Основата на гръдната кост. Анатомия на гръдния кош

По отношение на анатомията и структурата, гръдният кош образува здрава рамка за надеждна защита на вътрешните жизненоважни органи, като сърцето и белите дробове. Физиологичната структура на гръдния кош на човека включва няколко вида кости. Това са крайбрежни арки, които са прикрепени зад гръбначния стълб и отпред към гръдната кост. Това е една от най-важните части на човешкия скелет.

Тази структура на гръдния кош осигурява определена подвижност на ребрата. Мускулите са разположени между тях. нервни окончанияи други важни части от анатомичния скелет, който осигурява не само поддържащата и двигателната функция. Благодарение на координираната работа на междуребрените мускули, човек има способността да прави пълно вдишване и издишване.

Вижте структурата на човешкия гръден кош на снимката, която илюстрира всички най-важни структурни части:

Характеристики на структурата на скелета и костите на човешкия гръден кош

Анатомичната и топографска информация дава представа за структурните особености на гръдния кош, който е уникална артикулация на костите. Според анатомичния атлас, по отношение на костната си структура, човешкият гръден кош е част от тялото, чиято костна основа са гръдните прешлени, ребрата и гръдната кост.

Структурата на скелета на гръдния кош е такава, че се състои от гръдния кош и 12 чифта ребра, гръдната кост и крайбрежните хрущяли. Само първите 7 чифта ребра достигат до гръдната кост; VIII, IX и X ребра със своите хрущяли са свързани с горното ребро и образуват крайбрежна дъга; XI и XII ребра завършват свободно. Свързването на дръжката с тялото на гръдната кост обикновено става под определен ъгъл, отворен отзад (ъгълът на Луи - angulus sterni seu Ludovici). Този ъгъл под формата на валяк е добре дефиниран върху гръдната кост по време на палпация (в мястото на закрепване на хрущяла на второто ребро към гръдната кост), а при астенични пациенти дори се вижда. Костната стена на гръдния кош, лишена от меки тъкани, особено мускули, е пресечен конус, с широка основа, обърната към коремната кухина, и заострен връх към шията.

Вижте структурата на гръдния кош на снимката, която илюстрира ребрата и тяхното закрепване към гръдната кост и гръбначния стълб:

Гръдната кост и ребрата в структурата на гръдния кош

Поради специалната структура на гръдния кош, дръжката на гръдната кост се съчленява със стерналните краища на ключиците и се свързва (без да образува става) с хрущялите на I и II ребра. Тялото на гръдната кост има полулунни разрези за III и. IV ребра. Сандъкът има 2 отвора: горен и долен. Горният вход (apertura thoracis superior) се образува от 1-ви торакален прешлен, 1-во ребро и горния ръб на дръжката на гръдната кост. Поради факта, че горният ръб на дръжката на гръдната кост, заедно с югуларната вдлъбнатина (incisura jugularis sterni), е приблизително на нивото на долната повърхност на тялото на втория гръден прешлен, виртуалната равнина, положена през входа на гръдният кош се спуска в предна посока. Тъй като горната част на плеврата и част от горните дялове на белите дробове се простират отвъд предната граница на входа на гръдния кош, можем да кажем, че гръдната кухина всъщност се простира до шията.

Отдолу, на изхода на гръдния кош, позицията е противоположна: границата на изхода от гръдния кош е обозначена с линия, минаваща от мечовидния израстък в двете посоки по протежение на ребрените дъги. Освен това тази условна линия, в контакт с горната част на последните три ребра, завършва отзад при спинозния израстък на XII гръден прешлен. Изходът от гръдния кош е покрит от диафрагмалния мускул, част от който започва от долните ребра. Двете дъги на диафрагмата с върховете си са обърнати към фуудалната кухина, като по този начин вече в поддиафрагмалното (все още защитено от ребрата) пространство се намират коремните органи.

Ребрата в структурата на гръдния кош са свързани с прешлените със своите задни краища; оттук те отиват навън, като се фиксират в областта на крайбрежния туберкул към напречните израстъци и след това рязко се сгъват отпред и надолу, образувайки тъпи крайбрежни ъгли (angulus costae). Отпред (в хрущялната част) ребрата се издигат косо нагоре.

Мускули в структурата на гръдния кош

От вътрешната страна ребрата и междуребрените мускули са облицовани с интраторакална фасция (fascia endothoracica), която е в близост до париеталната плевра. В допълнение към междуребрените мускули, гръдният кош е покрит в своята структура от следните основни мускулни слоеве: голям и малък гръден мускул, широк, зъбен и трапецовиден мускул. Преплитащите се зъби на предния назъбен и външния наклонен мускул образуват зигзагообразна линия на долната странична повърхност на гръдната стена - линията на Жерди - релефно назъбен контур на началото на предния назъбен мускул върху страничната повърхност на гръдния кош.

В долния край средна бразда, в областта на инфрастерналния ъгъл (angulus infrasternalis) се намира епигастралната ямка (fossa epigastrica seu scrobiculus cordis). Кухината или ъгълът се разделя от осезаемия в дълбочина мечовиден израстък на десен и ляв костоксифоиден ъгъл (angulus costoxiphoideus), които са странично ограничени от ставата, образувана от хрущяла на VII ребро и гръдната кост. Пункцията на най-дълбоката точка на перикарда се извършва чрез въвеждане на игла на дълбочина приблизително 1,5-2 cm точно в angulus costoxiphoideus - в точката на Larrey. Гръдната стена се снабдява с кръв през вътрешната артерия на млечната жлеза, предните и задните междуребрени артерии, както и аксиларната. Гръдната стена се инервира от сегментни гръбначни нерви (nervi intercostalis) и клонове на брахиалния сплит. Трапециевият мускул в структурата на гръдния кош се инервира от спомагателния нерв на Уилис - nervus Willisii.

Върхът на гръдната кост е горната част на триъгълната форма, свързваща се с ключиците и с ребрата. Тялото на гръдната кост, в средната част на гръдната кост, е дълга, тясна, плоска плоча от гъбеста костна тъкан, която образува центъра на предната част на гръдния кош. Състои се от три части: горна, средна и долна. Страните на гръдната кост са заострени, където се срещат с крайбрежните хрущяли. Тези структури, заедно с ребрата, образуват гръдния кош, който защитава и поддържа вътрешните органи: сърцето, белите дробове и важните съдове... [Прочетете по-долу]

  • Горна част
  • средна част
  • Долна част

[Започвайки отгоре]…

мечовиден израстък

Това е най-малката и най-ниската област на гръдната кост. При раждането това е тънка, приблизително триъгълна област от хрущял, която бавно вкостява и се слива с тялото на гръдната кост. Мечевидният израстък играе важна роля като костен анатомичен ориентир в тялото и може да бъде повреден, ако изкуственото дишане се извършва неправилно.

Мечевидният израстък се намира под тялото на гръдната кост. Той е прикрепен чрез подвижна фиброзна връзка (синдемоза). От синдесмозата тя постепенно се стеснява.
Мечевидният израстък съществува като конструкция, състояща се от хиалинов хрущял при раждането и по време на детството, след което бавно вкостява. Всъщност осификацията на мечовидната кост е толкова бавна, че често не свършва, докато човек не е на 40-те си години.

Месовидният израстък действа като жизненоважна точка на прикрепване на няколко големи мускула, като един от няколкото произхода на мускула на диафрагмата, който образува пода на гръдния кош и изпълнява жизненоважни функции. важен процесдишане. Мечевидният израстък също действа като лигамент за правия коремен мускул и напречните коремни мускули, които притискат и огъват корема. По време на сърдечно-белодробна реанимация (CPR), мечовидният процес може да се използва като ръководство за определяне на мястото за компресия на гръдния кош. Задължително е натискът, упражняван върху мечовидния израстък на гръдната кост по време на компресия на гръдния кош, да не надвишава допустимата граница, тъй като това може да отдели мечовидния израстък от гръдната кост, евентуално да пробие диафрагмата или черния дроб.


В човешкото тяло, въпреки относителната му крехкост, все още има ефективни структури, които осигуряват защитна функция. Всички жизненоважни вътрешни органи - главата и сърцето, белите дробове - са скрити зад надеждни костни образувания. Но ако черепът или гръбначният канал са достатъчно стабилни по размер, тогава гръдният кош изисква тяхната постоянна промяна в процеса на движение или дишане.

Анатомията на тази формация е доста проста - оформя се само нейната външна носеща рамка. Но обемът вече се дължи на общия им брой – гръдната кост, дванадесет сдвоени ребра и подобен брой прешлени образуват втората по големина кухина в тялото. Също така, човешкият гръден кош е не само поддържаща, но и подвижна формация, пряко участваща в работата на белите дробове.

Подвижността му се придава от голям брой стави – всяко ребро и прешлен има отделна връзка помежду си, както и силата на околните мускули и връзки. Тази комбинация от свойства осигурява надеждна защита на сърцето, белите дробове и големите съдове, разположени вътре в образуваната кухина. Следователно увреждането на която и да е част от гръдния кош представлява заплаха за тези жизненоважни органи.

Поддържащи структури

Преди да се разгледат отделни елементи, трябва да се обърне внимание на общите свойства на тази анатомична формация. Много хора се затрудняват да си представят къде точно се намира гърдите им, като сочат само към тях. Горна част. Следователно е необходимо да се опишат някои от външните му качества:

  1. Горната граница е приблизително на нивото на раменния пояс, зад който е първата двойка ребра. Тъй като те са на едно и също ниво, един вид костен пръстен е затворен - отворът.
  2. Долната част на формацията не образува равномерна граница - тя върви в наклонена посока. В страничните и задните части гръдният кош достига нивото на талията, а в корема линията се издига по долния ръб на ребрата.
  3. Обикновено носещите конструкции са оформени под формата на леко компресирани и пресечен конуссочещи надолу. Тази структура се дължи на горния раменен пояс, който изисква известно пространство за мобилност.

Образованието има еластичност, дължаща се не само на връзките и мускулите, но и на вида кости, които съставляват неговия състав - ребрата, гръдната кост и прешлените са образувани главно от гъбеста тъкан.

гръдната кост

Тази структура образува предния гръбначен кош и е мястото на прикрепване на повечето крайбрежни хрущяли. Външно представлява широка и леко вдлъбната плоча, състояща се от три секции. Заедно те са свързани чрез плътни нишки от съединителна тъкан, които образуват шевове. Тази структура се дължи на необходимостта от малко разтягане, което се получава по време на движение и дишане.

Анатомията на тази кост се разглежда от гледна точка на всеки отдел, който има свои собствени характеристики. Но заедно те все още образуват силна и неделима структура:

  • Най-горната и широка част е дръжката - по форма наподобява обърнат трапец, прикрепен отдолу към тялото на гръдната кост с шев. Отгоре има сдвоени симетрични прорези, в които са разположени гръдните краища на ключиците. В същата област от нея се отделят снопове от най-големия мускул на шията, стерноклеидомастовидния.

  • Средната част е тялото - обикновено тя е свързана с дръжката не директно, а под лек ъгъл. Тази особеност се дължи на факта, че гръдният кош леко се стеснява в горния сегмент. Този участък от костта е най-дългият, представляващ удължен правоъгълник.
  • Долната част на гръдната кост се счита за мечовидния израстък - малък костен подвижен сегмент. Структурата му е много променлива - за всеки човек има свой собствен размер и форма. Може да се усети точно под тялото на гръдната кост при кръстовището на двете крайбрежни дъги.

Тази костна структура изпълнява не само поддържащи функции, но е и един от важните органи на хематопоезата при възрастен.

ребра

Съвсем просто - това е тънка кост, извита странично. В задния му край има заоблена повърхност, необходима за закрепване към гръбначния стълб. Отпред реброто, напротив, завършва с остър ръб, от който хрущялният израстък се простира до гръдната кост.


Трудно е да се намери толкова голям брой идентични кости в мускулно-скелетната система на човека. Дори прешлени в различни отдели имат характеристикипозволявайки да ги отделят от техните "братя". И почти всички ребра външно се различават само по размер, тъй като тяхната анатомия се подчинява на собствени правила. Следователно е необходимо да се разгледат отделни групи и елементи, които се открояват от общата маса:

  • За истински ребра се считат само тези, които са прикрепени директно към гръдната кост с хрущяла си. Обикновено те са първите седем двойки - имат относително права посока.
  • След това идва група фалшиви ребра - обикновено има около две-три от всяка страна. Техният хрущял вече не е фиксиран към гръдната кост, а към повърхността на горната подобна кост.
  • Единадесетият и дванадесетият чифт се считат за свободни - те се държат в напречно положение само поради околните меки тъкани. Предният им край е разположен в областта на страничните граници на корема.

Едновременната здравина и еластичност на ребрата се придава от специална структура - горните и външните им ръбове са оформени от тънка компактна кост, а вътрешната и долната част са оформени от гъбеста субстанция.

Гръбначен стълб

Освен тези кости, гръдният кош има и основния поддържащ елемент – гръдния сегмент на гръбначния стълб. Поради специалната структура на ставите между ребрата и гръбначния стълб, тяхната комбинирана работа се извършва по време на дишане и движение:

  • Основната артикулация е костовертебралната – тя се намира във вдлъбнатината, която се намира между съседни прешлени. В него, с помощта на връзки, главата на реброто е надеждно фиксирана. Поради анатомията на околните тъкани, движенията в тези стави са винаги съвместни.
  • За допълнителна опора малко по-нататък се оформя костонапречна става, която не играе голяма роля за подвижността на гръдния кош. Целта му е да предотврати прекомерно изместване на ребрата в посока нагоре и надолу. Образува се между крайбрежния туберкул и вътрешната повърхност на напречния израстък на прешлените.

При всяко завъртане на торса или наклон, гръдният кош се изпъва след гръбначния стълб, осигурявайки на човек свобода на движение.

меки тъкани

Освен външната костна рамка, която играе предимно поддържаща роля, има и динамични елементи. Структурата на гръдния кош на човека включва голям брой мускули, участващи в акта на дишане. По локализация те могат да бъдат разделени на следните групи:

  1. Най-важната анатомична структура, която разделя гръдната кухина от корема, е диафрагмата. Това е широк и плосък мускул, който прилича на купол. С неговото свиване и отпускане настъпва значителна промяна в налягането вътре в гръдната кухина, което осигурява правилното функциониране на белите дробове.
  2. Също така, междуребрените мускули участват активно в дишането - тесни мускулни въжета, които свързват долния и горния ръб на съседните кости. При хората те се състоят от два различно насочени слоя – свиването на всеки от тях осигурява вдишване или издишване.
  3. Някои мускули на раменния пояс са прикрепени към повърхността на ребрата, осигурявайки тяхната подвижност. Те включват големи и малки гръдни мускули, подключични и зъбчати предни мускули. При спокойно дишане те практически не работят, но при тежки натоварвания тяхното свиване ви позволява по-ефективно да разширите гръдния кош.

Коремните мускули също могат да бъдат отнесени към дихателните мускули - те променят вътрекоремното налягане, като косвено засягат функционирането на белите дробове.

гръдна кухина

Вътре, полученото пространство е гъсто запълнено с вътрешни органи, покрити със специални черупки. На тази основа тя може да бъде разделена на следните части:

  • От двете страни са белите дробове, покрити с листове плевра - тъкан, която осигурява свободното им движение. Състои се от два листа, между които има малко течност, която не им позволява да се трият един в друг.
  • Предният медиастинум се намира точно зад гръдната кост - при възрастен има само лимфни възли, кръвоносни съдове и мастна тъкан. А при децата има важен орган на имунитета - тимусната жлеза.
  • Средният медиастинум се образува от перикардната кухина - в нея се помещава сърцето и големи съдове, излизащи от него. Той също така съдържа крайната част на трахеята и главните бронхи, водещи към белите дробове.
  • Задният медиастинум е изцяло изпълнен с анатомични образувания - хранопровода, лимфния канал, както и големи нервни стволове и вени минават между сърдечната торба и гръбначния стълб.

Именно тези важни образувания са защитени от здрава и еластична рамка на гръдния кош, осигуряваща безпроблемната им работа. Без защитата и подкрепата на костите и мускулите те лесно биха били подложени на животозастрашаващи наранявания.

Човешкото тяло е много крехко. За да се гарантира безопасността на уязвимите зони, има специални защитни конструкции. Една такава система е гръдният кош. Специалната му конструкция служи като щит за сърдечно-съдовата система, дихателните органи, гръбначния и главния мозък.

Интересна особеност на гръдния кош е неговата подвижност. Поради дихателните движения тя е принудена постоянно да променя размера и да се движи, като същевременно запазва защитните свойства.

Структурата на гръдния кош на човека

Структурата на гръдния кош е проста – състои се от няколко вида кости и меки тъкани. Голям бройребрата, гръдната кост и част от гръбначния стълб придават обем на гръдната кухина. По размер е на почетно второ място. Интересната му структура се дължи на участието в дишането и подкрепата на човешкото тяло.

Подвижността на такава сложна система се осигурява от комплекс от стави. Всички кости са свързани помежду си с тяхна помощ. Освен ставите, мускулните тъкани играят важна роля за осигуряване на мобилност. Такова цялостно решение осигурява висока защита на сърдечната и дихателната системи.

Граници

Повечето от населението не е запознато с човешката анатомия и не знае точните граници на гръдния кош. Фактът, че за него се отнася само областта на гърдите, е заблуда. Следователно е необходимо да се разкаже по-подробно за неговите граници.


  1. Най-горната граница се намира на нивото на раменете. Под тях започва 1-ва двойка ребра;
  2. Долната граница няма ясна линия. Прилича на петоъгълник. Отстрани и отзад границата минава на нивото на талията. Предната кухина завършва по ръба на ребрата.

гръдната кост

Гръдната кост е отговорна за правилното формиране на предната част на гръдния кош. Към гръдната кост е прикрепена по-голямата част от хрущяла, който действа като възглавница между костта и ребрата. Външно изглежда като плоча, отдалечено подобна на щит, изпъкнала от едната страна и леко вдлъбната отстрани на белите дробове. Състои се от три свързващи части. Плътно опънати ленти ги поддържат заедно. Разделянето на три части осигурява доста твърда кост с мобилност, която е необходима поради разширяването на кухината по време на дишане.

Заедно те изпълняват защитна функция. Но всяка част има свое предназначение и специфика.

  • Лост. Тази част, разположена отгоре, е най-обемната. Има формата на неправилен четириъгълник, чиято долна основа е по-малка от горната. По ръбовете на горната основа има ями за закрепване на ключиците. На същата основа е прикрепен един от най-големите мускули. цервикален- ключично-стерно-мастоиден;


  • Тялото е средната част на гръдната кост, прикрепена към дръжката под лек ъгъл, което придава на гръдната кост изпъкнал огъване. Долната част е по-широка, но костта започва да се стеснява към кръстовището с дръжката. Това е най-дългата част на гръдната кост. Оформен като удължен четириъгълник
  • Процесът е долният сегмент на гръдната кост. Размерът, дебелината и формата му са индивидуални за всеки човек, но в повечето случаи наподобява обърнат триъгълник. Най-подвижната част на костта.

Ребра

Ребрата са извити костни структури. Задният ръб има по-гладка и по-заоблена повърхност за закрепване към гръбначния стълб. Предният ръб има остър, остър ръб, който се свързва с гръдната кост с хрущял.

Ребрата имат същата структура, като единствената им разлика е размерът. В зависимост от местоположението, ребрата се делят на:

  • Вярно (7 чифта). Те включват ребра, които са прикрепени с хрущял към гръдната кост;


  • Фалшиви (2-3 чифта) - не са прикрепени към гръдната кост чрез хрущял;
  • Безплатно (11-ти и 12-ти чифт ребра се отнася до свободен). Позицията им се поддържа от съседни мускули.

Гръбначен стълб

Гръбнакът е опорната част на гръдния кош. Атипичната структура на ставите, които свързват ребрата и прешлените, им позволява да участват в стесняването и разширяването на гръдната кухина по време на дишане.

меки тъкани на гръдния кош

Важна роля в образуването на гръдната кухина играят не само костните структури, но и повече пластични елементи. За правилното функциониране на дихателната система гръдната област е оборудвана с много мускулни тъкани. Те също така помагат на костите в техните защитни функции: покривайки ги и покривайки пролуките, превръщат гръдния кош в единна система.

В зависимост от местоположението те се делят на:

  • Бленда. Това е анатомично важна и необходима структура, която отделя гръдния кош от коремната кухина. Изглежда като широк, плосък материал, който има формата на хълм. Напрягайки и отпускайки, влияе върху налягането вътре в гръдния кош и правилното функциониране на белите дробове;
  • Междуребрените мускули са елементи, които вземат голямо участие в дихателната функция на тялото. Те служат като свързващ елемент на ребрата. Те се състоят от два слоя с различни посоки, които се стесняват или разширяват при дишане.

Част от мускулите на раменната област е фиксирана върху ребрата и е отговорна за техните движения. Тялото не ги използва в Ежедневието, но само в период на силен физически или емоционален стрес за по-засилено дишане.


Какви форми на гръдния кош са нормални?

Гърдите са важна част от защитата на тялото. Формата му се е формирала в продължение на дълги хилядолетия на еволюция и е най-подходяща за възложените му задачи. Формата се влияе от растежа, наследствеността, болестите и физиката на човек. Има много опции за формата на гърдите. Но все пак има определени критерии, които позволяват да се припише на норма или патология.

Основните видове включват:

  • Конична или нормостенична форма. Характерно за хора със среден ръст. Малка междина между ребрата, прав ъгъл между шията и рамото, предната и задната равнини са по-широки от страничните;
  • Хиперстеничният гръден кош прилича на цилиндър. Ширината отстрани почти съответства на предната и задната част на гърдите, раменете са много по-големи, отколкото при хора с конична форма. По-често с растеж, под средното. Ребрата са успоредни на раменете, почти хоризонтално. Обилно развита мускулатура;


  • Asthenic - най-дългата версия на нормата. Структурата на гръдния кош на човека астеничен типотличава се с малък диаметър: клетката е тясна, удължена, костите на ключицата и ребрата са изразени, ребрата не са разположени хоризонтално, разликата между тях е доста широка. Ъгълът между врата и раменете е тъп. Мускулната система е слабо развита. Среща се при високи хора.

Деформация на гръдния кош

Деформацията е промяна във физиологичния план, която засяга външен видгръден кош. Нарушаването на структурата на гръдния кош се отразява на качеството на защита на вътрешните органи, а при някои видове деформация само по себе си може да бъде заплаха за живота. Възниква поради сложното протичане на заболяването, изгаряния, травми или може да бъде първоначално, от раждането. В тази връзка има няколко вида деформация.

  • Вродено – анормално или непълно развитие на ребрата, гръдната кост или гръбначния стълб;
  • Придобити, получени през живота. Това е резултат от заболявания, наранявания или неправилно лечение.


Болести, които причиняват деформация:

  • Рахитът е детско заболяване, когато тялото расте твърде бързо, което води до нарушено образуване на кости и намаляване на притока на хранителни вещества;
  • Костната туберкулоза е заболяване, което засяга възрастни и деца, развива се след директен контакт с носителя на заболяването;
  • Респираторни заболявания;
  • Сирингомиелията е заболяване, свързано с образуването на допълнителни пространства в гръбначния мозък. Болестта е хронична;
  • Сколиозата е нарушение на формата на гръбначния стълб.

Тежките изгаряния и наранявания също причиняват деформация.

Придобитите промени са:

  • Емфизематозен - бъчвовиден гръден кош. Патологията се развива след претърпяна тежка форма на белодробно заболяване. Предната равнина на гръдния кош започва да расте;


  • Паралитичен, когато диаметърът на гръдния кош е намален. Лопатките и ключицата са ясно очертани, има голяма разлика между ребрата, при дишане се забелязва, че всяка лопатка се движи в собствен ритъм. Паралитична деформация възниква, когато хронични болестидихателната система;
  • Скафоидна. Започва да се развива при хора със сирингомиелия. В горната част на гръдния кош се появява ямка под формата на лодка;
  • Кифосколиотичен. Разстройството е характерно за хора със заболявания на костите и гръбначния стълб, например туберкулоза на костите. Няма симетрия в гърдите, което пречи нормална операциясърдечна система и бели дробове. Заболяването прогресира бързо и се лекува лошо.

рожденни дефекти

Най-често причината за деформация при деца е нарушение в работата на генния материал. В гените първоначално има грешка, която предопределя неправилното развитие на организма. Това обикновено се изразява в нетипична структура на ребрата, гръдната кост или в тяхната пълно отсъствие, при лошото развитие на мускулната тъкан.

Видове гръдни клетки при вродени патологии:

  • С форма на фуния. Той е на първо място по честота на проявление сред вродените патологии на гръдния кош. Преобладаващо сред мъжкото население. Гръдната кост и съседните ребра се огъват навътре, има намаляване на диаметъра на гръдния кош и промяна в структурата на гръбначния стълб. Патологията често се предава по наследство, което дава основание да се счита за генетично заболяване. Влияе върху функционирането на белите дробове и сърдечно-съдовата система. В тежки случаи сърцето може да не е на място.

В зависимост от степента на сложност на заболяването се различават:

  • Първа степен. Сърдечната система не е засегната, а всички органи са разположени анатомично правилните места, вдлъбнатина с дължина не повече от 30 милиметра;
  • Втора степен, когато има изместване на сърдечния мускул до 30 милиметра и дълбочина на фунията около 40 mm;
  • Трета степен. При степен 3 сърцето е изместено с повече от 30 милиметра, а фунията е с дълбочина повече от 40 mm.


Най-вече органите страдат при вдъхновение, когато гръдният кош е най-близо до гърба му и съответно фунията също. С възрастта деформацията става по-видима, а степента на заболяването прогресира. Болестта започва да прогресира с бързи темпове от тригодишна възраст. Такива деца страдат от нарушения на кръвообращението и се развиват по-бавно от връстниците си. Имунната им система не може да работи с пълен капацитет, така че често се разболяват. С течение на времето фунията става по-голяма, а с нея и здравословните проблеми нарастват.

  • Keeled - патология, свързана с излишък на хрущял в областта на ребрата и гръдната кост. Гръдният кош изпъква силно и външно прилича на кил. С възрастта състоянието се влошава. Въпреки външно ужасната картина, белите дробове не са увредени и работят нормално. Сърцето леко променя формата си и се справя по-зле с физическо натоварване. Възможен задух, липса на енергия и тахикардия;
  • Плоският гръден кош се характеризира с по-малък обем и не изисква лечение. Това е вариант на астеничния тип, не засяга функционирането на вътрешните органи;


  • Гръдната кост с цепнатина. Цепнатината се дели на пълна и непълна. Появява се по време на бременност. С възрастта разликата в гръдната кост нараства. Колкото по-голяма е разликата, толкова по-уязвими стават белите дробове и сърцето със съседни съдове. Хирургията се използва за лечение. Ако операцията се извършва на дете под една година, тогава можете да се справите с просто зашиване на гръдната кост. На тази възраст костите са гъвкави и лесно се адаптират. Ако детето е по-голямо, тогава костта се разширява, фисурата се запълва със специален имплант и се фиксира с плоча от титанова сплав;
  • Изпъкналата деформация е много рядък и малко проучен вид. В горната част на гръдния кош се образува изпъкнала линия. Това е само естетически проблем и не засяга здравето на тялото;
  • Синдромът на Полша е генетично заболяване, което е наследствено и е свързано с потъването на гръдните зони. Заболяването засяга всички части на гръдния кош: ребра, гръдна кост, прешлени, мускулна тъкан и хрущял. Коригира се с помощта на хирургия и протезиране.


Счупване и последствията от него

Фрактура на гръдния кош най-често се получава поради силен удар или падане. Диагностицира се с натъртване и хематом в областта на увреждането, както и силна болка, подуване и възможна деформация на гръдния кош. Ако само костите са били засегнати в резултат на експозиция, тогава с голяма вероятност всичко ще се излекува бързо. Струва си да се тревожите, ако има подозрение за натъртване или увреждане на белия дроб. Фрагменти или остър ръб на мястото на фрактурата могат да пробият в белия дроб. Това е изпълнено с усложнения и продължителна рехабилитация.

Ако подозирате нараняване на белите дробове, трябва да се консултирате с лекар. Пациентът ще започне да натрупва въздух в кухината, което ще пречи на процеса на дишане, до пълното му спиране. Не можете сами да се справите с последствията.

Фрактурите се делят на отворени и затворени. При отворена фрактура целостта на кожата се нарушава, рискът от инфекция се увеличава. Затворената фрактура се характеризира с липса на отворени рани по кожата, но може да има вътрешно кървене.


Какво е нараняване?

Натъртването е нараняване от затворен тип. Ако нараняването не е довело до счупване на кост или нараняване вътрешни системиорганизъм, се диагностицира чрез редица симптоми.

  • Силно подуване на тъканите поради увреждане на кръвоносните съдове;
  • Болка, локализирана на мястото на нараняване, влошена от дълбоко вдишване;
  • Синини и хематоми.

Най-често натъртването се получава поради силен удар или сблъсък. Честите причини включват:

  • пътнотранспортни произшествия, когато воланът, коланът или въздушната възглавница причиняват нараняване;
  • професионални състезания или битки;
  • битка или атака;
  • можете да получите синини и при подхлъзване и падане върху предмет или неравна повърхност, от което натъртването ще бъде по-силно.

Честа последица е контузия на белите дробове, което води до кръвоизлив в тях, което води до оток. Симптомите са подобни на нормална синина, но се добавя кръв при кашлица, болкакогато се опитвате да промените позицията на тялото.

гръдната кост(гръдната кост) е несдвоена дълга плоска гъбеста кост*, състояща се от 3 части: дръжка, тяло и мечовиден израстък.

* (Гъбестата кост е богата на кръвоносна система, съдържа червен костен мозък при хора от всякаква възраст. Следователно е възможно: интрастернално кръвопреливане, вземане на червен костен мозък за изследване, трансплантация на червен костен мозък.)

Гръдна кост и ребра. A - гръдна кост (гръдна кост): 1 - дръжка на гръдната кост (manubrium sterni); 2 - тяло на гръдната кост (corpus sterni); 3 - мечовиден израстък (processus xiphoideus); 4 - крайбрежни прорези (incisurae costales); 5 - ъгъл на гръдната кост (angulus sterni); 6 - югуларна вдлъбнатина (incisure jugularis); 7 - ключична изрезка (incisure clavicularis). B - VIII ребро (изглед отвътре): 1 - ставна повърхност на главата на реброто (facies articularis capitis costae); 2 - шийка на реброто (collum costae); 3 - ъгъл на ребро (angulus costae); 4 - реброто тяло (corpus costae); 5 - жлеб на реброто (sulcus costae). B - I ребро (изглед отгоре): 1 - шийка на реброто (collum costae); 2 - туберкул на реброто (tuberculum costae); 3 - жлеб на подключичната артерия (sulcus a. subclaviae); 4 - жлеб на подключичната вена (sulcus v. subclaviae); 5 - туберкул на предния скален мускул (tuberculum m. Scaleni anterioris)

Лостсъставлява горната част на гръдната кост, на нейния горен ръб има 3 прорези: несдвоена югуларна и сдвоена ключична, които служат за артикулиране със стерналните краища на ключиците. На страничната повърхност на дръжката се виждат още два изреза - за I и II ребра. Дръжката, свързваща се с тялото, образува ъгъл на гръдната кост, насочен отпред. На това място второто ребро е прикрепено към гръдната кост.

Тяло на гръдната костдълга, плоска, разширяваща се надолу. По страничните ръбове има изрези за закрепване на хрущялните части на II-VII двойки ребра.

мечовиден израстък- Това е най-променливата по форма част на гръдната кост. По правило той има формата на триъгълник, но може да бъде раздвоен надолу или да има дупка в центъра. До 30-годишна възраст (понякога по-късно) части от гръдната кост се сливат в една кост.

ребра(costae) са сдвоените кости на гръдния кош. Всяко ребро има костни и хрущялни части. Ребрата са разделени на групи:

  1. вярноот I до VII - прикрепен към гръдната кост;
  2. фалшивоот VIII до X - имат общо закопчаване с крайбрежна дъга;
  3. колеблив XI и XII - имат свободни краища и не са прикрепени.

Костната част на реброто (os costale) е дълга спирално извита кост, в която се отличават главата, шията и тялото. Глава на ребратасе намира в задния край. Той носи ставната повърхност за артикулация с крайбрежните ямки на два съседни прешлена. Главата влиза в ребрен врат. Между шията и тялото се вижда туберкул на реброто със ставна повърхност за артикулация с напречния израстък на прешлена. (Тъй като XI и XII ребра не се съчленяват с напречните израстъци на съответните прешлени, на техните туберкули няма ставна повърхност.) Ребро тялодълга, плоска, извита. Разграничава горния и долния ръб, както и външната и вътрешната повърхност. На вътрешната повърхност на реброто, по долния му ръб, има жлеб на реброто, в който са разположени междуребрените съдове и нерви. Дължината на тялото се увеличава до VII-VIII ребра и след това постепенно намалява. При 10 горни ребра тялото непосредствено зад туберкула образува завой - ъгъла на реброто.

Първото (I) ребро, за разлика от другите, има горна и долна повърхност, както и външни и вътрешни ръбове. На горната повърхност в предния край на 1-во ребро се вижда туберкул на предния скален мускул. Пред туберкула е жлебът на подключичната вена, а зад него е жлебът на подключичната артерия.

Гръден кошкато цяло (compages thoracis, thorax) се образува от дванадесет гръдни прешлена, ребра и гръдна кост. Горният му отвор е ограничен зад 1-ви гръден прешлен, отстрани - от 1-во ребро и отпред - от дръжката на гръдната кост. Долният гръден отвор е много по-широк. Граничи с XII торакален прешлен, XII и XI ребра, реберна дъга и мечовиден израстък. Реберните дъги и мечовидният израстък образуват инфрастерналния ъгъл. Интеркосталните пространства са ясно видими, а вътре в гръдния кош, отстрани на гръбначния стълб, има белодробни жлебове. Задните и страничните стени на гръдния кош са много по-дълги от предните. При жив човек костните стени на гръдния кош се допълват от мускули: долният отвор е затворен от диафрагмата, а междуребрените пространства са затворени от едноименни мускули. Вътре в гръдния кош, в гръдната кухина се намират сърцето, белите дробове, тимусната жлеза, големите съдове и нервите.

Формата на гръдния кош има различия по пол и възраст. При мъжете се разширява надолу, има конусовидна форма и е голяма. Гръдният кош на жените е по-малък, с форма на яйце: отгоре тесен, в средната част широк и отново стеснителен надолу. При новородени гръдният кош е леко притиснат отстрани и удължен отпред.


Гръден кош. 1 - горна апертура на гръдния кош (apertura thoracis superior); 2 - стернокостални стави (articulationes sternocostales); 3 - междуребрие (spatium intercostale); 4 - инфрастерналният ъгъл (angulus infrasternalis); 5 - крайбрежна дъга (arcus costalis); 6 - долна апертура на гръдния кош (apertura thoracis inferior)

Дял