Aby sa zabránilo šíreniu infekčných chorôb ľudí a vylúčila sa možnosť infekcie zdravotníckeho personálu, je potrebné včas a v plnom rozsahu vykonávať preventívne opatrenia stanovené hygienickými predpismi, vrátane. dezinfekcia, zničenie a likvidácia jednorazových injekčných striekačiek.
Jednorazové injekčné striekačky vyrobené z plastov používané v zdravotníckych zariadeniach na injekcie (manipulácie), po liečebných a diagnostických postupoch, sú klasifikované ako zdravotnícky odpad potenciálne nebezpečný v súvislosti so šírením infekčných chorôb a sú zdravotníckym odpadom triedy B a C.
Chemická metóda dezinfekcie striekačiek na jedno použitie
Na dezinfekciu použitých jednorazových injekčných striekačiek chemickou metódou je vopred pripravený dezinfekčný roztok, ktorý sa naleje do dvoch špeciálnych označených nádob s vrchnákom: „Nádoba na dezinfekciu ihiel“ a „Nádoba na dezinfekciu striekačiek“.
Po injekcii (manipulácii) zdravotnícky pracovník bez prekrytia ihly uzáverom vykoná samostatnú dezinfekciu použitej ihly a injekčnej striekačky chemickou dezinfekčnou metódou, pre následný transport na miesto zničenia alebo likvidácie.
Dezinfekčné prostriedky sa používajú na dezinfekciu jednorazových injekčných striekačiek.
liečebná miestnosť
Liečebňa je nevyhnutným článkom pri poskytovaní kvalifikovanej diagnostickej a terapeutickej starostlivosti.
V liečebni sa vykonávajú injekcie, transfúzie a množstvo ďalších manipulácií, ktoré si vyžadujú prísne dodržiavanie asepsie. Procedurálna sestra venepunkciou odoberie krv na biochemické štúdie, určí Rh faktor a vykoná test na individuálnu kompatibilitu; vypĺňa príslušnú dokumentáciu, vykonáva subkutánne a intramuskulárne injekcie, pripravuje systémy na intravenózne infúzie.
Zoznam inštruktážnych materiálov pre ošetrovňu
* Príkazy, inštruktážne listy Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, inštitúcie Štátneho sanitárneho a epidemiologického dozoru, miestna správa, regulujúce činnosť sestry v liečebni.
Profesionálny popis práce.
Zoznam dokumentácie liečebne.
Zoznam vybavenia, vybavenie liečebne.
Zoznam liekov potrebných na núdzovú starostlivosť.
Zoznam liekov, zoznam opatrení prijatých v prípade anafylaktického šoku.
Prejdite lieky, dátumy spotreby.
Pokyny na skladovanie liekov.
Zoznam liekov uložených v chladničke, postupnosť ich umiestnenia.
Technika odberu krvi na laboratórny výskum.
Technika testovania na okultnú krv.
Postup pri práci s krvou.
Technika transfúzie krvi.
Ako zaobchádzať s nástrojmi po použití.
Súbor protiepidemických opatrení na prevenciu HIV/AIDS, hepatitídy v liečebni.
Bezpečnostné opatrenia pri práci s dezinfekčnými a čistiacimi prostriedkami.
Harmonogram čistenia liečebne.
Upratovanie ošetrovacej miestnosti
Denne v liečebných a očkovacích miestnostiach sa vykonáva dvojité mokré čistenie s použitím chlóru a čistiace prostriedky, po ktorom nasledujú dve denné kremeňovanie počas jednej hodiny, každé s baktericídnymi lampami OBN-150 inštalovanými v kancelárii. V prípade potreby sa vykonáva aj dodatočná manipulácia a konečné čistenie, ktoré sa vykonáva pomocou 0,6% chlórnanu vápenatého. Všetky povrchy sú spracované dvakrát a steny s intervalom 15 minút.
jarné upratovanie vykonávané raz za sedem dní 6 % roztokom peroxidu vodíka a 0,5 % premývacím roztokom. V deň upratovania sa chladnička odmrazí, nábytok sa odsunie od stien. Strop sa umyje jedným smerom, potom steny od dverí zľava doprava a zhora nadol. Umývajú sa okná a radiátory, potom nábytok zvnútra, zvonku, zhora nadol. Podlaha je umytá po prah. Mokrý povrch sa navlhčí 1% roztokom chlórnanu vápenatého. Chladnička sa utrie 2% roztokom kyseliny octovej. Quartz sa zapne na jednu hodinu. Miestnosť je zatvorená. Po hodine sa miestnosť vyvetrá a dezinfekčný roztok sa zmyje čistou handrou a tečúcou vodou v rovnakom poradí a opäť sa hodinu kremeň. O hodinu neskôr sa miestnosť vyvetrá a nábytok sa umiestni na svoje miesto. Zapíše sa do zošita všeobecného čistenia.
Po vyčistení sa handry namočia do 0,6 % roztoku chlórnanu vápenatého na jednu hodinu, potom sa opláchnu tečúca voda vysušte a uskladnite v čistej a suchej nádobe. Mopy a vonkajší povrch nádob sa dvakrát v intervale 15 minút ošetria 0,6% roztokom chlórnanu vápenatého zhora nadol.
Intravenózne injekcie. Komplikácie. Starostlivosť o periférne a centrálne katétre.
Venipunkcia
Venepunkcia (lat. vena - žila, punctio - injekcia, punkcia) - perkutánne vpichnutie dutej ihly do priesvitu žily za účelom vnútrožilového podania liekov, transfúzie krvi a krvných náhrad, odber krvi (na odber krvi na rozbor ako aj prekrvenie - odobratie 200-400 ml krvi podľa indikácií).
Na intravenózne injekcie sa používajú žily lakťa, chrbát ruky, u dojčiat - žily pokožky hlavy. Na punkciu sa používajú konvenčné injekčné ihly, motýľové ihly a periférne katétre.
Požadované vybavenie:
sterilný zásobník na injekčnú striekačku,
jednorazová injekčná striekačka s 10 cm dlhou ihlou,
ampulka (injekčná liekovka) s roztokom liečivej látky,
70% roztok alkoholu,
bix so sterilným materiálom (vatové tampóny, tampóny),
sterilná pinzeta,
zásobník na použité injekčné striekačky,
sterilná maska, rukavice,
šokový set,
nádoba s dezinfekčným roztokom.
Poradie postupu:
7
. Vyzvite pacienta, aby „pracoval päsťou“ – niekoľkokrát zatnite a uvoľnite päsť, aby sa žila dobre naplnila. 8. Vyzvite pacienta, aby zaťal päsť a neuvoľnil ju, kým to nepovolí; súčasne ošetrite pokožku v oblasti lakťa dvakrát vatovými tampónmi navlhčenými v 70% alkoholovom roztoku v jednom smere - zhora nadol, najskôr na šírku (veľkosť injekčného poľa 4 x 8 cm), potom pomocou druhú vatu - priamo na miesto vpichu.
9. Nájdite najviac vyplnenú žilu, potom končekmi prstov ľavej ruky potiahnite kožu lakťa smerom k predlaktiu asi 5 cm pod bodom vpichu a zafixujte žilu (ale nestláčajte ju).
10. Do pravej ruky uchopte injekčnú striekačku s ihlou pripravenou na prepichnutie.
11. Vykonajte venepunkciu: ihlu držte rezom nahor pod uhlom 30°, ihlu vpichnite pod kožu,
h 
potom zmenšite uhol sklonu a držte ihlu takmer rovnobežne s povrchom kože, posuňte ihlu trochu pozdĺž žily a zasuňte ju o tretinu dĺžky do žily (s príslušnou zručnosťou môžete súčasne prepichnúť kožu nad žila a samotná stena žily); keď je žila prepichnutá, existuje pocit, že ihla padá do prázdna. 12. Miernym potiahnutím piestu ihly smerom k sebe sa uistite, že je ihla v žile, pričom v injekčnej striekačke by sa mala objaviť krv.
13. Odstráňte škrtidlo a požiadajte pacienta, aby uvoľnil päsť.
14. Pomaly vstreknite liek – nie až na doraz piestu striekačky, pričom v striekačke zostanú vzduchové bubliny.
15. Ľavou rukou priložte vatu s alkoholom na miesto vpichu, pravou rukou vyberte ihlu zo žily.
16. Ohnite pažu pacienta v lakťovom kĺbe na niekoľko minút, kým sa krvácanie úplne nezastaví.
17. Vložte použité injekčné striekačky, ihly do zásobníka; Použité vatové tampóny vložte do nádoby s dezinfekčným roztokom.
18. Odstráňte rukavice a umyte si ruky.
Ak sa očakáva predĺžená intravenózna infúzia, ihla alebo katéter sa pripevní na vysušenú kožu lepiacou páskou. Ak je pacient v bezvedomí alebo v stave zdravotného spánku, rameno je pripevnené mäkkou slučkou k posteli. U detí je možné fixovať ruku pomocou improvizovanej dlahy alebo dlahy z termoplastického materiálu Polivik. Pri správnej punkcii alebo katetrizácii periférnej žily je infúzia do nej veľmi účinný a pomerne bezpečný spôsob podávania finančných prostriedkov.
Intravenózne infúzie
Infúzia alebo infúzia (lat. infusio - infúzia), je parenterálne podanie veľkého objemu tekutiny do tela. Intravenózna kvapkacia infúzia na obnovu bcc, detoxikáciu organizmu, normalizáciu metabolických procesov v tele, udržanie životných funkcií organizmu. Príprava (plnenie) systému na kvapkaciu infúziu sa vykonáva v liečebnej miestnosti a infúzia - na oddelení; pričom pacient by mal byť v pohodlnej (horizontálnej) polohe.
]. Pripravte si prvú nádobu- „Nádobu na dezinfekciu striekačiek“ a naplňte 2/3 roztoku rumový dezinfekčný prostriedok.
2. Pripravte si druhú nádobu-
"Nádoba na dezinfekciu ihiel",
naplnené dezinfekčným prostriedkom
roztok na 2/3 objemu._________
Vykonávanie procedúry
Držte injekčnú striekačku v ruke
1. Ihneď po injekcii, bez prekrytia ihly uzáverom, vykonajte samostatnú dezinfekciu použitého lieku ihlu a striekačku.
2. Natiahnite dezinfekčný roztok do injekčnej striekačky z časti „Kapacita na dezinfekciu kontaminácia injekčnej striekačky.
3. Odpojte ihlu od injekčnej striekačky v inej nádobe „Nádoba na dezinfekciu ihiel“ jedným z nasledujúcich spôsobov: odstráňte ihlu pomocou odstraňovača ihly:
| Etapy | Poznámky |
| odrezanie ihly rezačkou s integrovanou nádobou na ihlu bez prepichovania; odrezanie ihly pomocou ihlového deštruktora - zariadenia na pálenie ihiel vystavením vysokej teplote. | 1) natiahnite dezinfekčný roztok do striekačky z „Nádoby na dezinfekciu striekačiek“; 2) ponorte injekčnú striekačku s nezmontovanou ihlou do rovnakej nádoby. |
| 4. Vložte telo striekačky s piestom do „Nádoby na dezinfekciu striekačiek“; | |
| 5. Vydezinfikujte obe nádoby podľa návodu na použitie dezinfekčného prostriedku. | Doba expozície je zachovaná |
| 6. Z „ihlovej dekontaminačnej nádrže“, naplnenej do 3/4 objemu ihlami, opatrne vypustite roztok a mierne otvorte veko. Nádobu zatvorte vekom, kým nezacvakne, vložte do mininádoby s farebným označením „Nebezpečný odpad triedy B“ alebo „Extrémne nebezpečný odpad triedy B“. | Uistite sa, že nádoba je tesne uzavretá. Dbajte na označenie nádob. |
| 7. V „Nádrži na dekontamináciu striekačiek“ zdvihnite podnos a uvoľnite roztok zo striekačiek pomocou piestu, vložte striekačku do vrecka namontovaného na vozíku alebo do vrecka na jedno použitie s farebným označením „Nebezpečný odpad triedy B“. “ alebo “Mimoriadne nebezpečný odpad triedy B” “. | Uistite sa, že roztok nestrieka. |
| 8. Naplňte injekčnými striekačkami vrecko namontované na vozíku alebo jednorazové vrecko s farebným označením pre 3/4 objemu | Dbajte na označenie nádob. Pamätajte, že vrece bezpečne pozbiera odpad do 15 kg. |
| 9. Zabaľte, vložte do mininádoby s farebným označením „Nebezpečný odpad triedy B“ alebo „Extrémne nebezpečný odpad triedy B“. | Použite špeciálne zipsy na rýchle a efektívne uzavretie vrecka po jeho naplnení. |
| 10 Mininádoby (nádrže) ukladať do skončenia pracovnej zmeny v miestnosti na dočasné uskladnenie zdravotníckeho odpadu. | Preprava odpadu zo zberní na dočasné úložiská na území rezortu sa realizuje pomocou cisterny s odľahčenou podperou kolies na dvoch hnacích kolesách s objemom 20, 35 a 50 litrov. |
2. etapa.Presteridizáciačistenie nástrojov
Účinnosť akejkoľvek sterilizačnej metódy závisí vo veľkej miere od čistoty predmetov, ktoré sa majú sterilizovať. Prítomnosť organických a anorganických nečistôt (zvyšky továrenských mazív, liekov, moču, zrazenej krvi atď.), ktoré vytvárajú ochranný obal okolo mikroorganizmov, výrazne znižuje platnosť tepelnej aj chemickej sterilizácie.
Čistiace prostriedky používané na predsterilizačné ošetrenie
1. "Biolot" alebo komplex pozostávajúci z peroxidu v
cesta so saponátom. Umývací roztok umožňuje
sa má aplikovať jeden deň pred kontamináciou (pred objavením sa
ružové sfarbenie), ale nie viac ako šesťkrát. "Biolot"
používa sa pri ručnom praní v koncentrácii 0,5 %, s
stroj - 0,3 %.
2. Komplex peroxidu vodíka s detergentom
obsahuje 0,5 % roztoku peroxidu vodíka a 0,5 % pa
čistiaci roztok (1:1), má vysoký obsah detergentu
činnosť, uvoľňuje rôzne druhy znečistenie,
neovplyvňuje kvalitu skla, množstvo kovov, polymér
materiály a ľahko sa oplachuje.
0,5 % roztok peroxidu vodíka sa môže pripraviť z komerčne dostupného perhydrolu. Obsahuje 30-33% peroxidu vodíka. Na prípravu jedného litra 0,5% roztoku peroxidu vodíka je potrebné vziať asi 33 ml perhydrolu. Ako čistiace prostriedky sa používajú Progress, Astra, Lotus, Ainu.
Tabuľka 20 Príprava 0,5% roztoku peroxidu vodíka
Poznámka. Roztok sa používa na predsterilizačné čistenie nástrojov s prídavkom saponátu v množstve 5 gramov na 1 liter 0,5% peroxidu vodíka.
Premývací roztok je možné použiť pred kontamináciou (kým sa neobjaví ružové sfarbenie, čo naznačuje, že roztok je kontaminovaný krvou, čo znižuje účinnosť čistenia). Nezmenený roztok možno 6-krát zahriať na teplotu 45-50 °C.
Počas zahrievania sa koncentrácia peroxidu vodíka výrazne nemení. V umývacom roztoku sa každý lekársky predmet umýva 0,5 minúty pomocou handričky alebo kefy.
Na dezinfekciu zdravotníckych pomôcok a kombinované procesy dezinfekcie a predsterilizačného čistenia a sterilizácie sa odporúča používať moderné dezinfekčné prostriedky:
vopred;
alaminol;
Defekt;
Mistral;
Samarovka;
Septabic;
Septustin a ďalší.
Vykonávanie predsterilizačného čistenia nástrojov pomocou kombinovaných procesov dezinfekcie a predsterilizačného čistenia a sterilizácie sa vykonáva prísne podľa usmernenia do týchto fondov.
Predsterilizačné ošetrenie sa vykonáva ručne a mechanicky.
Manuálne vykonávanie predsterilizačného čistenia nástrojov
Cieľ: odstránenie bielkovinového, mastného znečistenia, mechanického znečistenia, liečiv.
Vybavenie: plášť, maska, rukavice. Čistiaci roztok s koncentráciou 0,5%, pozostávajúci z peroxidu vodíka a saponátu, nádoba s vrchnákom (elektrický sterilizátor), hodiny na 15 minút (pieskové, elektrické), tampóny alebo gázové tampóny, podnosy, nádoba s destilovanou vodou, suchý tepelná skriňa, náradie .
Požadovaná podmienka:špeciálne vyškolený mladší zdravotnícky personál s povolením (osvedčením). Vykonáva sa v CSO, pred čistením sa vykoná farebná reakcia na stopy dezinfekčných prostriedkov, ktorá potvrdzuje, že nástroje boli po použití dezinfikované.
| Etapy | Odôvodnenie |
| Príprava na postup | |
| i. Noste plášť, masku, rukavice. | Bezpečné nemocničné prostredie, bezpečnosť |
| o zdraví personálu. | |
| 2. Pripravte a zohrejte my- | Zabezpečenie účinnosti |
| 0,5% vodný roztok peroxidu | riešenia. |
| druh so saponátom | Pri vyššej teplote |
| 50"S. | peroxid vodíka stráca svoje |
| čistenie (povrchové | |
| aktívne vlastnosti). | |
| Vykonávanie procedúry | |
| 1. Umiestnite súpravu nástrojov | Zabezpečenie potrebného kontaktu |
| rozložené do nádoby s 0,5% | tento nástroj s roztokmi čistiacich prostriedkov |
| čistiacim roztokom po dobu 15 minút | ramie, udržiavanie požadovanej teploty |
| preskočenie riešenia | kolách riešenia. |
| cez dutinu zatvorte veko. |
| Etapy | Odôvodnenie |
| 2 Každý predmet ošetrite handričkou (gázovým tampónom) v umývacom roztoku po dobu 30 sekúnd. (Pretlačte čistiaci roztok cez ihly). Umiestnite prístroje na mriežky alebo podnos. | Odstránenie nečistôt z kĺbov na nástrojoch, z medzier, dutín, medzier. |
| 3. Oplachujte pod tečúcou vodou po dobu 30 sekúnd. každý predmet, prechádzajúc vodou cez dutiny prístrojového vybavenia. Vložte do zásobníka. | Odstraňovanie chemikálií z obrobkov. |
| 4. Opláchnite každú položku v destilovanej vode. | Odstránenie prvkov obsiahnutých v tečúcej vode vrátane solí. |
| Koniec procedúry | |
| 5. Sušíme v suchej rúre pri teplote 85 °C, kým vlhkosť úplne nezmizne. | Vo vlhkom prostredí sa rast mikroorganizmov prudko zrýchľuje. |
Poznámka. Po ukončení procedúry sa sleduje kvalita predsterilizačného čistenia na prítomnosť bielkovín, tukových nečistôt, liečiv, zvyškových zložiek alkalických detergentov nastavením azopyramických, fenolftaleínových a Sudan III testov (pre tuky).
Koncept predsterilizačného čistenia
a sterilizácia lekárskych nástrojov
mechanicky
Uvedomujúc si naliehavosť problému znižovania náročnosti práce a zlepšovania kvality dezinfekcie, predsterilizačného čistenia a sterilizácie lekárskych nástrojov, ako aj mimoriadny význam ochrany zdravia zdravotníckych pracovníkov, v súčasnosti sa používa zariadenie UZO-MEDEL , pomocou ktorej sú tieto procesy mechanizované. Zvlášť dôležité je ich použitie v infekčných nemocniciach, oddeleniach a centrách prevencie AIDS.
Jednotky UZO-5-01 a UZO-10-01 majú hlavné výhody použitia ultrazvukových čističov:
Minimálne využitie ručnej práce;
Zníženie rizika infekcie;
Výrazné zníženie intenzity práce;
Zlepšenie procesu čistenia, vrátane ťažkého
prístupné oblasti produktov;
Znížený čas spracovania;
Zvyšovanie procesov šetrných k životnému prostrediu;
Jemný expozičný režim, ktorý neumožňuje
poškodenie nástroja;
Možnosť realizovať dve etapy v jednom procese
spracovanie: dezinfekcia a predsterilizácia
čistenie, alebo tri stupne vrátane sterilizácie.
Taktiež novým ekonomickým, ekologickým spôsobom dezinfekcie a sterilizácie je viacúčelový ozónový sterilizátor. Pozostáva z ozonizátora „Orion? OP1-M + sterilizačná komora.
Výhody viacúčelového ozónového sterilizátora:
Nízka teplota sterilizácia;
Bezpečná sterilná technológia šetrná k životnému prostrediu
lýzu, ktorá nevyžaduje chemicky odolnú spotrebu
nyh činidlá;
Nízka spotreba energie;
Jednoduchá údržba;
Žiadne prestávky medzi sterilizačnými cyklami;
Automatické riadenie procesu sterilizácie;
Na kontrolu existuje špeciálny testovací program
rilizačná komora pre tesnosť. Sterilizované
Katiónový cyklus pozostáva z fázy výmeny vzduchu
ha v sterilizačnej komore ozónovo-vzduchového prostredia
doy, etapy sterilizácie a vytláčania ozónu
dusnom prostredí, potom sa náplň komory vyčistí
vzduch bez mikroflóry.
14.10.2011 05:15
Dezinfekcia ihiel, striekačiek má hlavné fázy.
Pripravte si:
- nádoba s dezinfekčným prostriedkom na umývaciu vodu;
- nádoba s dezinfekčným prostriedkom na ihly;
- nádoba s dezinfekčným roztokom na dezinfekciu injekčných striekačiek;
- rukavice;
- pinzeta;
- podnos.
technológie.
1. Dezinfekcia sa má vykonať ihneď po injekcii v rovnakých rukaviciach.
2. Bez rozoberania injekčnej striekačky opláchnite ihly v nádobe „Wash water“.
3. Naplňte kanálik ihly dezinfekčným roztokom na dezinfekciu ihly, vyberte ihlu z kanyly a vložte ju do rovnakého roztoku na 60 minút.
4. Rozoberte injekčnú striekačku a úplne ju ponorte do dezinfekčného roztoku na injekčnú striekačku na 60 minút.
5. Zaznamenajte dátum a čas začiatku dezinfekcie na štítky a podpis.
6. Po dezinfekcii si nasaďte rukavice.
7. Pomocou pinzety odstráňte všetky produkty z roztokov a opláchnite tečúcou vodou.
8. Na štítkoch urobte značky o konci dezinfekcie.
9. Odovzdajte pripravené injekčné striekačky a ihly na oddelenie centralizovanej sterilizácie.
10. Použité dezinfekčné prostriedky zlikvidujte do kanalizácie.
11. Odstráňte rukavice, umyte si ruky.
Dezinfekcia a likvidácia jednorazových injekčných striekačiek a ihiel
Pripravte si:
- označené nádoby: na umývaciu vodu;
- na dezinfekciu jednorazových ihiel;
- na dezinfekciu jednorazových injekčných striekačiek;
- na dezinfekciu jednorazových systémov;
- náklad na ponorenie do dezinfekčného roztoku;
- rukavice;
- jednorazový igelitky;
- kartónová krabica;
- nožnice;
- pinzeta;
- injekčná striekačka na vypláchnutie ihly zo systému.
Technológia dezinfekcie injekčných striekačiek, systémov a jednorazových ihiel
1. Dezinfekcia sa vykonáva na konci manipulácie v rovnakých rukaviciach.
2. Opláchnite injekčnú striekačku ihlou v nádobe na umývaciu vodu.
3. Naplňte kanálik ihly dezinfekčným prostriedkom ihly.
4. Odstráňte ihlu z kanyly injekčnej striekačky a vložte ju do dezinfekčného prostriedku na ihly na 60 minút.
5. Rozoberte injekčnú striekačku a spustite ju na 60 minút do dezinfekčného roztoku pre injekčné striekačky.
6. Na štítky si poznačte dátum a čas začiatku dezinfekcie.
7. Po dezinfekcii si nasaďte rukavice.
8. Získajte všetky produkty z riešení.
9. Urobte značku na konci dezinfekcie.
10. Opláchnite injekčné striekačky tečúcou vodou.
11. Umiestnite valce a piesty injekčných striekačiek do rôznych plastových vrecúšok.
12. Jednorazové vrecká naplňte do 3/4 objemu, odstráňte vzduch, zaviažte a vložte do druhého vrecka, zaviažte.
13. Vložte ihly do škatuľky bez toho, aby ste ich zdeformovali.
14. Balíky a krabicu označte – „Odpad“.
Technológia dezinfekcie pre systémy na jedno použitie
1. Vypustite zvyšok obsahu systému do nádoby na oplachovaciu vodu.
2. Vyberte ihlu zo systému a opláchnite ju injekčnou striekačkou v nádobe na umývaciu vodu.
3. Naplňte kanálik ihly dezinfekčným roztokom ihly s injekčnou striekačkou a vložte ihlu do príslušného roztoku na 60 minút.
4. Systém nakrájajte na kúsky dlhé 10 cm.
5. Ponorte rezy so záťažou na 60 minút do vhodnej nádoby na vyplnenie dutín.
6. Označte dátum a čas dezinfekcie na štítkoch.
7. Po uplynutí stanoveného času si nasaďte rukavice.
8. Vyberte časti systému z dezinfekčného roztoku pomocou pinzety a vložte ich do jednorazových vrecúšok a ihly do škatuľky.
9. Označte čas ukončenia dezinfekcie na štítkoch.
10. Naplňte vrecká do 3/4 objemu, odstráňte vzduch, zaviažte a vložte do druhého vrecka, zaviažte.
11. Balíky a krabicu označte – „Odpad“.
12. Odstráňte rukavice, umyte si ruky.
13. Ihly na účte odovzdajte vrchnej sestre.
Posledných päť rokov platia na území našej krajiny úplne nové epidemiologické a hygienické normy a pravidlá týkajúce sa nakladania so zdravotníckym odpadom, ako sú ihly a striekačky.
Stojí za zmienku, že injekčné striekačky a ihly sú klasifikované ako trieda B, pretože sú v priamom kontakte s tekutinami ľudského tela. V tomto ohľade by sa likvidácia ihiel a striekačiek v Moskve a Moskovskej oblasti mala vykonávať na špeciálne vybavených miestach a pri prísnom dodržiavaní všetkých bezpečnostných opatrení.
Vedenie zdravotníckych zariadení určuje zodpovedné osoby, ktoré sú zodpovedné za zber použitých injekčných striekačiek a ihiel pre ne a ich skladovanie. Osobitná pozornosť podávané do injekčných striekačiek a ihiel triedy B, teda do tých, ktoré boli v priamom kontakte s infikovanými pacientmi a môžu spôsobiť šírenie infekcie.
Príprava na likvidáciu
Pred likvidáciou sa použité ihly a striekačky triedia do rôznych nádob v závislosti od triedy odpadu. Odpad triedy B a C sa v žiadnom prípade nesmie skladovať spoločne. Pred uskladnením sa odpadový materiál dezinfikuje. Až po ňom sa ihly a injekčné striekačky odošlú na uskladnenie a následné odstránenie na likvidáciu. Zamestnanci môžu vykonávať prepravné a likvidačné práce, len ak sú splnené tieto podmienky:
- Vek nad 18 rokov.
- Prítomnosť očkovania.
- Absolvoval lekársku prehliadku.
- Imunizované proti sérovej hepatitíde.
- Absolvovali primerané školenie.
Ceny za vývoz a likvidáciu injekčných striekačiek a ihiel
Získajte bezplatný odhad zberu a likvidácie injekčných striekačiek a ihiel
Dezinfekcia injekčných striekačiek sa vykonáva v lekárskej inštitúcii v súlade s hygienickými a epidemiologickými normami Ruskej federácie. Injekčné striekačky prichádzajú do styku s telesnými tekutinami, respektíve líšia sa stupňom nebezpečenstva. Ak sa prístroj použil na liečbu pacientov infikovaných infekciou, patrí do triedy „B“. Ak bolo zariadenie v kontakte s telom pacienta, ktoré nie je infikované infekčnou patológiou, patrí do triedy „B“. Dezinfekcia jednorazových injekčných striekačiek si vyžaduje prísne dodržiavanie noriem.
Všeobecné informácie o manipulácii s odpadovými injekčnými striekačkami
Každá zdravotnícka inštitúcia má pokyn, ktorý určuje zamestnancov zodpovedných za spracovanie a likvidáciu injekčných striekačiek. Dokument obsahuje zoznam pravidiel týkajúcich sa manipulácie, prepravy a likvidácie. Dezinfekcia ihiel a striekačiek na jedno použitie sa vykonáva pod dohľadom vedúceho lekára. Zdravotnícke zariadenie prideľuje kontajnery na nástroje podľa triedy nebezpečnosti, určuje spôsoby premiestňovania odpadu a jeho vykladania na dočasné úložisko.
Pracovník zodpovedný za manipuláciu a likvidáciu je poučený. Pokyn je hlavný lekár. Dokument uvádza, ktoré kontajnery sa používajú na prepravu a skladovanie odpadu. Injekčné striekačky sa uchovávajú v uzavretých vreckách. Osoba zodpovedná za sterilizáciu injekčných striekačiek musí vedieť, ako ich správne zbierať.
Dezinfekcia a skladovanie
Pokyny vypracované hlavným lekárom uvádzajú postupnosť činností personálu, ak je narušená integrita balíka. Dokument obsahuje informácie o tom, čo robiť pre zamestnanca v prípade poškodenia kože odpadovými ihlami. Likvidácia zariadenia sa musí vykonávať v súlade s pravidlami uvedenými v pokynoch. Likvidáciu vykonáva zamestnanec zdravotníckeho zariadenia, ktorý dovŕšil osemnásty rok veku, ktorý má hygienickú knižku. Ak zamestnanec nebol bežne očkovaný proti hepatitíde, nesmie prepravovať a likvidovať injekčné striekačky.
Zamestnanci zodpovední za sanitáciu a likvidáciu sú neustále poučení o dodržiavaní bezpečnostných požiadaviek. Personál, ktorý je zodpovedný za skladovanie a spracovanie jednorazových injekčných striekačiek podľa SanPin, má samostatný odev a obuv. Pranie bielizne sa vykonáva v práčovniach zdravotníckeho zariadenia. Ak sa personál dostane do kontaktu s injekčnými striekačkami patriacimi do triedy nebezpečnosti „B“, musí sa použiť respirátor. Nástroje, ktoré patria do triedy „B“, sa dezinfikujú rôznymi metódami. Je namočený v špeciálnych roztokoch, sterilizovaný parou. Je možné použiť mikrovlnnú rúru. Nástroje triedy B sú umiestnené v žltých vreciach. Ak je tam označenie, je zvyčajne žlté. Vak s objemom 1 liter obsahuje 20 zostavených injekčných striekačiek.
Na zber sa môžu použiť nádoby s tesne priliehajúcimi viečkami. Nástroje sú umiestnené v nádobách s objemom 5 alebo 10 litrov. Nádoby sú naplnené až po vrch a uzavreté. Označenie pre triedu nebezpečnosti „B“ je žlté. Ak je to možné, personál používa odstraňovače ihiel, nástroje však možno skladovať zmontované. Ihly nie sú oddelené ručne. Ak sú odstránené, umiestnia sa do špeciálnych uzavretých nádob. Pre nástroje patriace do triedy „B“ (obzvlášť nebezpečné) sa rozlišujú červené obaly, ich označenie je tiež červené.
Personál sa zaväzuje dodržiavať pravidlá predpísané v pokynoch „Požiadavky na dezinfekciu, ničenie a likvidáciu injekčných striekačiek“. Použité nástroje sa nesmú premiestňovať do kontajnerov tretích strán, spracovávať alebo likvidovať nepredvídanými spôsobmi. Kontrola sa vykonáva raz za 12 mesiacov. Odborníci odoberajú vzorky, aby identifikovali škodlivé zložky vo vzduchu.
Preprava odpadových striekačiek
Zamestnanec najskôr vyzbiera použité injekčné striekačky a následne ich odošle do skladu. Potom sú zariadenia privezené na miesto, kde prebieha recyklácia. Odpad zo striekačiek sa vynáša v špeciálnom vozidle s uzavretou korbou. Vývozné predpisy uvádzajú, že zamestnanci plnia auto kontajnermi a balíkmi s náradím. Spolu so striekačkami sa odváža aj ostatný odpad z medu. Po dodaní a vyložení náradia sa auto dezinfikuje.
Ako sa vykonáva ničenie?
Existujú dve schémy likvidácie použitých nástrojov: likvidácia a likvidácia. Likvidácia - uloženie odpadu pod zem vo vopred vyčlenenom priestore. Metóda zahŕňa aj umiestnenie do skladu po dezinfekcii. Súprava nástrojov, ktorá je odpadom, sa spaľuje vystavením vysoké teploty Postup sa nazýva autoklávovanie. V špeciálne vyhradenej oblasti sa množstvo vznikajúceho odpadu znižuje pomocou tlakovej skúšky. Ak je striekačka triedy B, je spálená.
Tento spôsob likvidácie sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Často sa používajú spaľovne. Majú významnú nevýhodu - uvoľňujú dioxíny, karcinogénne látky, ktoré narúšajú životné prostredie. Dioxíny uvoľňujú zlúčeniny ortuti. Tieto zlúčeniny narúšajú funkcie centrálneho nervového systému, nepriaznivo ovplyvňujú vnútorné orgány. Karcinogénne látky uvoľňované dioxínmi sa dostávajú do ovzdušia a vody. Pálenie striekačiek v plazmových peciach je bezpečnejšia metóda, vhodná na ničenie nielen striekačiek, ale aj ihiel. V tomto prípade zariadenie generuje dym prechádzajúci cez vrstvu trosky.
Vďaka vrstve laku sa toxíny čiastočne rozkladajú, dym ide do komory, kde sa vykonáva päťstupňové čistenie, až potom sa dym dostáva do atmosféry. Použité nástroje sa spaľujú pyrolýzou. Najskôr sa odpad v priestore bez kyslíka rozloží, následne sa spáli a uvedie do bezpečných hodnôt. Obľúbenosť si získali zariadenia, ktoré kombinujú funkcie sterilizátora a sekačky. Takéto autoklávy sa používajú na spracovanie injekčných striekačiek tried B a C. Nástroje sú rozdrvené a odoslané na sterilizáciu. Na sterilizáciu sa používa horúca para. Po tomto postupe sa odpad úplne vyčistí. Tie, ktoré patria do triedy „A“, sa vyberú a umiestnia pod zem.
Je možné vykonať dezinfekciu a likvidáciu s cieľom získať recyklovateľné materiály. Recyklácia je zložitý a starostlivý proces. Nástroje sa predčistia, následne sa drvia, umyjú, sušia, granulujú, posielajú na recykláciu. Na rozdiel od recyklácie je dezinfekcia spoľahlivým a ekologickejším spôsobom. Keď stroje recyklujú injekčné striekačky, do ovzdušia sa neuvoľňuje veľa toxínov. Zlepšuje sa likvidácia a dezinfekcia. Napriek výhodám majú metódy nevýhody. Aby ste ich mohli správne zlikvidovať, musíte striekačky triediť, pretože súprava nástrojov kombinuje diely vyrobené z iný druh plast.
Klasifikácia medicínskeho odpadu
Ako je uvedené, injekčné striekačky patria do tried "B" a "C". Zvyšok odpadu má svoju vlastnú klasifikáciu.
- trieda A. To zahŕňa medicínsky odpad, ktorý neprišiel do kontaktu s telesnými tekutinami pacienta. Lekárske písacie potreby sú balené samostatne, potravinový odpad. Vysoký odtieň farby plastových nádob nie je poskytovaný, ale nemal by byť žltý a červený.
- trieda B. V tomto prípade zariadenie predstavuje epidemiologické nebezpečenstvo, ale nie je zvlášť nebezpečné. Zariadenia, ktoré interagovali s biologickými tekutinami, sú umiestnené v žltom uzavretom polyetylénovom obale. Trieda B zahŕňa chirurgický odpad. Skladujú sa vo vzduchotesných mäkkých alebo tvrdých nádobách, označených žltou farbou. Objem obalov závisí od množstva odpadu. Nádoby na skladovanie injekčných striekačiek by mali byť odolné voči vlhkosti, tesne uzavreté.
- trieda B. Patrí sem aj odpad, ktorý má zvýšenú hrozbu epidémie. Nástroje, ktoré boli v kontakte s pacientom infikovaným vírusovou alebo infekčnou patológiou, sú zabalené v červenej nádobe. Ak sa materiály dostanú do životného prostredia, existuje možnosť epidémie. Trieda B zahŕňa nástroje, ktoré sa používali na štúdium mikroorganizmov. Odpad sa ukladá do jasne červených nádob alebo zapečatených plastových vriec. Nádoba musí byť veľmi pevná, chránená pred náhodným otvorením.
- Trieda G. Patria sem lieky a zariadenia s ortuťou, ktoré nesú toxickú hrozbu. Odpad sa zhromažďuje v bezpečnom obale, ktorý nie je skladovaný dlhšie ako 24 hodín. Obal takéhoto odpadu má špeciálne označenie.
- trieda D. Ide o rádioaktívne materiály. Nemocnice si zvyknú najímať dopravcov na prepravu odpadu tohto typu. Odpad je balený v pevných nádobách chránených pred samovoľným otvorením.
Funkcie úložiska
Pred uložením odpadu na sklad ho musíte zabaliť do mäkkej nádoby. Nemalo by byť naplnené tesne, je povolené do 2/3. Je potrebné zabezpečiť tesnosť obalu - potiahnite ho, aby sa nerozobral. Balík je označený - dátum balenia, meno pracovníka zodpovedného za skladovanie a likvidáciu, názov zdravotníckeho zariadenia. Označenie sa nanáša odolnou farbou, alternatívou je nalepenie visačky.
Obaly sa menia raz za 7 hodín alebo aj častejšie, všetko závisí od toho, do ktorej triedy konkrétny odpad patrí. Zamestnanec zodpovedný za skladovanie a prepravu nádob musí dodržiavať všetky bezpečnostné predpisy. Ak sa na obal dostane voda alebo dôjde k jeho neúmyselnému otvoreniu, považuje sa to za porušenie pravidiel skladovania. Kontajnery sa prepravujú v súlade so stanoveným harmonogramom vývozu. Pravidlá umiestňovania nádob s odpadom stanovuje vedenie na základe požiadaviek platnej legislatívy. Ak je veľa lekárskeho odpadu, plocha dočasného skladovania sa zväčší. Miestnosť, v ktorej sú nádoby skladované, je potrebné vybetónovať. Zdravotnícky odpad sa neskladuje v papierových obaloch.
Urny umiestnené mimo trezoru musia spĺňať určité požiadavky. Priemerný objem jednej urny je 10 litrov, nachádza sa pri vchode. Ak je to potrebné, vložte niekoľko kusov. Pri čistení územia sa používajú plastové nádoby s objemom do 50 litrov. Na uľahčenie vykladania odpadu sa používajú špecializované vozíky. Odpad so zvýšeným nebezpečenstvom požiaru sa skladuje v samostatnom kontajneri. Miestnosť musí byť pokrytá plechmi.
Problém likvidácie odpadu bol vždy aktuálny. Dnes je možné zničiť použité lekárske nástroje bez poškodenia zdravia. Ak sa však odpadky zneškodnia nevhodne, toxické látky sa dostanú do pôdy, vodných plôch a vzduchu. Vonkajšie spaľovanie je škodlivejšou metódou likvidácie. Na ničenie injekčných striekačiek sa používajú pece na čistenie dymom. Tento spôsob likvidácie odpadu je považovaný za kvalitný a ekologický.