Заметив у себя на теле папилломы и бородавки, мужчина должен обратиться к врачу, так как спровоцировать их появление может ВПЧ высокого онкогенного риска. Вирус имеет широкое распространение среди мужчин, но не все случаи заболеваемости грозят развитием рака.

Диагностика для определения опасных штаммов специфична. Но для проведения анализов и получения максимально достоверных результатов важно соблюдать правила подготовки, о них обычно информирует лаборант или лечащий врач. После выявления онкогенных штаммов важно своевременно пройти курс лечения и предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса с переразвитием в рак.

Что такое ВПЧ?

Инфицировано более половины сексуально активных мужчин. Но ВПЧ высокого онкогенного риска выявляют не во всех случаях заболеваемости.

Онкогенность - способность вируса вызывать злокачественные новообразования, то есть рак. Этим свойством обладают все штаммы вируса, но в разной степени. Это зависит от формы существования микроорганизма: при низкой онкогенности местом обитания вируса становятся эписомы клетки (генетические элементы бактерий, способные функционировать в клетке), а при высокой вирус проникает в ядро и влияет на генетический аппарат, провоцируя мутацию в ней. Последняя в дальнейшем приводит к развитию рака.

Разные типы ВПЧ группируются по степеням канцерогенного риска:

• низкая - типы № 6, 11;
• средняя - типы № 31, 35, 33;
• высокая - типы № 18 и 16.

Вирус, поражающий преимущественно эпителиальные ткани и вызывающий в них процессы гипертрофии и гиперплазии. Он способен долго находиться в организме и никак себя не проявлять. Развитие клинических проявлений провоцируется некоторыми факторами:

• снижением иммунитета - как общего, так и местного (кожного);
• инфекционными процессами в мочеполовой сфере, вызванными гонококком, хламидией, трихомонадой;
• алкоголизмом, курением;
• приемом препаратов, оказывающих иммуносупрессивное действие - глюкокортикоиды, цитостатики;
• хроническими и длительными стрессами;
• нерациональным или неполноценным питанием.

Проявлениями этого процесса являются папилломы/папилломатоз (множественные папилломы), кондиломы, бородавки - вплоть до рака. Но на начальных стадиях образования могут быть настолько незаметными, что их удается увидеть только под микроскопом. Располагаться они могут на лице (в местах бритья), конечностях, около ногтей, на половых органах и внутри них (в прямой кишке), в области заднего прохода, на суставных сгибах, ступнях.

Папилломы головки полового члена

Как происходит заражение?

Чтобы заразиться ВПЧ, на коже должны быть микротравмы, трещины, расчесы. Источником инфекции может быть и человек, у которого нет никаких травм. Возможны следующие пути передачи вируса:

1. 1. Половой - основной путь, который реализуется, если у одного из партнеров на половых органах есть проявления инфекции. Презервативы нельзя считать гарантированной защитой от ВПЧ. Причиной заражения может быть не только традиционный половой акт, но и оральный, анальный. Соответственно механизму заражения определяется и локализация процесса - на половых органах, анусе, в полости рта.
2. 2. Контактный - в общественных бассейнах, банях, через поврежденную кожу при совместном проживании с инфицированным.
3. 3. Аутоинокуляция - это распространение процесса у уже зараженного человека при бритье, удалении волос, что вызывает мелкие повреждения кожи. Инфекция проникает в них, и образуются бородавки.
4. 4. Заражение во время косметологических процедур - стрижки, маникюр и т. д. Причиной становится плохая предстерилизационная обработка, дезинфекция и стерилизация инструментов.

Развитие заболевания протекает следующим образом: сначала вирус попадает в организм, затем размножается, но без попадания в клетку - в этот период никаких проявлений нет. Под действием провоцирующих факторов иммунитет снижается, патоген начинает действовать на ДНК, вызывая мутации. После этого новые клетки появляются с уже измененной ДНК, развиваются клинические признаки ВПЧ-инфекции - папилломы, бородавки, кондиломы. При дальнейших мутациях процесс перетекает в рак.

Диагностика

При осмотре у дерматовенеролога и уролога нужно выявить кондиломы, бородавки, повреждения кожи и слизистых в области половых органов и ануса. Врач может уже на этапе осмотра дифференцировать проявления ВПЧ от меланомы, контагиозного моллюска и других заболеваний кожи. С этого начинается диагностика.

Визуально определить степень онкогенности не представляется возможным, необходимо сдать анализы.

Диагностика ВПЧ-инфекции у мужчин осуществляется с помощью следующих методов:

Исследование	Описание метода
Анализы на цитологию и гистологию эпителиальных тканей (соскобы, биопсии)	Берется соскоб из уретры, с поверхности образований, из анальной области. Материал наносится на предметное стекло, при надобности окрашивается и исследуется под микроскопом. Так выявляются патологические митозы (способы деления клеток), неправильная форма ядер, опухолевые клетки и т. д.
ПЦР (полимеразная цепная реакция)	Исследование является основным, самым точным методом диагностики. Оно используется не только для того, чтобы обнаружить вирус, но и чтобы определить его тип. Это имеет значение для определения риска озлокачествления и перехода в рак. Для проведения исследования может быть использован мазок, соскоб (делается щеточкой - с головки, с мочеиспускательного канала), берется кровь, моча

ПЦР имеет массу преимуществ: высокая специфичность, скорость за счет автоматизации, достоверность - вирус обнаруживается даже в небольшом количестве материала. При сдаче анализа нужно соблюдать следующие правила:

1. 1. Исключить секс и прием любых медикаментов за 48 часов до забора материала.
2. 2. Кровь сдавать натощак, предварительно исключив аллергены из диеты (шоколад, апельсины). Забор осуществляется из вены.
3. 3. Мочу собирать утром натощак (за 8 часов до анализа не есть), обязательно в стерильный контейнер. Биоматериал нужно доставить в лабораторию в течение 4 часов.
4. 4. Соблюдать правила личной гигиены.

Мазок не сдается во время острых заболеваний - простатита, уретрита, цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита, а также после приема антибиотиков.

Также существует несколько видов исследований, методика проведения которых различается:

После проведения диагностики и в случае выявления предпосылок для развития онкологии всем мужчинам показана консультация онколога. Без его осмотра и консультации приступать к терапии не рекомендуется.

Что такое кондиломы или генитальные бородавки? Кондилома (в переводе с греческого kondyloma – нарост, опухоль) – сосковое разрастание кожи и слизистой оболочки человека, которое имеет воспалительный характер.

Чаще всего местом возникновении являются места, которые подвергаются постоянному трению и раздражению, это касается и половых органов. Именно поэтому в народе их часто называют половыми бородавками. Различают широкие и остроконечные кондиломы.

Широкие кондиломы – грибовидные разрастания, имеющие широкое основание и являющиеся, вероятнее всего, вторичным проявлением вирусных заболеваний, таких как сифилис, гонорея и фрамбезия.

Остроконечные кондиломы – маленькие наросты телесного цвета, места появления – половые органы, область вокруг заднего прохода, реже всего во рту. Сами по себе кондиломы являются вирусным заболеванием, которое возбуждает вирус папилломы человека.

Заражение этой инфекцией происходит в основном половым путем. Ещё вирус может передаваться при родах от матери к ребенку. Само заболевание протекает бессимптомно и только во время снижения иммунитета начинает проявляться в виде небольших выростов. Эти выросты и называют кондиломами.

Остроконечные кондиломы у мужчин появляются на венце головки, на самой головке полового члена, на уздечке крайней плоти. У женского населения – на наружном отверстии мочеиспускательного канала, на половых губах, клиторе, прианальной области и преддверии влагалища. а также бородавки во влагалище.

ВПЧ может быть трех видов онкогенного риска: низкого, среднего и высокого. Вирус среднего и высокого онкогенного риска способен вызвать дисплазию шейки матки, а также помогает развитию рака шейки матки. Низкого онкогенного риска – образованию генитальных бородавок.

Размеры и количество кондилом зависят напрямую от состояния иммунной системы, но в то же время они могут не изменяться и не расти большой промежуток времени. В некоторых случаях кондиломы могут кровоточить, нарушать или осложнять половую жизнь и сильно мешать при родах, особенно если вагинальные бородавки имеют массовое скопление вокруг влагалища.

Вернуться к оглавлению

Несколько фактов про заражение ВПЧ

• 50% людей, которые живут половой жизнью, заражены одним или несколькими типами ВПЧ.
• При проведении обследования американских студенток, которые учатся в колледже, было выяснено, что большая часть из них была заражена ВПЧ от первых 2–3 своих партнеров, с которыми они вели половую жизнь и у всех были обнаружены остроконечные бородавки.

Вернуться к оглавлению

Проявление остроконечных кондилом

Остроконечные кондиломы у мужчин и женщин могут появляться вокруг заднего прохода. Это никак не связано с половыми контактами анального типа. Просто ВПЧ по своей сути поражает не лимитированный участок, а наоборот большие участки кожи (вся кожа паховой области, промежность, половые органы и кожа вокруг заднего прохода).

Вернуться к оглавлению

Течение остроконечных кондилом:

• Плавный рост кондилом (как количества, так и размеров).
• Отсутствие всяческих изменений за длительный период времени.
• Самостоятельное исчезновение.

Вернуться к оглавлению

Осложнения остроконечных кондилом:

С этой статьей читают:
• Криодеструкция бородавки
• III СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ВЫСТАВКА – ФОРУМ «ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ»
• Как найти лучшего дерматолога в Москве?
• Фиброма матки. Как лечить

• Могут оказывать препятствие половой жизни.
• Могут тревожить, в плане косметического дефекта.
• Могут кровоточить при травмах.
• Могут мешать нормальным родам.
• Могут создавать снижение самооценки и дискомфорт на психологическом уровне.

Вернуться к оглавлению

Лечение остроконечных кондилом

Существует большое количество методов, которыми можно лечить остроконечные кондиломы. При этом ни один из них нельзя назвать универсальным или идеальным. У каждого из методов есть свои преимущества и недостатки.

На сегодняшний день полного и избавляющего лечения от ВПЧ просто не существует. Сейчас лечение остроконечных кондилом преследует лишь одну цель – уменьшить или удалить симптомы заболевания. Такое лечение не предупреждает передачу вируса в дальнейшем, а тем более не избавляет от ВПЧ.

Так как существует целая классификация методов, применяемых в лечении остроконечных кондилом, и даже удаление остроконечных кондилом, все мы их рассматривать не будем.

Рассмотрим лишь основные.

• Лазерная терапия.

Представляет собой метод удаления остроконечных кондилом с применением лазера. Допускается возможность образования рубцов после процедуры. Лазерная терапия – не самый лучший вариант лечения остроконечных кондилом. Но несмотря на это, его активно используют, когда необходимо удалить интимные бородавки в паху.

При применении этого метода нужно быть очень осторожным, потому что в воздух попадает взвесь вируса.

• Криодеструкция (удаление жидким азотом).

Суть метода заключается в подаче низкой температуры на кондилому. Не оставляет рубцов. Безболезненный и хорошо переносимый метод.

• Электрокоагуляция.

Здесь все противоположно криодеструкции. Суть метода – подача высокой температуры на кондиломы. Поскольку метод болезненный, то без обезболивания тут не обойтись. Не исключено появление рубцов.

Так же, как и при применении лазерной терапии, вирус попадает в воздух.

• Подофиллотоксин.

Препарат основан на экстракте растений. Вызывает некроз кондилом. Наносится только специалистами 2 раза в сутки через каждые 12 часов. Три дня делают процедуры, 4–7 дней перерыв. Хотя препарат можно купить в аптеке и в нем есть подробная инструкция, все же рекомендуют проводить процедуры под руководством врачей.

ПОДОФИЛЛОТОКСИН ПРОТИВОПОКАЗАН БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ.

• Интерферон.

Обкалывают кондиломы интерфероном, тем самым способствуя их исчезновению. Метод не рекомендуют во многих странах мира, потому что у него сильные побочные эффекты, напоминающие сильное гриппоподобное состояние.

• Имиквидом.

Применяют в виде 5% крема, который наносят 3 раза в неделю перед сном, а утром смывают теплой водой с мылом. Так продолжают до тех пор, пока остроконечные кондиломы не исчезнут.

Вернуться к оглавлению

Как выбрать метод лечения остроконечных кондилом?

1. Учитывая то, что кондиломы иногда самостоятельно разрешаются, проводить лечение в таких случаях не целесообразно.
2. Самостоятельно выбрать вид лечения невозможно. Этим должен заниматься ваш лечащий врач, который проанализирует все факторы и подберет для вас оптимальный метод лечения остроконечных кондилом.
3. Стоит также учитывать возможность того, что кондиломы могут появиться снова, поэтому лучше не использовать агрессивные методы лечения.

К сожалению, врачи могут только избавить вас от остроконечных кондилом, но им не под силу удалить из организма вирус ВПЧ. Поэтому после удаления на протяжении 3 месяцев пациент обязан проходить обследование в клинике на наличии ранней стадии и новых проявлений кондилом. После всех этих действий рекомендуется пройти курс повышения иммунной системы.

Типы ВПЧ с высоким онкогенным риском и механизм развития новообразований

ВПЧ (HPV) занимает второе место в мире по частоте инфицирования человека. Вирус имеет более 100 ДНК-типов, которые в медицине определяют номерами. 60% генотипов не несут опасности здоровью человека, другие провоцируют развитие заболеваний кожи и слизистой, репродуктивной системы, лор-органов. Опасность ВПЧ высокого онкогенного риска заключается в нарушении функционирования клетки организма человека, что вызывает развитие предраковых и раковых заболеваний.

К группе высокого онкогенного риска относят ДНК 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типов. У 90 % женщин при заболевании рака шейки исследования материала выявило наличие ВПЧ этих генотипов. Сам вирус не опасен для организма, здоровая иммунная система убивает его за несколько месяцев без медикаментозного лечения. В отдельных случаях папилломавирус может долгие годы находится в латентной форме, активируясь при благоприятных условиях. В ослабленном, нездоровом организме начинает действовать сразу после заражения.

В каких случаях развивается рак?

ВПЧ высокого онкогенного риска в злокачественной форме нарушает нормальное функционирование клеточных процессов в тканях. Так, каждая клетка имеет свой ритмичный жизненный цикл, вирус папилломы, имея свою ДНК, встраивается в геном человека и сбивает программу количественного деления. Происходит хаотическое бесконтрольное размножение клетки, в результате чего появляется новообразование.

Часть типов ВПЧ воздействует на слизистые ротовой полости, половых органов провоцируя развитие кондилом, другие – на клетки кожи, где вырастают бородавки и папилломы.

Самостоятельно вирус папилломы человека не развивает раковое заболевание, только под воздействием благоприятной среды. В комплексе с другими нарушениями в организме запускается процесс развития опухолей. Согласно статистике, в 90% случаев организм устраняет вирус самостоятельно. Папилломавирус из группы высокого онкогенного риска персистирует (ликвидируется) более длительное время.

Положительный анализ на ВПЧ с ДНК высокого онкогенного типа не показатель наличия рака. Это сигнал к более внимательному отношению к своему здоровью, лечению хронических заболеваний.

Факторы активации вируса

У человека, инфицированного вирусом папилломы, здоровая иммунная система нейтрализует клетки-клоны, возникшие в процессе неконтролируемого деления, и убивает возбудителя. Однако в некоторых случаях ВПЧ может не исчезнуть из организма, а затаится в глубоких слоях эпителия. При этом анализ на наличие ДНК ВПЧ будет отрицательным. Активировать вирус могут следующие факторы:

• сбой гормонального фона у женщин и мужчин;
• ослабление иммунной системы;
• наличие хронических вялотекущих заболеваний;
• частые стрессы.

Рак шейки матки, дисплазия у женщин запускается при нарушении гормонального фона.

В группе риска находятся женщины после 40 лет. В этом возрасте в организме происходит более активное накопление эстрадиола, который стимулирует деление клеток, создавая благоприятные условия для развития новообразований.

Интегрируясь в ДНК клетки, онкогенный тип ВПЧ меняет ее свойства, что приводит к образованию большого количества клонов. Отсутствие лечения на этом этапе приведет к онкологии.

Диагностика, анализы

Диагностировать наличие ВПЧ и установить его тип, а также уровень канцерогенного риска, помогут два метода исследования:

1. ПЦР – анализ мазка со слизистой или кожи, который выявляет вирус в организме и проводит типирование. У человека одновременно могут быть выявлены несколько типов папилломавируса. Однако данный вид анализа не позволяет установить вирусную нагрузку, то есть тяжесть заболевания, количество вируса в организме.
2. Дайджен-тест – анализ методом гибридного захвата, выявляет вирус, его тип, а также определяет вирусную нагрузку. Наиболее применяем при наличии у женщин и мужчин клинических проявлений ВПЧ.

Сдать анализ на ВПЧ можно в любой лаборатории по направлению лечащего врача либо без него. Однако при наличии клинических симптомов, рекомендуется посетить специалиста, который назначит наиболее эффективное обследование для каждого отдельного случая, а после постановки диагноза – лечение.

Симптомы

У большинства инфицированных мужчин и женщин вирус не вызывает никаких клинических проявлений. Человек может и не знать о заболевании. Однако женщины более подвержены проявлению симптомов, чем мужчины. Локация вируса различна – репродуктивная система, в частности половые органы, слизистая гортани и ротовой полости, легкие, кожа.

Вирус папилломы человека с ДНК высокого онкогенного типа у женщин чаще всего вызывает дисплазию и рак шейки матки. Это связанно с вышеупомянутым процессом клеточного деления под воздействием совокупности факторов. В исследуемых материалах женщин с заболеванием шейки матки чаще всего встречается положительный результат на вирус, имеющий ДНК 16 и 18 типов. Именно они считаются наиболее опасными.

Симптомы заболевания, вызванного ВПЧ:

• кондиломы, папилломы на коже и слизистых;
• вагинальные выделения неестественного характера, кровотечения;
• боль в нижней части живота и влагалище во время и после сексуального контакта;
• общее недомогание;
• при осмотре гинеколога – изменения тканей шейки матки, воспалительный процесс.

Папилломы в основном относят к ВПЧ неонкогенного типа или низкоонкогенного. Передаются при тесном контакте в быту. Их не требуется удалять. Папиллома не приносит вреда и дискомфорта человеку.

Под действием таких факторов как травмирование, ослабление иммунитета клетки доброкачественного образования могут перерождаться. В результате появляется злокачественная папиллома, которую необходимо удалять.

Развитие кондилом провоцирует ВПЧ, инфицирование которым произошло половым путем, реже – контактно-бытовым. Кондиломы необходимо удалять, они поражают слизистую, подвергаются травмированию, имеют высокий риск перерождения клеток.

У мужчин папилломавирус проявляется в очень редких случаях. В основном они выступают в роли носителя ВПЧ. Однако в 0,3 % заражений вирус высокого онкогенного риска может спровоцировать развитие кондилом, рака полового органа и перианальной области. Более подвержены заболеваниям мужчины гомосексуальной и бисексуальной ориентации.

ВПЧ с ДНК 18 типа выявляют в анализе людей, имеющих рак легких. В большинстве случаев этот недуг возникает по причине курения. Однако у некурящих заболевание связывают с активацией онкогенного типа вируса папилломы человека.

Лечение

Эффективного лечения папилломы вируса человека, научно доказанного медициной, не существует. Считается, что здоровая иммунная система устранит вирус в период от 6 до 12 месяцев. Что делать в случае выявления ВПЧ онкогенного типа в анализах? При отсутствии клинических проявлений лечить вирус не имеет смысла. Однако в случае ослабленного иммунитета могут назначаться препараты, укрепляющие защитные функции организма и противовирусные. Их применение должно быть обдуманным и назначаться только грамотным специалистом.

Регулярное обследование у врача и сдача анализов в лаборатории поможет выявить заболевание на ранних стадиях.

Выявление ВПЧ онкогенного типа высокой вирусной нагрузки, говорит об активации вируса. Врачом будет назначено лечение, направленное на устранение симптомов и снижение риска образования опухоли. Низкий показатель вирусной нагрузки говорит о латентной форме вируса или начальной стадии его активности.

При проявлении клинических симптомов необходимо провести обследование и лечение:

• сдать анализы на ВПЧ онкогенного типа (скрининг, генотипирование, соскоб, количественное определение);
• исследовать измененные ткани под микроскопом (кольпоскопия, цитология, биопсия);
• удалить или прижечь пораженные участки ткани (криодеструкция, лазер, электрокоагуляция, радиоволны);
• принимать препараты по назначению врача в соответствии с поставленным диагнозом.

Прогноз

Положительный анализ на ВПЧ из группы онкогенного типа – не приговор. При соблюдении гигиены, разумном выборе партнеров и их количества, лечении хронических заболеваний, организм способен подавить вирус. Что касается клинических проявлений – на ранних стадиях заболевания они успешно поддаются лечению.

Устранить папилломавирус навсегда из организма невозможно. Можно заразиться повторно или активировать вирус из латентной формы. Залогом отсутствия положительного результата на онкогенный тип ВПЧ как у женщин, так и у мужчин, станет профилактика заболевания.

Вирус папилломы человека получил широкое распространение в мире. Согласно медицинской статистике, около 90% населения — носители одного из типов вируса папилломы. В современной медицине описано свыше 70 разновидностей данной инфекции, вызывающих разные заболевания слизистых или кожи. Квалифицированный врач способен определить генотип папилломавируса по внешним проявлениям, но чтобы определить ВПЧ высокого онкогенного риска, допустим ВПЧ 16, нужны более глубокие обследования.

Разновидности вируса

1. HPV 1 — 5, HPV типов 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19-24, 26, 27, 29, 57 вызывают появление различных типов бородавок:
   HPV 1, 2, 3, 4 вызывают подошвенные бородавки, внешне напоминающие мозоли.
   HPV 3, 10, 28, 49 проявляются плоскими бородавками. Отдельные виды папиллом: HPV 27 отвечает за формирование «бородавок мясников» и обыкновенных бородавок.
2. Типы ВПЧ 6, 11, 13, ВПЧ 16 типа, 18, 31, 33, 35 вызывают поражения половых органов, дыхательных путей в виде папиллом либо остроконечных кондилом. Особое внимание необходимо уделять высыпаниям, вызванным ВПЧ 31, 33 типов, 58, 52 типа, 39, 70, 30, 40, 42, 43, 51, 55, 57, 59, 61, 62, 64, 67 – 69 типов, так как их связывают с предраковым состоянием.

Наиболее актуально для носителей папилломавируса деление на типы в зависимости от наличия онкогенного риска. Отдельные разновидности вируса безопасны с позиции онкологии. Низкий онкогенный риск несет ВПЧ следующих разновидностей: 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55. Образование на шейке матки остроконечных кондилом ассоциируют с HPV 6 и 11, с позиции онкологии данные разновидности папилломавируса относительно безопасны.

Папилломы и кондиломы, вызванные HPV 6 или 11, рекомендуется удалять. Особое внимание уделять ВПЧ 16! Произвести удаление папиллом и остроконечных кондилом можно с помощью лазерных установок, которые обеспечивают полную стерильность процедуры и ускоряют заживление без образования на коже рубца.

К вирусам папилломы высокого онкогенного риска относят ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 45, 66 и другие. Данные разновидности вируса папилломы высокого онкологического риска увеличивают шанс возникновения предраковых и впоследствии раковых заболеваний женских, мужских половых органов и заднепроходного канала.

Повышенное внимание состоянию здоровья необходимо уделять и людям с ВПЧ 56 и папилломавирусом 66 типов. Образования, вызываемые папилломой 66 типа и ВПЧ 56 типа, могут провоцировать развитие карциномы (разновидности рака).

Способы передачи

Вирус папилломы передаётся при наличии тесного контакта с инфицированным эпителием, основные пути передачи папилломавируса – это контактно-бытовой и половой. Возможно заражение плода от инфицированной матери. Факторы, провоцирующие развитие ПВИ:

• ранее начало половой жизни, многочисленные половые партнеры;
• сниженный иммунитет, использование оральных контрацептивов;
• курение, авитаминоз;
• наличие инфекций, которые передаются половым путём;
• проживание в крупном городе.

Признаки и симптомы

Существование папилломавируса в крови у носителя протекает чаще всего бессимптомно, если иммунной защиты организма достаточно, чтобы не допускать чрезмерной его активизации. О симптомах ПВИ можно говорить, когда у больного возникают проблемы с иммунитетом.

В данном случае вирусы папилломы скапливаются в больших количествах на определенном участке слизистой либо кожи и изменяют функции клеток эпителия. Последние начинают делиться и вызывают появление новообразований, которые и являются проявлениями вируса папилломы. В зависимости от разновидности вируса в качестве симптомов ВПЧ могут выступать папилломы, остроконечные кондиломы, бородавки.

Бородавки

Бородавки представляют собой доброкачественные образования, плотные на ощупь, небольшого размера, они не превышают в диаметре 2-10 мм. Бородавки бывают округлой или неправильной формы, имеют неровную поверхность, четкие границы, а цвет их варьируется от бледно-желтого до серо-черного. Данные образования появляются в самых травматичных местах: на локтях, пальцах, коленях.

Папилломы

Наиболее распространенные признаки инфекции: мягкие образования круглой формы различных размеров, которые крепятся на ножке либо широком основании. Окраска папиллом близка к цвету кожных покровов: от телесного до коричневого. Данные образования появляются чаще на лице, шее, подмышками и на половых органах. Важный признак папиллом – они быстро разрастаются, захватывают все большие площади, повышается их число и размеры.

Кондиломы

Еще один признак наличия в крови вируса папилломы – возникновение остроконечных кондилом. Кондилома представлена влажным мягким образованием на тонкой ножке розового цвета, поверхность его неровная, напоминает бородавку. Кондиломы обычно поражают половые органы и анус. Растут они очень быстро, также быстро разрастается область поражения слизистой.

Все вызываемые папилломавирусами симптомы, за исключением немногих кондилом, которые имеют риск переродиться в онкологическое образование, не слишком опасны для здоровья. Но все они в разной степени портят внешность, вызывают физический и психологический дискомфорт, в особенности остроконечные кондиломы в зоне половых органов.

Клиника заболевания

Инкубационный период составляет от 2 месяцев до нескольких лет. Для заболевания характерно скрытое течение, когда отсутствуют клинические признаки, а при кольпоскопическом, гистологическом и цитологическом обследованиях выявляется норма. В 30 % случаев на протяжении от 6 до 12 месяцев происходит избавление от вируса. Диагностику скрытой папилломавирусной инфекции можно осуществить только ПЦР-методом.

Объединение ДНК папилломавируса с геном клетки вызывает дисплазию или неоплазию (чаще всего в области переходной зоны шейки матки). Инфицирование папилломавирусами ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, ВПЧ 52, 56, 58, 59 и 68 типов провоцирует относительно доброкачественный бовеноидный папулёз или плоскоклеточную интраэпителиальную неоплазию шейки матки.

Принципы диагностики

Чтобы выявить ВПЧ высокого онкологического риска, используют полимеразную цепную реакцию в режиме реального времени, позволяющую найти ДНК папилломавируса в исследуемом биоматериале и провести идентификацию отдельных его типов. В основе метода — амплификация (многократное увеличение количества копий) специфичного для конкретного вируса участка ДНК.

При заражении папилломавирусом высокого онкологического риска вероятность появления онкологического заболевания не очень велика. HPV онкогенного типа повышает риск возникновения предракового заболевания приблизительно в 60 раз. Но по статистике, только у 1% женщин, имеющих ПВИ, впоследствии диагностируется рак матки. Носительство вируса папилломы может протекать бессимптомно, поэтому для правильной диагностики разновидности вируса папилломы нужны специальные исследования.

Профилактика и лечение

Превосходная профилактика вирусной активности и появления новообразований, когда анализ на HPV показал наличие вируса в крови — озонотерапия. Лечение озоновыми капельницами дезактивирует вирус на несколько лет. При выявлении папилломавируса высокого риска нужно обратиться к онкологу, который выполнит обследование и назначит лечение.

Особенно опасны ВПЧ 16, ВПЧ 18, 31, 33, 56, 66, 70 типов, проявившиеся в виде папиллом или кондилом на наружных половых органах и на слизистой женских половых органов. Это повод для немедленного посещения онколога, полного обследования с последующим удалением папиллом и кондилом. Носителям ВПЧ инфекции высокого онкологического риска необходимо регулярно обследоваться и сдавать анализы на присутствие атипичных клеток.

Последствия папилломавирусной инфекции

Паилломавирусная инфекция не считается грозным заболеванием, если носительство проходит бессимптомно, а вирус не относится к онкогенному типу. Но если на слизистых или коже появляются остроконечные кондиломы, то оценка заболевания изменяется. Каждая кондилома — своеобразный резервуар, где размножается вирус. Оказавшись на поверхности дермы, папилломы будут размножаться и расти. Это свидетельствует о необходимости их удаления, проведении противовирусного лечения.

Жизнь человека непроста, ежедневно выявляют новые заболевания, несущие опасность и смертью. Одним из таких патологий является ВПЧ высокого онкогенного риска. Медицинские работники выявили более 20 подвидов вируса, которые являются онкогенными. Их опасность заключается в нарушении функционирования клеток, что вызывает предраковое или раковое состояние.

Этиология и факторы риска

Что это за болезнь? Вирус папилломы человека существует в организме каждого второго человека, но обнаруживается не у всех личностей. ВПЧ может находиться в спячке до нескольких лет либо вовсе не проявиться.

Важно! В большинстве случаев попадая в организм, иммунная система зараженного активно борется с патогенными микроорганизмами. Половина зараженного населения не подозревают о наличии ВПЧ.

Для активизации вируса, ему необходимы особые условия, которые создает большинство населения. В первую очередь - это ослабление иммунитета, которое происходит в результате перенесенных заболеваний инфекционной или вирусной природы, стрессовые ситуации, гормональные изменения. Причины, по которым может появиться заболевание различны, практически все патологии способствуют снижению иммунитета. Папиллома онкогенного типа возникает в результате воздействия некоторых факторов риска, которые также вызывают сбой защитной системы организма.

Такими факторами являются:

• искусственное прерывание беременности;
• вынашивание плода, женщины больше подвержены возникновению ВПЧ онкогенного риска на 3–4 триместре;
• употребление гормональных медикаментов;
• климакс и андрогенная пауза;
• болезни, связанные с половыми органами у женщин и мужчин.

Онкогенные вирусы начинают заражать организм человека в подростковый период, когда начинается гормональная перестройка. Быстрее проявляется заболевания у курящих личностей, потребляющих наркотические средства и различные травки, затуманивающие разум.

Симптоматика папилломавирусной инфекции

Высоким онкогенным риском обладают носители 16, 18, 31, 33, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68 типа вируса папилломы человека. Эти виды вызывают на теле остроконечные кондиломы, анальную интраэпителиальную неоплазию и рак. В ротоглотке заболевание способно вызвать раковую опухоль, чаще всего возникает у носителей 16 и 18 типа вируса. В аногенитальной зоне может быть обнаружен Боуэнальный паппулез, возникновению которого способствует 16 тип.

Вирус папилломы человека проявляется различными видами: бородавки, кондиломы, папилломы. Данному заболеванию характерны следующие симптомы:

1. Эта группа вирусов вызывает образование бородавок. Инфекция проявляется небольшими образованиями на коже. Чаще их обнаруживают на локтях, пальцах, подошве или коленях. Бородавкам характерно быстрое исчезновение, размеры достигают от 2 до 10 мм. Часто они неправильной формы с неровной поверхностью. Большие бородавки болят, иногда кровоточат, кожа вокруг нароста красная и воспаленная.
2. Остроконечным кондиломам характерно появление к генитальной области. Образования вызывают боль, кровоточат, воспаляются.
3. Папиллома характеризуется мягкими образованиями округлой формы. Они быстро распространяются, зудят, чешутся, кровоточат. Появляются на кожных покровах и половых органах.

Чем опасно заболевание? Опасность папилломавирусной инфекции заключается в онкологических болезнях. Мужчинам характерно появление бляшки, располагающейся на конце полового органа. У женщин в результате прогрессирования вирусов высокого онкогенного риска появляется рак шейки матки.

Принципы диагностики заболевания

Для обнаружения вируса папилломы человека проводят способ полимеразной цепной реакции. У мужчин делают забор крови, у женщин из влагалища берут мазок. Положительный ответ означает наличие вируса.

Степень развития вируса позволяет определить тест на папилломавирусную инфекцию под названием Digene HPV тест. Анализ проводится с помощью соскоба, который берут с шейки матки женщины.

Врач должен провести полное обследование, изучить слизистую ротовой полости, осмотреть кожные покровы пациента. После взятия анализа необходимо выявить тип вируса и начать лечение болезни, чтобы не допустить перерождение в раковую опухоль, если этого еще не произошло. Для этого проводят ДНК-тестирование. Опасный вирус можно обнаружить, сделав колькоскопию и уретроскопию. Также при наличии заболевания необходимо взять материал для гистологического обследования.

Лечение папилломавирусной инфекции

Избавиться от вируса папилломы человека навсегда невозможно. Но развитие заболевания можно приостановить, если регулярно проходить обследование, принимать курсами необходимые препараты и делать все возможное для поднятия иммунитета.

Лечение ВПЧ высокого онкогенного риска проводится с применением таких групп медикаментов:

• противовирусные лекарства (Ацикловир, Алпизарин, Гипорамин, Валацикловир, Виферон, Генферон, Изопринозин, Панавир);
• иммуномодулирующие препараты (Алдара, Кагоцел, Циклоферон, Ликопид, Кагоцел, Арбидол, Деринат, Анаферон, Иммунал, Ремантадин, Декарис, Лизобакт, ИРС, Эргоферон, Цитовир, Тимоген).

Перерождение доброкачественного образования в злокачественное означает его скорейшее удаления для предотвращения разрастания нароста. Деструктивное лечение папиллом происходит с помощью таких способов: хирургическое иссечение, радиоволновое, криодеструкция, лазерное удаление, плазменная коагуляция. Также бородавки, кондиломы и папилломы можно убрать с помощью фармацевтических медикаментов. Такими лекарствами является Суперчистотел, Солкодерм, Криофарма, Ферезол, Оксолиновая мазь, Салициловая кислота.

Что предлагают народные целители

Удаление наростов в домашних условиях абсолютно безопасно. Но перед использованием народных рецептов необходимо посоветоваться с врачом. Существует множество способов удаления папиллом. Лечение народными средствами предлагает такие рецепты:

1. Лекарственное растение - чистотел. Перед его применением понадобится распарить кожу, чтобы нарост стал мягким. Возьмите растение и нанесите на образование 2–3 капли. Лечение проводится три раза в день. Чистотел нельзя использовать на слизистых оболочках, может возникнуть ожог.
2. Для удаления папиллом с половых органов можно использовать листья каланхоэ. Это универсальное средство от множества кожных заболеваний. Листья прикладывают к наросту и закрепляют бинтов, а поверх пластырем. Каждые 4 часа необходимо менять повязку. Лечение длится до 10 дней.
3. Хороший способ - принятие ванн. Для ее приготовления используют зеленые листья каштана. Их заливают кипятком, остужают, затем доводят до кипения. Настаивать средство необходимо 12 часов. Ванны принимают раз в день в течение 2 недель с перерывом в 1 день.

Народные средства всегда были и будут в приоритете при лечении кожных заболеваний. Целители советуют приготовить целебный настой из чистотела, туи и картофеля. Отличным средством является касторовое масло, масло чайного дерева, настойка из одуванчиков, чесночная мазь, хозяйственное мыло, йод, нашатырный спирт.

ВПЧ высокого онкогенного риска — это специфический возбудитель папилломавирусной инфекции, который приводит к образованию злокачественных опухолей. Ученые выявили 100 штаммов микроорганизма. Среди них выделяют вирусные агенты с высоким и низким онкориском.

Папилломы, кондиломы, рак шейки матки возникают при заражении ВПЧ. Вирус относится к семейству Papovaviridae. Инфекция передается половым путем. Реже вирус попадает в организм через трещины, царапины, потертости. Заразиться могут дети от больной матери во время прохождения родовых путей.

Вирус проявляет тропность к базальным клеткам эпителия, где активно размножается. Согласно статистическим данным, 80% взрослого населения инфицированы hpv. Многие люди не догадываются, что являются носителями вируса. Инфекция многие годы протекает бессимптомно. Она начинает проявляться при сниженном иммунитете.

К распространенным факторам, способствующим возникновению папиллом, относятся:

1. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
2. Постоянный прием медикаментозных средств — иммуносупрессоров.
3. Сниженный иммунитет — мишень для большинства инфекций.
4. Нарушение режима питания, употребление некачественных продуктов и воды способствуют развитию папилломатоза.
5. Важную роль в колонизации организма вирусами играет стрессовый фактор.

Частое посещение общественных душевых кабин, бассейнов, незащищенный секс — основные причины появления human papillomavirus в организме.

Методы диагностики высокого онкогенного риска

Длительная персистенция ВПЧ ВКР в организме приводит к развитию злокачественных новообразований. Высокоонкогенные типы ВПЧ определяются при раке шейки матки у женщин, нарушении мочеиспускания мужчин. Врачи призывают население ежегодно проходить медосмотры. Простое безболезненное цитологическое исследование из цервикального канала, уретры поможет выявить развитие патологии на начальных этапах. Первая стадия онкологии в большинстве случаев поддается эффективному лечению.

Для диагностики ВПЧ используют сразу несколько методов обследования:

1. Расспрос пациента проводится при каждом посещении врача. Во время беседы можно выявить жалобы на дискомфорт в области гениталий, уретры (жжение, зуд), потерю массы тела, патологические выделения.
2. Кольпоскопия осуществляется с помощью специального прибора — кольпоскопа. Представляет собой исследование, при котором проводится осмотр стенок влагалища и шейки матки. Кольпоскопия позволяет выявить незначительные изменения эпителия. С помощью метода диагностируют эндометриоз, папилломы, эрозии. Процедура проводится на гинекологическом кресле. Пациентке необходимо максимально расслабиться. Гинеколог вводит зеркала. Далее располагает кольпоскоп на расстоянии 10-15 см. Выделяют простую и расширенную кольпоскопию. В первом случае врач осматривает вульву, стенки влагалища, шейку матки. Он может выявить опухолевидные образования, кондиломы, папилломы. Чтобы выделить границы патологических образований, используют расширенную кольпоскопию. Применение раствора йодоната, уксусной кислоты позволяет отличить здоровый эпителий от патологически измененного.
3. Мазок по Папаниколау — цитологический метод исследования, при котором берут соскоб из цервикального канала, влагалища, уретры. Полученный материал изучают под микроскопом. Благодаря цитологическому методу выявляется дисплазия эпителия, воспалительные процессы, онкологические заболевания.
4. Биопсия проводится для детального исследования кусочка ткани из шейки матки. Гинеколог во время осмотра в зеркалах с помощью специального инструмента отделяет небольшой участок эпителия. Материал направляют на гистологическое и цитологическое исследование. Метод исследования позволяет выявить раковые, предраковые клетки.
5. ПЦР проводят для выявления ДНК вируса. Процедура стоит дорого, но считается высокочувствительным и точным анализом. С помощью метода генотипирования обнаруживают количественное значение вируса.
6. Дайджест тест дополняет анализ ПЦР. Выявляет наличие ВПЧ и определяет степень онкогенности возбудителя. Всего с помощью digine тест можно выявить 18 штаммов, среди которых 13 обладают высоким онкогенным риском и 5 — низким. Золотым стандартом в определении риска развития рака шейки матки считается дайжен тест+онкоцитология.
7. Дополнить перечисленные исследования можно анализами на онкомаркеры, чтобы исключить рак яичников, тела матки. Кровь можно сдавать в популярных лабораториях (Гемотест, Инвитро), которым доверяют большинство врачей.

Какие штаммы относятся к онкогенным

Папилломавирус может быть высокого и низкого канцерогенного риска. Опасность представляют папилломавирусы группы «А-9». Они имеют продолжительный инкубационный период, который иногда растягивается на 20 и более лет.

Злокачественные образования вызывают 16 и 18 тип. При заражении первым штаммом пациент не предъявляет никаких жалоб. 18 тип протекает бессимптомно. При объективном исследовании долгое время выросты отсутствуют.

Персистенция других опасных папилломавирусов в организме человека протекает однообразно. Отличить виды возбудителя друг от друга помогают лабораторные методы исследования.

31, 33 тип встречаются часто. Они отличаются от HPV 16, 18 типов тем, что располагаются ближе к кожным покровам и слизистым оболочкам. Канцерогенность данных видов вируса высока.

Папилломавирусы онкогенного типа постоянно мутируют, что осложняет диагностику и лечение заболеваний. Регулярные врачебные осмотры (1 раз в год), цитологические исследования помогут предотвратить развитие и прогрессирование онкопатологии.

Опасность и возможные последствия наличия вирусов онкогенного типа

Рapillomavirus human встраивает собственную ДНК в клетки эпителия — начинает расти и размножаться. Наблюдается нарушение нормального деления. Генотип меняется, формируются новообразования, которые содержат большое количество вирусных частиц.

Образованные папилломы не вызывают канцерогенные заболевания. Раковое перерождение клеток наблюдается при снижении иммунитета.

Вероятность заражения ВПЧ у мужчин низкая. Слизистая оболочка полового члена не допускает развитие патологии. НРV редко вызывает онко. Персистенция папилломавируса в мужском организме приводит к неонкогенным осложнениям:

1. Воспалительные изменения мочевыводящего канала.
2. Бородавки осложняются эрозиями на половом члене.

У женщин ситуация обстоит иначе. Заражение ВПЧ именно онкогенного типа приводит к развитию дисплазии шейки матки. Своевременное обращение к специалисту, ранняя постановка диагноза, правильное лечение предотвращают развитие онкологических заболеваний.

Как предотвратить перерождение образования в рак

ВПЧ — коварный вирус. Он многие годы не проявляет себя. Под действием неблагоприятных факторов папилломавирус начинает активно действовать, Появляются папилломы, кондиломы. Опасность образований в том, что они могут переходить в злокачественные. Чтобы снизить риск развития онкологического процесса, придерживайтесь простых правил:

1. Избавьтесь от вредных привычек. Постоянное курение и употребление алкоголя негативно сказывается на иммунитете.
2. Проходите ежегодные медицинские осмотры. При появлении различных жалоб не занимайтесь самолечением. Своевременная консультация врача предотвращает развитие запущенных случаев заболевания.
3. Поддерживайте нормальную массу тела. Согласно данным медицинских исследований ожирение в 20% случаев приводит к развитию злокачественных новообразований.
4. Ведите здоровый способ жизни. Питайтесь только полезными продуктами, уменьшите употребление сладостей, копченостей.
5. Ежегодный скрининг (мазок по Папаниколау+дайджен тест) профилактирует развитие онкологии, проблем при беременности.

Правила профилактики и меры предосторожности при ВПЧ опасных штаммов

Профилактика заражением ВПЧ заключается в следующих действиях:

1. По статистике женщины, которые часто меняют половых партнеров, уже на втором году половой жизни заражаются HVP. Пропаганда в семьях безопасного секса (после 18) — главная профилактика папилломавирусной инфекции и ИППП.
2. Некоторые врачи рекомендуют до начала половой жизни сделать прививку от ВПЧ. Считается, хотя и не доказано, что прививка предотвращает развитие онкогенных заболеваний половой сферы в будущем. Лучшим возрастом для прививания считается 12-14 лет.
3. Гинекологи призывают женщин ежегодно проходить осмотры и сдавать мазок по Папаниколау. Исследование поможет выявить незначительные изменения в структуре клеток. Начальная стадия, легкая степень заболеваний поддается более эффективному лечению. Проводится консервативная терапия без хирургического вмешательства.
4. Дайджест тест поможет выявить носителей вируса папилломы человека, вирусный онкотип. Каждая женщина имеет право сдать анализ на выявление папиллом. При положительном результате рекомендуется ежегодно делать дайджест тест+онкоцитологию. Женщинам с титром ВПЧ высокой онкогенности лучше каждые полгода посещать гинеколога.
5. При появлении неблагоприятных симптомов (высокой температуры тела, патологических выделений из влагалища, резкой потери массы тела, дискомфорта в области половых органов) не откладывайте консультацию гинеколога. При наличии показаний не отказывайтесь лечиться в отделении гинекологии, где проводят детальную диагностику состояния.

Вирус папилломы человека, или HPV (Human papillomavirus), является самым распространённым инфекционным заболеванием в мире, передающимся половым путём. Инфекция объединяет в себе более 100 штаммов. Все они вызывают рост бородавок, кондилом, изначально доброкачественных, но затем склонных к трансформации в злокачественные. Серьёзную опасность для здоровья и жизни несёт группа штаммов ВПЧ высокого онкогенного риска.

Характеристика папилломавируса

Существуют безопасные типы вируса, проявляющиеся на коже папилломами, а также онкогенные, которые приводят к злокачественным образованиям. Медицинскими исследованиями установлено, что 13 типов ВПЧ являются канцерогенными, способными вызвать онкологический процесс как у женщины, так и у мужчины .

Обычно папилломавирусная инфекция в организме не проявляет себя. В этом случае иммунная система самостоятельно борется с вирусом. Такое течение заболевания может длиться годами. Но, когда ВПЧ активизируется, возникает опасность развития осложнений.

По медицинской статистике, 80% женщин к 50 годам столкнулись с ВПЧ инфекцией. Во многих случаях происходило самоизлечение. Если заболевание не устранилось, долгое нахождение онкогенного папилломавируса в организме способно запустить механизмы озлокачествления тканей. Канцерогенный вирус изменяет ДНК клеток кожной ткани и слизистых оболочек. Этим он вызывает проявление опасных для здоровья новообразований - остроконечных кондилом и онкологических опухолей.

Основная причина поражения ВПЧ - половой контакт с инфицированным папилломавирусом. Таким способом заражаются не менее 60% людей. Уже при первой интимной близости можно инфицироваться от полового партнёра, стать также носителем вируса и об этом даже не знать. Инфекция передаётся при любом виде секса: вагинальном, анальном, а также через поцелуй.

Женский организм более подвержен заражению ВПЧ, чем мужской. Самые уязвимые места - половые органы. При сексуальном контакте на слизистой появляются трещины и микротравмы, которые абсолютно не ощутимы. Но они создают беспрепятственное внедрение, а затем и размножение вируса.

Если у женщины диагностируется ВПЧ, она подвергается риску онкозаболевания, но это не значит, что она больна раком. Присутствие вируса говорит о том, что женщина находится в группе риска и должна принять меры, чтобы контролировать нахождение вируса в организме, то есть регулярно сдавать анализы и интересоваться, не прогрессирует ли инфекция.

Виды патогена

По данным статистики, большая часть населения России инфицирована разными видами вируса, что свидетельствует об огромной его распространённости. Но это не говорит о том, что диагноз ВПЧ является смертельным. Многие штаммы инфекции совершенно не оказывают влияние на здоровье человека, а доставляют только эстетические неприятности в виде бородавок и папиллом.

Определены такие штаммы вирусов, когда развитие злокачественного процесса практически невозможно - это ВПЧ низкого онкогенного риска. Распространёнными считаются также штаммы среднего канцерогенного типа, и в эти две группы включена основная часть разновидностей папилломавируса.

Структура ДНК вируса постоянно меняется. Это происходит из-за сочетания отдельных штаммов, которые образуют различные комбинации и мутации заражённых клеток. В итоге каждый раз возникает новый генотип вируса. Это может спровоцировать появление неприятных симптомов и развитие серьёзных патологических состояний.

Чтобы эффективно прогнозировать и минимизировать риск повторения рецидива, а также для правильного подбора терапевтических методов лечения, проводится типирование ВПЧ с использованием разных способов диагностики. На основании классификации все известные виды по степени онкориска условно делятся на три группы:

1. Низкой онкогенности. Образования проявляются на теле одиночными наростами. Они являются лишь косметическими дефектами, неопасными для организма. Это вирусы со штаммами 6, 12, 14, 42−44.
2. Среднего риска. Иногда могут вызывать мутацию клеток. К этой группе относятся 31, 35, 51 штаммы.
3. Вирусы папилломы человека высокого канцерогенного риска. Приводят к злокачественным перерождениям клеточные структуры, что вызывает развитие дисплазии или рака шейки матки. Эта группа состоит из 13 штаммов онкогенных вирусов. Из всех самыми канцерогенными считаются 16 и 18 типы.

16 и 18 штаммы представляют опасность отсутствием симптомов. Только назначенные врачом анализы могут точно диагностировать наличие папилломного вируса, в то время как заболевание протекает без каких-либо проявлений. Даже при клиническом осмотре обнаружить инфицирование именно этими видами вирусов невозможно. Такое развитие патологического процесса называется латентной формой, когда без своевременного лечения может возникнуть рак.

Способы заражения

Исходя из данных ВОЗ, в настоящее время ВПЧ высокого канцерогенного риска установлен в 70% случаев от общего количества инфицированных. Вирус передаётся только от человека к человеку, животные не являются его переносчиками. Существует несколько способов передачи инфекции:

1. Незащищённый половой акт с носителем патогена. Причём опасность возникает при любом способе соития. Бывают случаи заражения вирусом через поцелуй, когда инфицированная слюна одного партнёра попадает на повреждённую слизистую ротовой полости другого.
2. Плацентарный. Плод легко может подвергнуться заражению от матери при прохождении его по родовым путям, если у женщины кондиломы образовались на полости влагалища или шейки матки в период вынашивания плода.
3. Контактно-бытовой. Это может случиться при тесном контакте через мелкую травматизацию кожи, когда совместно используются предметы гигиены: бритвенные приборы, маникюрные инструменты.

Уже через два года после того как произошло заражение папилломавирусом, у 15−30% женщин наблюдаются озлокачествления в области шейки матки и предраковые состояния. За этот период патологические отклонения появляются лишь у 2% женщин, не подверженных инфицированию ВПЧ.

Факторы, стимулирующие развитие инфекции

После внедрения в организм папилломавирус может находиться в состоянии покоя долгое время без каких-либо проявлений. Установлено, что инкубационный период длится обычно от 3−4 недель до нескольких десятков лет. Человек может спокойно жить и не подозревать о присутствии вируса.

На активность развития и размножения патогена основное воздействие оказывает иммунная система: чем сильнее защитные механизмы, тем эффективнее борьба с атипичными клетками. Вирус может активизироваться только при ослабленном иммунитете, чему способствуют следующие факторы:

• нарушение гормонального фона;
• стрессовые ситуации и длительные депрессии;
• перегревания и переохлаждения организма;
• частые инфекционные простудные заболевания;
• хронические патологии, сопровождающиеся воспалительными процессами;
• вредные привычки;
• аутоиммунные патологии и нарушения в работе эндокринной системы;
• постоянные физические перегрузки;
• избыточный вес, гиподинамия.

Учитывая высокую способность вируса передаваться от инфицированного человека к здоровому, риску подвержены все, кто ведёт активную беспорядочную сексуальную жизнь. Однако во многих случаях иммунитет справляется с вирусными клетками, блокируя их распространение.

Симптомы заболевания

Из-за высокой степени канцерогенной опасности, представленной штаммами 3 группы, при малейших проявлениях патологии необходимо обратиться к доктору для проведения диагностики. Нужно знать, что все высокоонкогенные типы ВПЧ проявляются остроконечными кондиломами или наростами, которые локализуются на таких участках тела:

• слизистая оболочка влагалища;
• наружные половые органы;
• область анального отверстия;
• пенис, головка, уздечка, крайняя плоть;
• слизистая мочевыводящего канала;
• мошонка;
• полость рта.

Могут возникнуть кондиломы у женщины с ВПЧ высокого онкогенного риска в паховых складках, под мышками, грудью, на веках и шее. Кроме основного признака нахождения инфекции в организме, существуют ещё симптомы:

• ощущение дискомфорта внизу живота, переходящее в боль;
• зуд и жжение, проявляющиеся на гениталиях;
• затруднённое мочеиспускание;
• ощущение боли во время секса;
• выделения из влагалища, сопровождающиеся примесями крови и неприятным запахом.

ВПЧ онкогенного типа способен оказывать негативное воздействие, поражая внутренние половые органы. В период развития инфекции возникают более серьёзные симптомы:

• болезненные менструальные циклы с обильными выделениями;
• внезапные кровотечения (не в критические дни);
• непроходимость маточных труб;
• нарушение функций яичников;
• бесплодие.

Все эти патологические отклонения развиваются на фоне прогрессирования дисплазии шейки матки. Обнаружив остроконечные кондиломы и наросты на слизистых влагалища и гениталий, а также учитывая проявляющиеся симптомы, гинеколог направляет на анализы.

У мужчин обычно проявления отсутствуют при ВПЧ высокого канцерогенного риска. Признаки инфекции можно заметить в случае образования папиллом на головке или стволе пениса. При активном развитии заболевания мужчину беспокоят жжение и боль, интенсивность которых растёт при мочеиспусканиях, половом акте, гигиенических процедурах.

Необходимые обследования

Выявление патогена на раннем этапе позволит свести к минимуму риск развития патологии и образования злокачественной опухоли, поэтому врачи назначают диагностический скрининг, который включает несколько видов обследования. Обычно рекомендуются такие процедуры:

1. Клинический метод. Проводится гинекологический осмотр и собеседование. При наличии классических симптомов, например, остроконечных кондилом, устанавливается диагноз. Результаты процедуры помогут врачу определиться в назначении дополнительных обследований.
2. Кольпоскопия. Исследуется шейка матки при помощи оптического или цифрового кольпоскопа. Прибор позволяет тщательно осмотреть слизистую оболочку с близкого расстояния и обнаружить изменения, если они действительно существуют. Процедура может проводиться с применением различных средств, облегчающих диагностику, - уксусной кислоты, раствора Люголя, калия.
3. ПЦР (определение ДНК ВПЧ высокого риска). При помощи цепной реакции полимеразы с точностью выявляется присутствие высокоонкогенного штамма третьей канцерогенной группы. Для обследования проводится забор крови, мазка из влагалища или цервикального канала, соскоба со слизистой уретры, а также исследуется моча.
4. Digene-тест. Такой метод применяется в качестве скринингового обследования женщин старше 30 лет, при помощи которого выявляется не только присутствие вируса в организме, но и в случае положительного ответа определяется стадия его развития.
5. PAP-тест. Цитологическое исследование мазков со слизистых оболочек по методу Папаниколау под микроскопом. Определяется наличие морфологически изменённых клеток. Чтобы не допустить развитие инфекции, рекомендуют ежегодно проходить такой тест.
6. Генотипирование. Метод, позволяющий определить штамм.

На основании информации о данных, полученных в результате исследований, врач ставит верный диагноз и определяет стадию развития патологического процесса. Если обнаружен вирус канцерогенного риска, назначается комплекс специфической терапии, направленной на его устранение и укрепление иммунитета.