За да се предотврати разпространението на инфекциозни заболявания при хората и да се изключи възможността за заразяване на медицинския персонал, е необходимо своевременно и в пълен обем да се извършват превантивни мерки, предвидени от санитарните правила, вкл. дезинфекция, унищожаване и изхвърляне на спринцовки за еднократна употреба.
Инжекционните спринцовки за еднократна употреба, изработени от пластмаса, използвани в лечебни заведения за инжекции (манипулации), след лечебни и диагностични процедури, се класифицират като медицински отпадъци, потенциално опасни по отношение на разпространението на инфекциозни заболявания, и са медицински отпадъци от класове B и C.
Химичен метод за дезинфекция на спринцовки за еднократна употреба
За дезинфекция на използвани спринцовки за еднократна употреба по химичен метод първо се приготвя дезинфекционен разтвор, който се излива в два специални етикетирани контейнера с капаци: „Контейнер за дезинфекция на игли” и „Контейнер за дезинфекция на спринцовки”.
След инжектирането (манипулацията), медицинският работник, без да покрива иглата с капачка, извършва отделна дезинфекция на използваните игла и спринцовка по метод на химична дезинфекция, за последващо транспортиране до мястото на унищожаване или изхвърляне.
Дезинфектантите се използват за дезинфекция на спринцовки за еднократна употреба.
стая за лечение
Стаята за лечение е необходимо звено в предоставянето на квалифицирана диагностична и терапевтична помощ.
В лечебната зала се извършват инжекции, преливания и редица други манипулации, които изискват стриктно спазване на асептиката. Процедурната сестра чрез венопункция взема кръв за биохимични изследвания, определя Rh фактора и провежда тест за индивидуална съвместимост; попълва съответната документация, извършва подкожни и интрамускулни инжекции, подготвя системи за интравенозни вливания.
Списък с инструктивни материали за стаята за лечение
* Заповеди, инструктивни писма на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, институциите на Държавния санитарен и епидемиологичен надзор, местната администрация, регулиращи дейността на медицинска сестра в лечебна зала.
Професионална длъжностна характеристика.
Списък на документацията на кабинета за лечение.
Списък на оборудването, оборудването на лечебната зала.
Списък на лекарствата, необходими за спешна помощ.
Списък на лекарствата, списък на мерките, предприети в случай на анафилактичен шок.
Превъртете лекарства, срок на годност.
Инструкции за съхранение на лекарства.
Списък на лекарствата, съхранявани в хладилника, последователността на тяхното поставяне.
Техника за вземане на кръв за лабораторно изследване.
Техника за изследване на окултна кръв.
Процедура за работа с кръв.
Техника на кръвопреливане.
Как да боравите с инструментите след употреба.
Набор от противоепидемични мерки за превенция на ХИВ / СПИН, хепатит в лечебната зала.
Предпазни мерки при работа с дезинфектанти и перилни препарати.
График за почистване на стаите за лечение.
Почистване на кабинета за лечение
Ежедневнов стаите за лечение и ваксинация се извършва двойно мокро почистване с хлорсъдържащи и детергенти, последвано от две ежедневни кварциране по един час с монтирани в офиса бактерицидни лампи ОБН-150. Също така, ако е необходимо, се извършват последващи манипулации и окончателно почистване, които се извършват с 0,6% калциев хипохлорит. Всички повърхности се обработват два пъти, а стените с интервал от 15 минути.
пролетно почистванеизвършва се веднъж на всеки седем дни с 6% разтвор на водороден прекис и 0,5% разтвор за измиване. В деня на почистване хладилникът се размразява, мебелите се отдалечават от стените. Таванът се измива в една посока, след това стените от вратата отляво надясно и отгоре надолу. Измиват се прозорци и радиатори, след това мебели отвътре, отвън, отгоре надолу. Подът се измива до прага. Влажната повърхност се намокря с 1% разтвор на калциев хипохлорит. Хладилникът се избърсва с 2% разтвор на оцетна киселина. Кварцът се включва за един час. Стаята е затворена. След един час помещението се проветрява и дезинфекционният разтвор се измива с чисти парцали и течаща вода в същата последователност и отново кварц за един час. Един час по-късно стаята се проветрява, а мебелите се поставят на мястото си. Записва се в тетрадката за общо почистване.
След почистване парцалите се накисват в 0,6% разтвор на калциев хипохлорит за един час, след което се изплакват в течаща водаизсушени и съхранявани в чист и сух съд. Моповете и външната повърхност на контейнерите се третират два пъти с интервал от 15 минути с 0,6% разтвор на калциев хипохлорит отгоре надолу.
Интравенозни инжекции. Усложнения. Грижа за периферни и централни катетри.
Венепункция
Венепункция (лат. vena - вена, punctio - инжекция, пункция) - перкутанно въвеждане на куха игла в лумена на вената с цел интравенозно приложение на лекарства, кръвопреливане и кръвозаместители, извличане на кръв (за вземане на кръв за анализ , както и кръвопускане - извличане на 200- 400 ml кръв по показания).
За интравенозни инжекции се използват вените на лакътя, задната част на ръката, при кърмачета - вените на скалпа. За пункция се използват конвенционални инжекционни игли, игли-пеперуди и периферни катетри.
Необходимо оборудване:
стерилна тава за спринцовка,
спринцовка за еднократна употреба с игла с дължина 10 см,
ампула (флакон) с разтвор на лекарствено вещество,
70% алкохолен разтвор,
бикс със стерилен материал (памучни топки, тампони),
стерилни пинсети,
тава за използвани спринцовки,
стерилна маска, ръкавици,
шок комплект,
контейнер с дезинфекционен разтвор.
Редът на процедурата:
7
. Поканете пациента да „работи с юмрук“ - стиснете и разпуснете юмрука му няколко пъти за добро запълване на вената. 8. Поканете пациента да стисне юмрук и да не го отпуска до разрешение; в същото време третирайте кожата в областта на лакътя два пъти с памучни топки, навлажнени със 70% алкохолен разтвор, в една посока - отгоре надолу, първо широко (размер на инжекционното поле 4 * 8 см), след това с втората памучна топка - директно към мястото на пункцията.
9. Намерете най-пълната вена, след това използвайте върховете на пръстите на лявата ръка, за да издърпате кожата на лакътя към предмишницата на около 5 см под точката на инжектиране и фиксирайте вената (но не я притискайте).
10. В дясната ръка вземете спринцовката с иглата, подготвена за пункция.
11. Извършете венопункция: като държите иглата с разреза нагоре под ъгъл от 30°, вкарайте иглата под кожата,
з 
след това, като намалите ъгъла на наклон и държите иглата почти успоредна на повърхността на кожата, прокарайте иглата малко по протежение на вената и я вкарайте една трета от дължината й във вената (с подходящо умение можете едновременно да пробиете кожата отгоре вената и стената на самата вена); при пробиване на вена има усещане за падане на игла в празнота. 12. Уверете се, че иглата е във вената, като леко издърпате буталото на иглата към себе си, докато кръвта трябва да се появи в спринцовката.
13. Отстранете турникета, помолете пациента да разгърне юмрука си.
14. Бавно инжектирайте лекарството - не до края на буталото на спринцовката, оставяйки въздушни мехурчета в спринцовката.
15. С лявата си ръка нанесете памучен тампон със спирт върху мястото на пункцията, извадете иглата от вената с дясната си ръка.
16. Свийте ръката на пациента в лакътната става за няколко минути, докато кървенето спре напълно.
17. Поставете използвани спринцовки, игли в тавата; Поставете използваните памучни топки в контейнер с дезинфекционен разтвор.
18. Махнете ръкавиците и измийте ръцете си.
Ако се очаква продължителна интравенозна инфузия, иглата или катетърът се фиксират към изсушената кожа с лепяща лента. Ако пациентът е в безсъзнание или в състояние на медицински сън, ръката се фиксира с мека примка към леглото. При деца е възможно да се фиксира ръката с помощта на импровизирана шина или шина, изработена от термопластичен материал Polivik. При правилна пункция или катетеризация на периферна вена, вливането в нея е много ефективен и доста безопасен начин за администриране на средства.
Интравенозни инфузии
Инфузията, или инфузия (на латински infusio - инфузия), е парентерално въвеждане на голям обем течност в тялото. Интравенозна капкова инфузия за възстановяване на bcc, детоксикация на организма, нормализиране на метаболитните процеси в организма, поддържане на жизнените функции на организма. Подготовката (запълването) на системата за капкова инфузия се извършва в лечебната зала, а вливането - в отделението; докато пациентът трябва да бъде в удобна (хоризонтална) позиция.
]. Подгответе първия контейнер- “Контейнер за дезинфекциращи спринцовки” и напълнете 2/3 от разтвора ром дезинфектант.
2. Пригответе втори контейнер-
"Контейнер за дезинфекция на игли",
пълни с дезинфектант
разтвор за 2/3 обем._________
Извършване на процедура
Дръжте спринцовката в ръката си
1. Веднага след инжектирането, без да покривате иглата с капачка, направете отделна дезинфекция на използвания игла и спринцовка.
2. Изтеглете дезинфекционен разтвор в спринцовката от "Капацитет за дезинфекция замърсяване на спринцовката.
3. Откачете иглата от спринцовката в друг контейнер "Контейнер за дезинфекция на игли" по един от следните начини: извадете иглата с помощта на инструмент за отстраняване на иглата:
| Етапи | Бележки |
| отрязване на иглата с резачка за игла с вграден контейнер за игла без пиърсинг; отрязване на иглата с помощта на деструктор на иглата - устройство за изгаряне на игли чрез излагане на висока температура. | 1) изтеглете дезинфекционен разтвор в спринцовката от „Контейнер за дезинфекциращи спринцовки“; 2) потопете спринцовката с разглобената игла в същия контейнер. |
| 4. Поставете тялото на спринцовката с буталото в "Контейнер за дезинфекция на спринцовки"; | |
| 5. Дезинфекцирайте двата контейнера според инструкциите за употреба на дезинфектанта. | Времето на експозиция се запазва |
| 6. От „Резервоар за обеззаразяване на игли“, напълнен 3/4 от обема с игли, внимателно отцедете разтвора, като леко отворите капака. Затворете контейнера с капак, докато щракне, поставете в мини-контейнер с цветна маркировка „Опасни отпадъци от клас B“ или „Изключително опасни отпадъци от клас B“. | Уверете се, че контейнерът е плътно затворен. Спазвайте етикетите на контейнерите. |
| 7. В „Резервоар за обеззаразяване на спринцовки“ вдигнете тавата и освободете разтвора от спринцовките с помощта на бутало, поставете спринцовката в торба, монтирана на багажник за количка или торба за еднократна употреба с цветна маркировка „Опасни отпадъци от клас B ” или „Изключително опасен отпадък от клас B””. | Уверете се, че няма разпръскване на разтвора. |
| 8. Напълнете със спринцовки торба, монтирана на багажник за количка или торба за еднократна употреба с цветна маркировка за 3/4 от обема | Спазвайте етикетите на контейнерите. Не забравяйте, че торбата може безопасно да събира отпадъци до 15 кг. |
| 9. Опаковайте, поставете в мини-контейнер с цветна маркировка „Опасни отпадъци от клас B“ или „Изключително опасни отпадъци от клас B“. | Използвайте специални връзки с цип, за да запечатате бързо и ефективно торбата, след като е била напълнена. |
| 10 Съхранявайте миниконтейнери (резервоари) в помещение за временно съхранение на медицински отпадъци до края на работната смяна. | Транспортирането на отпадъци от събирателни площадки до площадки за временно съхранение на територията на отдела се извършва с помощта на резервоар с олекотена опора за колела на две задвижващи колела, с вместимост 20, 35 и 50 литра. |
2-ри етап.Престеридизацияпочистване инструменти
Ефективността на всеки метод за стерилизация зависи до голяма степен от чистотата на предметите, които ще бъдат стерилизирани. Наличието на органични и неорганични замърсители (остатъци от фабрични смазки, лекарства, урина, съсирена кръв и др.), които създават защитна обвивка около микроорганизмите, рязко намаляват валидността както на термичната, така и на химическата стерилизация.
Детергенти, използвани за обработка преди стерилизация
1. "Биолот" или комплекс, състоящ се от пероксид в
път с препарат. Разтворът за измиване позволява
трябва да се прилага в рамките на един ден преди замърсяването (преди появата на
розово оцветяване), но не повече от шест пъти. "Биолот"
използва се при ръчно пране при концентрация 0,5%, с
машина - 0,3%.
2. Комплекс от водороден прекис с препарат
съдържа 0,5% разтвор на водороден прекис и 0,5% ра
разтвор на детергент (1:1), има високо съдържание на детергент
активност, разхлабва различни видовезамърсяване,
не оказва влияние върху качеството на стъклото, редица метали, полимер
материали и лесно се изплаква.
0,5% разтвор на водороден пероксид може да се приготви от наличния в търговската мрежа перхидрол. Съдържа 30-33% водороден прекис. За да приготвите един литър 0,5% разтвор на водороден прекис, трябва да вземете около 33 ml перхидрол. Като почистващи препарати се използват Progress, Astra, Lotus, Ainu.
Таблица 20Приготвяне на 0,5% разтвор на водороден прекис
Забележка.Разтворът се използва за предварително стерилизационно почистване на инструменти с добавяне на детергент в размер на 5 грама на 1 литър 0,5% водороден прекис.
Разтворът за измиване се оставя да се използва преди замърсяване (докато се появи розов цвят, което показва, че разтворът е замърсен с кръв, което намалява ефективността на почистване). Непромененият разтвор може да се загрее 6 пъти до температура 45-50 °C.
По време на нагряване концентрацията на водороден прекис не се променя значително. В разтвора за измиване всеки медицински артикул се измива за 0,5 минути с помощта на пържола или четка.
За дезинфекция на медицински изделия и комбинирани процеси на дезинфекция и предварително стерилизационно почистване и стерилизация се препоръчва използването на съвременни дезинфектанти:
аванс;
аламинол;
Дефект;
Мистрал;
Самаровка;
Septabic;
Септустин и др.
Провеждането на предстерилизационно почистване на инструменти чрез комбинирани процеси на дезинфекция и предстерилизационно почистване и стерилизация се извършва стриктно съгласно насокикъм тези фондове.
Предстерилизационната обработка се извършва ръчно и механично.
Ръчно извършване на предстерилизационно почистване на инструментите
Цел:отстраняване на протеинови, мастни замърсявания, механични замърсявания, лекарства.
Оборудване:рокля, маска, ръкавици. Почистващ разтвор 0,5% концентрация, състоящ се от водороден прекис и препарат, съд с капак (електрически стерилизатор), часовник за 15 минути (пясъчен, електрически), тампони или марля, тави, съд с дестилирана вода, сух- топлинен шкаф, инструменти.
Задължително условие:специално обучен младши медицински персонал с разрешение (сертификат). Извършва се в CSO, преди почистване се извършва цветна реакция за следи от дезинфектанти, потвърждаваща, че след употреба инструментите са дезинфекцирани.
| Етапи | Обосновка |
| Подготовка за процедурата | |
| и Носете рокля, маска, ръкавици. | Безопасна болнична среда, сигурност |
| върху здравето на персонала. | |
| 2. Пригответе и загрейте моя- | Осигуряване на ефективността на |
| 0,5% воден разтвор на пероксид | решения. |
| вид с перилен препарат преди | При по-висока температура |
| 50"S. | водородният прекис губи своята |
| почистване (повърхностно | |
| активни свойства). | |
| Извършване на процедура | |
| 1. Поставете комплекта с инструменти | Осигуряване на необходимия контакт |
| разглобен в контейнер с 0,5% | този инструмент с разтвори на перилни препарати |
| почистващ разтвор за 15 минути | рами, поддържайки желаната температура |
| пропускане на решението | кръгове решение. |
| през кухината, затворете капака. |
| Етапи | Обосновка |
| 2 Третирайте всеки предмет с кърпа (марля) в миещ разтвор за 30 секунди. (Прекарайте почистващия разтвор през иглите). Поставете инструментите върху решетки или табла. | Отстраняване на замърсявания от ставите на инструментите, от пролуки, кухини, пролуки. |
| 3. Изплакнете под течаща вода за 30 сек. всеки обект, пропускайки вода през кухините на инструментите. Поставете в тава. | Отстраняване на химикали от детайлите. |
| 4. Изплакнете всеки елемент в дестилирана вода. | Отстраняване на елементи, съдържащи се в течаща вода, включително соли. |
| Край на процедурата | |
| 5. Сушете в суха фурна при температура 85°C, докато влагата изчезне напълно. | Във влажна среда растежът на микроорганизмите рязко се ускорява. |
Забележка.След процедурата се следи качеството на предстерилизационното почистване за наличие на белтъчини, мастни замърсители, лекарства, остатъчни компоненти на алкални детергенти, като се задават азопирамични, фенолфталеинови и Судан III тестове (за мазнини).
Концепцията за почистване преди стерилизация
и стерилизация на медицински инструменти
механично
Разбирайки неотложността на проблема за намаляване на интензивността на труда и подобряване на качеството на дезинфекцията, предстерилизационното почистване и стерилизацията на медицински инструменти, както и особеното значение на опазването на здравето на медицинските работници, инсталацията UZO-MEDEL в момента се използва, с помощта на които се механизират тези процеси. Особено важно е използването им в инфекциозни болници, отделения и центрове за превенция на СПИН.
Уредите UZO-5-01 и UZO-10-01 имат основните предимства при използването на ултразвукови почистващи препарати:
Минимално използване на ръчен труд;
Намаляване на риска от инфекция;
Значително намаляване на интензивността на труда;
Подобряване на процеса на почистване, включително при трудни
достъпни зони с продукти;
Намалено време за обработка;
Увеличаване на екологичните процеси;
Лек режим на експозиция, който не позволява
повреда на инструмента;
Възможност за извършване на два етапа в един процес
обработка: дезинфекция и предварителна стерилизация
почистване или три етапа, включително стерилизация.
Също така, нов икономичен, екологичен начин за дезинфекция и стерилизация е многофункционален озон стерилизатор. Състои се от озонатор „Орион? OP1-M + стерилизационна камера.
Предимства на многофункционалния озон стерилизатор:
Ниска температурастерилизация;
Екологично чиста, безопасна стерилна технология
лизис, който не изисква химически устойчива консумация
nyh реагенти;
Ниска консумация на енергия;
Лесна поддръжка;
Без паузи между циклите на стерилизация;
Автоматично управление на процеса на стерилизация;
Има специална тестова програма за проверка на
рилизационна камера за херметичност. Стерилизиран
Цикълът на катиони се състои от етапа на подмяна на въздуха
ha в стерилизационната камера на озоно-въздушната среда
дой, етапи на стерилизация и изместване на озона-
задушна среда, след което пълненето на камерата се почиства
въздух без микрофлора.
14.10.2011 05:15
Дезинфекцията на игли, спринцовки има основните етапи.
Приготви се:
- съд с дезинфектант за вода за измиване;
- контейнер с дезинфектант за игли;
- контейнер с дезинфекционен разтвор за дезинфекция на спринцовки;
- ръкавици;
- пинсети;
- тава.
технология.
1. Дезинфекцията трябва да се извърши веднага след инжекциите в същите ръкавици.
2. Без да разглобявате спринцовката, изплакнете иглите в контейнера „Wash water”.
3. Напълнете канала на иглата с дезинфекционен разтвор за дезинфекция на иглата, извадете иглата от канюлата и я поставете в същия разтвор за 60 минути.
4. Разглобете спринцовката и я потопете напълно в дезинфекционния разтвор на спринцовката за 60 минути.
5. Запишете датата и часа на началото на дезинфекцията върху етикетите и подпишете.
6. След дезинфекция сложете ръкавици.
7. Използвайте пинсети, за да отстраните всички продукти от разтворите и изплакнете с течаща вода.
8. Направете знаци върху етикетите за края на дезинфекцията.
9. Предайте подготвените спринцовки и игли в централизирано отделение за стерилизация.
10. Изхвърлете използваните дезинфектанти в канализацията.
11. Махнете ръкавиците, измийте ръцете си.
Дезинфекция и изхвърляне на спринцовки и игли за еднократна употреба
Приготви се:
- маркирани съдове: за вода за измиване;
- за дезинфекция на игли за еднократна употреба;
- за дезинфекция на спринцовки за еднократна употреба;
- за дезинфекция на системи за еднократна употреба;
- товар за потапяне в дезинфекционен разтвор;
- ръкавици;
- разполагаем найлонови торбички;
- картонена кутия;
- ножици;
- пинсети;
- спринцовка за промиване на иглата от системата.
Технология за дезинфекция на спринцовки, системи и игли за еднократна употреба
1. Дезинфекцията се извършва в края на манипулацията, в същите ръкавици.
2. Изплакнете спринцовката с иглата в контейнера с вода за измиване.
3. Напълнете канала на иглата с дезинфектант за иглата.
4. Извадете иглата от канюлата на спринцовката и я поставете в дезинфектанта за игли за 60 минути.
5. Разглобете спринцовката и я поставете в дезинфекционния разтвор за спринцовки за 60 минути.
6. Отбележете върху етикетите датата и часа на началото на дезинфекцията.
7. След дезинфекция сложете ръкавици.
8. Вземете всички продукти от решения.
9. Направете маркировка в края на дезинфекцията.
10. Изплакнете спринцовките с течаща вода.
11. Подредете цилиндрите и буталата на спринцовките в различни найлонови торбички.
12. Напълнете торбичките за еднократна употреба до 3/4 от обема, отстранете въздуха, завържете и сложете във втория плик, завържете.
13. Поставете иглите в кутията, без да ги деформирате.
14. Маркирайте опаковки и кутия - "Отпадък".
Технология за дезинфекция на системи за еднократна употреба
1. Изхвърлете останалото съдържание на системата в контейнера за вода за изплакване.
2. Извадете иглата от системата и я изплакнете със спринцовка в контейнер за вода за измиване.
3. Напълнете канала на иглата с дезинфекционен разтвор на иглата със спринцовка и поставете иглата в подходящия разтвор за 60 минути.
4. Нарежете системата на парчета от 10 см.
5. Потопете секциите с товар за 60 минути в подходящ съд за запълване на кухините.
6. Маркирайте датата и часа на дезинфекция върху етикетите.
7. След определеното време сложете ръкавици.
8. Извадете части от системата от дезинфекционния разтвор с пинсети и ги поставете в торбички за еднократна употреба, а иглите в кутия.
9. Маркирайте крайния час на дезинфекцията върху етикетите.
10. Напълнете торбичките до 3/4 от обема, отстранете въздуха, завържете и поставете във втория плик, завържете.
11. Маркирайте опаковки и кутия - "Отпадък".
12. Махнете ръкавиците, измийте ръцете си.
13. Предайте иглите по сметката на главната медицинска сестра.
През последните пет години на територията на страната ни са в сила напълно нови епидемиологични и санитарни норми и правила относно изхвърлянето на медицински отпадъци като игли и спринцовки.
Струва си да се отбележи, че спринцовките и иглите са класифицирани като клас B, тъй като са в пряк контакт с течностите на човешкото тяло. В тази връзка изхвърлянето на игли и спринцовки в Москва и Московска област трябва да се извършва на места, специално оборудвани за това и при стриктно спазване на всички мерки за безопасност.
Ръководството на лечебните заведения определя отговорни лица, които отговарят за събирането на използвани спринцовки и игли за тях и съхраняването им. Специално вниманиедават на спринцовки и игли от клас B, тоест такива, които са били в пряк контакт със заразени пациенти и могат да причинят разпространение на инфекцията.
Подготовка за изхвърляне
Преди изхвърляне използваните игли и спринцовки се сортират в различни контейнери в зависимост от класа отпадъци. Отпадъците от клас B и C не могат да се съхраняват заедно при никакви обстоятелства. Преди съхранение отпадъчният материал се дезинфекцира. Едва след него иглите и спринцовките се изпращат за съхранение и последващо отстраняване за изхвърляне. Служителите могат да извършват дейности по транспортиране и изхвърляне само ако са изпълнени следните условия:
- Възраст над 18 години.
- Наличието на ваксинации.
- Преминал медицински преглед.
- Имунизиран срещу серумен хепатит.
- Да са получили подходящо обучение.
Цени за износ и изхвърляне на спринцовки и игли
Получете безплатна оценка за събирането и изхвърлянето на спринцовки и игли
Дезинфекцията на спринцовки се извършва в лечебно заведение в съответствие със санитарните и епидемиологичните стандарти на Руската федерация. Спринцовките влизат в контакт с телесни течности, съответно се различават по степента на опасност. Ако инструментът е бил използван за лечение на пациенти, заразени с инфекция, той принадлежи към клас "В". Ако устройството е било в контакт с тялото на пациент, което не е заразено с инфекциозна патология, то принадлежи към клас "B". Дезинфекцията на спринцовки за еднократна употреба изисква стриктно спазване на стандартите.
Обща информация за боравене със спринцовки за отпадъци
Всяко лечебно заведение има инструкция, която определя служителите, отговорни за обработката и изхвърлянето на спринцовки. Документът съдържа списък с правила относно манипулирането, транспортирането и изхвърлянето. Дезинфекцията на игли и спринцовки за еднократна употреба се извършва под наблюдението на главния лекар. Лечебното заведение разпределя контейнери за инструменти в съответствие с класа на опасност, определя начините за преместване на отпадъците и разтоварването им на място за временно съхранение.
Служителят, отговорен за обработката и изхвърлянето, е инструктиран. Инструкцията е главен лекар. В документа се посочва кои контейнери се използват за транспортиране и съхранение на отпадъци. Спринцовките се съхраняват в запечатани торби. Лицето, отговорно за стерилизирането на спринцовки, трябва да знае как правилно да ги събира.
Дезинфекция и съхранение
Инструкциите, съставени от главния лекар, показват последователността на действията на персонала, ако целостта на опаковката е нарушена. Документът съдържа информация какво да прави на служителя в случай на увреждане на кожата с отпадъчни игли. Изхвърлянето на оборудването трябва да се извършва в съответствие с правилата, посочени в инструкциите. Изхвърлянето се извършва от служител на лечебно заведение, навършил осемнадесет години, който има санитарна книжка. Ако служител не е бил рутинно ваксиниран срещу хепатит, той няма право да транспортира и изхвърля спринцовки.
Служителите, отговорни за хигиенизирането и изхвърлянето, постоянно се инструктират за спазване на изискванията за безопасност. Персоналът, който отговаря за съхранението и обработката на спринцовки за еднократна употреба съгласно SanPin, има отделни дрехи и обувки. Прането се извършва в пералните на лечебното заведение. Ако персоналът влезе в контакт със спринцовки, принадлежащи към клас на опасност "B", трябва да се носи респиратор. Инструментите, които принадлежат към клас "B", се дезинфекцират по различни методи. Накисва се в специални разтвори, стерилизира се с пара. Възможно е използване на микровълнова печка. Инструментите от клас B се поставят в жълти торби. Ако има маркировка, тя обикновено е жълта. Торбата от 1 литър съдържа 20 сглобени спринцовки.
За събиране могат да се използват контейнери с плътно прилепнали капаци. Инструментите се поставят в контейнери от 5 или 10 литра. Контейнерите се пълнят догоре и се затварят. Маркировката за клас на опасност "B" е жълта. Ако е възможно, персоналът използва средства за отстраняване на игли, но инструментите могат да се съхраняват сглобени. Иглите не се разделят на ръка. Ако се отстранят, те се поставят в специални запечатани контейнери. За инструменти, принадлежащи към клас "B" (особено опасни), се разграничават червени опаковки, тяхната маркировка също е червена.
Персоналът се задължава да спазва правилата, разписани в инструкциите „Изисквания за дезинфекция, унищожаване и изхвърляне на спринцовки“. Използваните инструменти не трябва да се прехвърлят в контейнери на трети страни, да се обработват или изхвърлят по непредвидени начини. Контролът се извършва веднъж на всеки 12 месеца. Експертите вземат проби за идентифициране на вредни компоненти във въздуха.
Транспортиране на спринцовки за отпадъци
Първо, служителят събира използваните спринцовки, след което ги изпраща в склада. След това устройствата се докарват до мястото, където се извършва рециклиране. Спринцовките-отпадъци се изнасят в специален автомобил със затворен корпус. Правилата за износ показват, че служителите пълнят автомобила с контейнери и пакети с инструменти. Заедно със спринцовки се транспортират и други отпадъци от мед. Когато инструментите се доставят и разтоварват, автомобилът се дезинфекцира.
Как се извършва унищожаването?
Има две схеми за унищожаване на използвани инструменти: ликвидация и обезвреждане. Ликвидация - складиране на отпадъци под земята в предварително отредена зона. Методът включва и поставяне в склад след дезинфекция. Инструментариумът, който е отпадък, се изгаря чрез излагане високи температуриПроцедурата се нарича автоклавиране. В специално определена зона количеството на получените отпадъци се намалява чрез тестване под налягане. Ако спринцовката е клас B, тя е изгорена.
Този метод на изхвърляне се извършва по различни начини. Често се използват инсинератори. Те имат значителен недостатък - отделят диоксини, канцерогенни вещества, които нарушават околната среда. Диоксините отделят живачни съединения. Тези съединения нарушават функциите на централната нервна система, влияят неблагоприятно на вътрешните органи. Канцерогенните вещества, отделяни от диоксините, навлизат във въздуха и водата. Изгарянето на спринцовки в плазмени пещи е по-безопасен метод, подходящ за унищожаване не само на спринцовки, но и на игли. В този случай устройството генерира дим, преминаващ през слоя шлака.
Благодарение на слоя лак, токсините частично се разлагат, димът отива в камерата, където се извършва петстепенно пречистване, едва след това димът навлиза в атмосферата. Използваните инструменти се изгарят чрез пиролиза. Първо, отпадъците се разлагат в пространство без кислород, след това се изгарят и се довеждат до безопасни стойности. Устройствата, които съчетават функциите на стерилизатор и чопър, придобиха популярност. Такива автоклави се използват за обработка на спринцовки от класове B и C. Инструментите се раздробяват и се изпращат за стерилизация. За стерилизация се използва гореща пара. След тази процедура отпадъците се пречистват напълно. Тези, които принадлежат към клас "А", се изваждат и поставят под земята.
Може да се извърши дезинфекция и изхвърляне, за да се получат рециклируеми материали. Рециклирането е сложен, старателен процес. Инструментите се почистват предварително, след което се натрошават, измиват, сушат, гранулират, изпращат за рециклиране. За разлика от рециклирането, дезинфекцията е надежден и по-екологичен начин. Когато машините рециклират спринцовки, не се отделят много токсини във въздуха. Изхвърлянето и дезинфекцията се подобряват. Въпреки предимствата, методите имат недостатъци. За да изхвърлите правилно, трябва да сортирате спринцовките, тъй като инструментариумът комбинира части, направени от различен видпластмасов.
Класификация на медицинските отпадъци
Както е посочено, спринцовките принадлежат към класове "B" и "C". Останалите отпадъци имат своя собствена класификация.
- клас А. Това включва медицински отпадъци, които не са влезли в контакт с телесните течности на пациента. Лекарските канцеларски материали са опаковани отделно, хранителни отпадъци. Не е предвиден висок нюанс на цвета на пластмасовите контейнери, но не трябва да е жълт и червен.
- клас Б. В този случай оборудването представлява епидемиологична опасност, но не е особено опасно. Устройствата, които са взаимодействали с биологични течности, се поставят в жълта запечатана полиетиленова опаковка. Клас B включва хирургически отпадъци. Съхраняват се в херметически затворени меки или твърди контейнери, маркирани с жълто. Обемът на опаковката зависи от количеството отпадъци. Контейнерите за съхранение на спринцовки трябва да бъдат устойчиви на влага, плътно затворени.
- клас Б. Това включва отпадъци, които имат повишена заплаха от епидемия. Инструментите, които са били в контакт с пациент, заразен с вирусна или инфекциозна патология, се опаковат в червен контейнер. При изпускане на материали в околната среда има вероятност от епидемия. Клас B включва инструменти, които са били използвани за изследване на микроорганизми. Отпадъците се поставят в яркочервени контейнери или запечатани найлонови торбички. Контейнерът трябва да е много здрав, защитен от случайно отваряне.
- клас G. Това включва лекарства и устройства с живак, които носят токсична заплаха. Отпадъците се събират в защитена опаковка, съхранявана за не повече от 24 часа. Опаковката на такива отпадъци има специална маркировка.
- клас D. Това са радиоактивни материали. Болниците са склонни да наемат превозвачи за транспортиране на отпадъци от този тип. Отпадъците се опаковат в здрави контейнери, защитени от неволно отваряне.
Характеристики за съхранение
Преди да поставите отпадъците на склад, трябва да ги опаковате в мек контейнер. Не трябва да се пълни плътно, разрешено е за 2/3. Необходимо е да се гарантира херметичността на опаковката - издърпайте я, за да не се разкопчае. Пакетът е отбелязан - датата на опаковане, името на служителя, отговорен за съхранението и обезвреждането, името на здравното заведение. Маркирането се нанася с устойчива боя, алтернатива е залепването на етикет.
Пакетите се сменят веднъж на всеки 7 часа или по-често, всичко зависи към кой клас принадлежи конкретният отпадък. Служителят, отговорен за съхранението и транспортирането на контейнери, трябва да спазва всички правила за безопасност. Ако вода попадне върху опаковката или тя бъде отворена по невнимание, правилата за съхранение се считат за нарушени. Контейнерите се транспортират в съответствие с установения график за износ. Правилата за поставяне на контейнери с отпадъци се установяват от ръководството, въз основа на изискванията на действащото законодателство. Ако има много медицински отпадъци, площта на временното съхранение се увеличава. Помещението, в което се съхраняват контейнерите, трябва да бъде бетонирано. Медицинските отпадъци не се съхраняват в хартиени опаковки.
Урните, разположени извън трезора, трябва да отговарят на определени изисквания. Средният обем на една урна е 10 литра, намира се близо до входа. Ако е необходимо, сложете няколко парчета. При почистване на територията се използват пластмасови контейнери с обем до 50 литра. За удобство при разтоварването на боклука се използват специализирани колички. Отпадъците с повишена опасност от пожар се съхраняват в отделен контейнер. Стаята трябва да бъде покрита с метални листове.
Проблемът с изхвърлянето на отпадъци винаги е бил актуален. Днес е възможно да се унищожават използвани медицински инструменти без вреда за здравето. Въпреки това, ако боклукът се изхвърля неправилно, токсичните вещества ще попаднат в почвата, водните басейни и въздуха. Изгарянето на открито е по-вреден метод за изхвърляне. Пещите за почистване на дим се използват за унищожаване на спринцовки. Този метод на изхвърляне на отпадъци се счита за висококачествен и екологичен.