решением проблемы является полный отказ от любых спиртных напитков. Пациентам надо проходить дальнейшее лечение в специализированных клиниках и реабилитационных центрах. Возврат к алкоголизму может привести к рецидиву отека и смерти.

Истории наших читателей

Спасла семью от страшного проклятья. Мой Сережа уже год не пьет. Мы долго боролись с его зависимостью и безуспешно перепробовали кучу средств за эти долгие 7 лет, когда он начал пить. Но мы справились, и все благодаря...

Читать историю полностью >>>

Отек мозга – серьезный патологический процесс, который чаще всего возникает из-за тяжелых болезней или механических повреждений организма. Среди возможных причин развития болезни числится алкоголизм. Может ли возникнуть отек мозга от алкоголя, какие последствия ждут больного и можно ли их избежать?

Что нужно знать о набухании

Отек мозга – патологический процесс. Он проявляется избыточным накоплением жидкости в клетках спинного/головного мозга, межклеточном пространстве. Дополнительно увеличивается объем мозга и усиливается внутричерепная гипертензия (повышается давление внутри черепа).

В медицинской литературе все еще не существует единого мнения касательно термина «отек мозга». Чаще всего процесс описывают как «отек и набухание мозга». Отек проявляется раздвиганием и сдавливанием клеток отечной жидкостью. Это приводит к нарушению обмена между клетками и перебоям в поставке кислорода. В клетках запускаются сложные патологические процессы, которые нарушают метаболизм и приводят к гибели.

Под набуханием имеется ввиду увеличение объема клеток или основы внутренних органов. Существует несколько разновидностей отеков, которые сопровождаются разными симптомами и последствиями. Но в медицинской практике практически не встречается чистый отек или набухание. Чаще всего это комбинация из нескольких составляющих, которая дает сильнейшую нагрузку на мозг.

Клиническая картина

Что говорят врачи об алкоголизме

Доктор медицинских наук, профессор Рыженкова С.А.:

Уже много лет я изучаю проблему АЛКОГОЛИЗМА. Страшно, когда тяга к спиртному разрушает жизнь человека, из-за алкоголя рушатся семьи, дети теряют отцов, а жены мужей. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью.

Оказывается, пьющего члена семьи можно спасти, причем сделать это в тайне от него самого. Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве Alcolock , которое оказалось невероятно эффективным, а так же участвует в федеральной программе "Здоровая нация", благодаря которой до 24 июля . (включительно) средство можно получить БЕСПЛАТНО!

Возможные причины

Среди причин набухания головного или спинного мозга:

  • травмы головы, которые затрагивают черепную кость (процесс может быть спровоцирован как незначительным ушибом, так и серьезной аварией);
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • инфекционные патологии;
  • инфекции вирусного типа, которые провоцируют воспалительные процессы;
  • опухоли гнойного типа, которые располагаются внутри мозговой оболочки;
  • резкие перепады высоты;
  • патологии, которые могут блокировать поступление кислорода;
  • раковые новообразования;
  • алкоголизм.

Симптоматика и диагностика

Клинические проявления отека, независимо от его патогенетических особенностей, всегда идентичны. Существует всего 3 симптома:

  • очаговый;
  • стволовой;
  • синдром внутричерепной гипертензии.

Синдром внутричерепной гипертензии развивается из-за увеличения уровня жидкости в закрытом пространстве черепа. Человек ощущает неконтролируемую тошноту/рвоту, распирающую головную боль и снижение уровня сознания.

Интересно: врачи отмечают, что у пациентов, которые долго не обращались за помощью при ВЧГ, на рентгене заметны сильные пальцевые вдавления, отек сосков зрительных нервов и остеопороз спинки турецкого седла (часть клиновидной кости черепа).

Набухание может располагаться в разных частях мозга, что приводит к очаговой симптоматике. Предугадать какой именно отдел мозга будет поврежден невозможно. Отек буквально «отключает» различные функции, подконтрольные мозгу, и ограничивает функциональность человека.

Поражение некоторых участков мозга может спровоцировать их смещение. Это чревато дислокационными синдромами, сдавлением сосудов и ствола мозга. Сдвиг провоцирует развитие стволовой симптоматики: угнетение реакции зрачков, нарушение кровообращения, дыхания. Стволовые симптомы считаются наиболее опасными и могут привести к смерти.

Для установление отека необходимо пройти клинический осмотр. В современной медицинской практике применяют:

  • электроэнцефалографию (записывает электрическую активность мозга);
  • ангиографию (исследует функциональность сосудов при помощи рентгена);
  • изотопное сканирование (выдает целостную картинку мозга и поврежденных участков);
  • пневмоэнцефалография (исследует желудочки мозга);
  • компьютерную томографию.

Воздействие алкоголя

Этиловый спирт попадает в мозг через сосуды и постепенно разрушает кору больших полушарий. Алкогольное опьянение – следствие нарушений работы в головном мозге. Спиртное приводит к деформации когнитивной системы, гибели нервных окончаний и нарушению функциональности нейронов. Под воздействием этилового спирта человек воспринимает исковерканную версию действительности, из-за чего ядро получает меньше информации.

Если употребление спиртного является нормальной ежедневной практикой, то мозг перестает работать в нормальном режиме. Восприятие мира постепенно меняется, а ядро пытается перестроиться под новые условия существования. Из-за подобных изменений алкоголику тяжело вести разговор и адекватно воспринимать происходящее. Смена особенностей работы ядра также влечет за собой галлюцинации.

Опьянение средней формы обычно проходит спустя 24 часа. К этому времени восстанавливаются и мыслительные процессы. Время восстановления работы мозга зависит от состояния всего организма. Чем больше повреждений от этанола, тем хуже работают и восстанавливаются мозговые клетки.

Что в это время происходит с мозгом? Он набухает. Постепенно развивается внутриклеточный отек тела и отростков. Нейроны практически не затрагиваются процессом набухания ровно до момента гибели клеток и тканей. Гибель происходит из-за недостатка кислорода, нарушения функциональности ионных насосов и избыточного поступления влаги в клетку.

Главное преимущество данного препарата заключается в том, что он раз и насегда убирает тягу к алкоголю без похмельного синдрома. Кроме того он не имеет цвета и запаха , т.е. чтобы излечить больного от алкоголизма, достаточно добавлять пару капель лекарства в чай или любой другой напиток, или еду.

К тому же сейчас проходит акция, каждый житель РФ и СНГ может получить Alcolock – БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Alcolock.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте , вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Алкоголизм – это заболевание, приводящее к очень неприятным последствиям. Но серьезность их не каждому известна.

Злоупотребление спиртными напитками вызывает множество патологий в организме.

Среди них – отек головного мозга. Это заболевание сопровождается скоплением большого количества жидкости во всех тканях и клетках мозга.

Причины возникновения отека мозга

Любая болезнь появляется по какой-то причине. Это относится и к головному мозгу. Симптомы возникновения и развития отечности головного мозга появляются по следующим причинам:

  1. Травма черепа в виде перелома его основания. Это может случиться при авариях с ушибами головы, при падениях, ударах. Отек появляется в результате ранений мозга осколками кости.
  2. Кровоизлияние в мозг.
  3. Некоторые инфекционные заболевания.
  4. Энцефалит и вирусные инфекции с воспалительными процессами.
  5. Гнойные образования внутри оболочки мозга.
  6. Заболевания, блокирующие поступление к клеткам мозга кислорода.
  7. Резкие перепады высот.
  8. Злоупотребление алкоголем.

Опухоль головного мозга необходимо лечить незамедлительно после его возникновения. Малейший симптом является поводом для обращения к врачу. Упущенное время может грозить смертью. Лучшим способом профилактики заболевания является полный отказ от употребления спиртных напитков.

Признаки опухоли головного мозга

Отечность головного мозга наступает внезапно. Ее признаки:

  1. Боли в голове.
  2. Боли в шейном отделе, онемение кожи.
  3. Рвота.
  4. Частая тошнота.
  5. Нарушения дыхания.
  6. Головокружение.
  7. Нарушение функций зрения.
  8. Потеря памяти (частичная или полная).
  9. Нарушение равновесия, походки (атаксия).
  10. Судороги, иногда сильные.
  11. Затруднения речи.
  12. Потеря сознания.
  13. Снижение сознания – ступор.
  14. Внутричерепное давление повышено.
  15. Частичный паралич тела.
  16. Некоторые изменения глазного дна.
  17. Расширение зрачков.
  18. Замедленный пульс.
  19. Сонливость.

Эти симптомы у каждого человека проявляются по-разному. Зависит это от стадии заболевания и от особенностей организма. Диагностика заболевания головного мозга проводится путем электроэнцефалографии, эхоэнцефалографии, пневмоэнцефалографии и другими методами.

Лечение отека мозга

Вылечить отек мозга в условиях домашней обстановки невозможно. При появлении признаков этого заболевания необходимо обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и назначить лечение. Промедление часто приводит к летальному исходу.

В лучшем случае человек навсегда остается инвалидом. Средства современной медицины способны излечить отек головного мозга полностью и сравнительно быстро. Для лечения патологии головного мозга при алкоголизме используются различные комбинации хирургических методов и медикаментозных средств:

  1. Оксигенотерапия является очень эффективной процедурой. Через ингалятор, а также с помощью других приспособлений человек дышит кислородом. Этот способ обогащает кровь кислородом, и в таком обогащенном виде она попадает в сосуды головного мозга.
  2. Вливание препаратов внутривенно способствует поддержанию в норме давления и в целом кровотока, помогает организму в борьбе с инфекциями.
  3. Вентрикулостомия – операция, в ходе которой из головного мозга, из его желудочков отсасывается цереброспинальная жидкость. В результате снижается внутричерепное давление, процесс набухания мозга прекращается.
  4. Гипотермия – это процесс искусственного снижения температуры тела. Процедура относительно новая, широкого распространения пока не имеет. Она значительно уменьшает размеры опухоли головного мозга.
  5. Для снятия отека врач может назначить лекарственные препараты. Ими могут быть таблетки и инъекции. Но пользу они принесут только после излечения от алкоголизма, так как пьянство и лечение этого заболевания несовместимы.
  6. Барбитураты помогают уменьшить отечность и снизить судороги.
  7. Препараты из группы кортикостероидов способствуют восстановлению кровотока в зоне отека.

Для лечения используется множество других препаратов. В крайнем случае применяется хирургическое вмешательство, в результате которого можно:

  • восстановить поврежденные болезнью кровеносные сосуды;
  • удалить новообразования;
  • удалить некоторые фрагменты черепной кости для снижения внутричерепного давления.

Обычно отечность головного мозга очень быстро развивается, но довольно быстро проходит при своевременном оказании медицинской помощи. За ней нужно обращаться сразу же после того, как замечены симптомы заболевания. Эта болезнь может наступить в результате травм головы, инфекционных заболеваний и других причин.

Отек может осложняться обломками кости, попавшими в мозг. Такое происходит в результате ДТП, сильных ушибов головы, падений с высоты. Отек может быть вызван энцефалитом после укусов некоторых насекомых вроде клещей, менингитом. Новорожденные могут получить его в результате родовой травмы. У альпинистов он может наступить в результате перепада высот. Частой причиной отека является прием больших доз алкоголя. Последствия отека могут быть самые разные:

  1. Нарушение сна.
  2. Боли в голове.
  3. Рассеянность.
  4. Состояние депрессии.
  5. Нарушение физической активности.
  6. Нарушение (полное или частичное) коммуникативных способностей.

При алкоголизме, спровоцировавшем отек мозга, нарушается дыхание, сердечная деятельность, поражаются клетки головного мозга. Отмершие клетки не восстанавливаются. В конечном итоге это может вызвать паралич и инвалидность, а также остановку дыхания, смерть.

Отек, возникший после легкого сотрясения мозга, может не нуждаться в лечении. Но в других случаях квалифицированную помощь нужно оказывать незамедлительно. Из медикаментозных средств могут быть назначены для дегидратации фуросемид, панангин, калия хлорид и аспаркам. Помогает глицерол, маннитол, дексаметазон. Использование различных средств врач назначает в зависимости от индивидуальных особенностей больного, от его состояния. Никаких универсальных рецептов лечения опухоли головного мозга не существует.

Чтобы поддержать необходимый водно-электролитный баланс, назначается изотонический раствор натрия хлорида или гипертонический раствор глюкозы совместно с калия хлоридом.

Болезнь мозга, причиной которой является алкогольная зависимость, обычно проявляется в следующих формах:

  1. Алкогольная энцефалопатия и слабоумие.
  2. Судорожные припадки.
  3. Пароксизмальные расстройства.
  4. Когнитивные дисфункции.

Профилактика заболевания

Предотвратить такое опасное заболевание можно, если соблюдать простейшие правила безопасности.

Поделиться