Херния - дефект (дупка) в мускулите на коремната стена, през който коремните органи, например чревни бримки, стомах, пикочен мехур, мастна тъкан, навлизат в подкожната тъкан, като същевременно се поддържа целостта на всички мембрани и кожа.

Какво е ингвинална херния?

Ингвиналната херния е една от най-честите коремни хернии. Това е патологично разширение на ингвиналния канал, което води до изпъкване на вътрешните органи или техните мембрани навън. Изпъкналостта наподобява торбичка, която може да бъде болезнена, особено когато коремните мускули се напрягат (при кашляне, при вдигане на тежести). Най-външната обвивка на ингвиналната херния винаги е непокътната кожа.

Ингвиналните хернии се появяват в анатомично слаба област - в областта на ингвиналния канал. В ингвиналния канал при мъжете семенната връв преминава с всичките си мембрани, която отива към тестиса, както и кръвоносните съдове и нервите. При жените съдържа кръглия лигамент на матката.

Какво представляват херниите?

Видът на хернията зависи от мястото на изпъкналост, т.е. излизане в подкожната тъкан. Ингвиналните хернии са коси и прави. Косата херния преминава косо през целия ингвинален канал, разтягайки стените му, и излиза от външната ингвинална ямка. Той е с продълговата форма и обикновено се спуска в скротума. Такива хернии могат да достигнат много големи размери и с тях почти цялата задна стена на ингвиналния канал има тенденция към колапс.

Непряка херния излиза през вътрешната ингвинална ямка, която се намира по-близо до средата на тялото, т.е. не преминава през целия ингвинален канал и не се спуска в скротума. Директната херния има по-закръглена форма.

Също така е възможно да се разграничат комбинирани ингвинални хернии, когато няколко отделни хернии се появяват от едната страна наведнъж. Трябва да споменем и плъзгащи се ингвинални хернии, когато част от вътрешен орган (пикочен мехур, черва, яйчници) попада в издатината.

Директната ингвинална херния се придобива само. Наклонена ингвинална херния - вродена и придобита.

Кой получава херния?

Най-често ингвиналната херния се среща при мъжете. Съотношението на случаите на херния при мъже и жени е приблизително 6 към 1.

Рискови групи за херния:

• хора, които имат слаби мускули на предната коремна стена, това е характерно за възрастни хора и за заседнал начин на живот;
• страдащи от заболявания на храносмилателната система и всички, които имат склонност към чести запек;
• тези, които често трябва да носят тежки товари или да се занимават с друг тежък физически труд, като копаене;
• хора, страдащи от заболявания на простатата и проблеми с уринирането;
• страдащи от хронични заболявания на дихателната система, придружени от пристъпи на кашлица.

Причини за херния

• слабост на мускулите и съединителната тъкан на предната коремна стена;
• повишено интраабдоминално налягане - то се повишава при силно напъване, когато човек кашля, напряга, вдига тежести.

Предразполагащи фактори:

• възраст - при по-възрастните хора се появяват по-често, тъй като силата на тъканите и мускулния тонус намаляват;
• генетично предразположение;
• синдроми на Марфан и Елерс-Данлос - нарушения на структурата и слабост на съединителната тъкан;
• бременност - увеличаването на матката причинява разтягане на мускулите и тъканите;
• внезапна загуба на тегло;
• асцит - натрупване на течност в корема;
• затлъстяване;
• хирургична операция на коремните органи.

Лечение на херния. Каква е опасността от херния?

Ингвиналната херния не преминава сама и изисква хирургично лечение. Това може да доведе до усложнения, включително животозастрашаващи. Това е преди всичко нарушение на херниясъдържание, когато тъканите или органите вътре в херниалния сак са притиснати твърде много от околните мускули на мястото на изпъкналостта и притока на кръв към тъканите вътре в хернията спира. Нарушаването причинява силна болка, а спирането на кръвоснабдяването води до некроза на тъканите. Ако след нарушението хернията се върне назад, тогава част от мъртвата тъкан може да доведе до много сериозно усложнение - перитонит или възпаление на перитонеума. Ако не се лекува навреме, е възможно смърт. Нарушаването на част от червата причинява други опасни последици, като чревна непроходимост, която също може да бъде фатална.

Ако имате ингвинална херния и изведнъж почувствате остра болка, тогава една неусложнена херния може да се е превърнала в удушена херния - в никакъв случай не се опитвайте да я върнете назад и не забравяйте незабавно да се свържете с хирург.

Прогнозата на заболяването и вероятността от рецидив на херния

Прогнозата след ексцизия на хернията е добра, раната заздравява бързо. Важно е да спазвате препоръките на лекаря, да не вдигате тежки неща няколко седмици след операцията и да се храните редовно и правилно, за да осигурите нормални изпражнения.

Може ли да се появи херния след отстраняване?

Повторната поява на херния на същото място след отстраняване на херния е възможна само в 1% от случаите. Обикновено, ако хирургическият метод за укрепване на стените на ингвиналния канал е избран правилно, това не се случва.

Но има риск от херния на ново място. Факт е, че много хора, които веднъж вече са се сблъскали с проблема с херния, имат такъв синдром като вродена слабост на съединителната тъкан. Това означава, че съединителната тъкан, която изгражда по-голямата част от стените на ингвиналния канал, е склонна към силна разтегливост и рехаво подреждане на влакната. В резултат на тази структура на стените рискът от ингвинална херния е много по-висок. Същият висок риск от нови хернии са хората, които не са се отървали от други предразполагащи фактори (затлъстяване, заседнал начин на живот).

Консултация с лекар преди отстраняване на херния

Ако се окажете с херния, тогава трябва да се свържете с хирурга. Лекарят ще оцени състоянието на херниалния сак и ще предпише планова или спешна операция в зависимост от необходимостта. На лекаря трябва да се каже следното:

• имали ли сте хернии преди или това се е случило за първи път;
• преди колко време се е появила хернията;
• има ли остра болка в областта на издатината;
• дали сте алергични към лекарства и кои,
• дали имате хронични заболявания.

Ремонт на херния

Анестезията при операция на ингвинална херния зависи от метода за възстановяване на херния.

Има няколко вида операции за възстановяване на херния.

• Пластична хирургия с локални тъкани.
• Пластмаса с използване на синтетични протези.
• Лапароскопска херниопластика.

Видът на операцията се избира от хирурга, като се вземат предвид възрастта на пациента, здравословното състояние, тежестта и вида на ингвиналната херния и други фактори.

Операцията за възстановяване на херния може да бъде разделена на 4 основни етапа:

• отваряне на херниалния сак;
• оценка на това, което е било вътре в торбата (черва, мезентерия, други меки тъкани и мембрани): лекарят определя дали съдържанието на хернията е повредено и едва след това го поставя в коремната кухина.
• ако съдържанието на хернията е за дълго временарушен (тоест пациентът не се е подал навреме) и е настъпила неговата некроза, тогава хирургът изрязва увредената тъкан, ако е необходимо, се извършва лапаротомия и ревизия на цялата коремна кухина чрез допълнителен среден разрез;
• изрязване на опънатите части на херниалния сак и зашиване на раната по специален начин: целта на хирурга е да укрепи слабите места, през които е стърчала хернията. Ингвиналният канал има предна и задна стена, които хирургът укрепва, за да предотврати повторната поява на хернията. Укрепването се извършва благодарение на собствените коремни мускули или шиене в специална мрежа (мрежеста ендопротеза).

Пластичната хирургия на ингвиналния канал с помощта на синтетични протези се нарича "без напрежение". Когато се постави в тъканите на тялото, настъпва образуването на съединителна тъкан и покълването на елементите на решетката от собствените тъкани на тялото. В този случай се образува силно укрепване на задната стена по пътя на възможен рецидив на хернията. Почти невъзможно е да се разграничи протезата от собствените тъкани на тялото в късния следоперативен период. Най-разпространеният метод за пластична хирургия на ингвиналния канал без напрежение е операцията на Лихтенщайн и нейните разновидности: методът „plug“ и „patch“ (plug and patch); използване на сложни протези (PHS, двуслойна протеза). Тази техника е най-малко травматична и много ефективна (по-малко от 1% от рецидивите), в повечето случаи може да се извърши под местна анестезия и има кратък период на рехабилитация (пациентът обикновено прекарва една нощ в клиниката). Операцията в Лихтенщайн в момента се използва в повечето клиники в Америка и Европа като основен метод за лечение на ингвинална херния при възрастни. Херниопластиката без напрежение се характеризира с ниска травматичност и висока ефективност.

Лапароскопска херниопластика- метод без разтягане. Дефектът на херния се покрива със синтетична протеза, поставена чрез малки пункции в предната коремна стена с помощта на видеохирургично оборудване.

Има два начина да направите това:

• трансабдоминална преперитонеална херниопластика (TAPB)
• тотална екстраперитонеална херниопластика (ТЕП).

В момента най-популярният вид лапароскопско възстановяване на ингвинални и феморални хернии е трансабдоминалната преперитонеална херниопластика (TAPB) с помощта на полипропиленови мрежести протези. TABP се извършва под обща анестезия само чрез три пункции в предната коремна стена. Мрежестата протеза, след закрепване, покрива всички слаби места, през които има възможност за повторна поява на хернии, като по този начин намалява възможността от рецидиви почти до нула. Също така, предимството на операцията е наличието на малки белези по кожата и кратък период на възстановяване. Всъщност повечето хора вече могат да започнат работа на следващия ден.

След ексцизия на хернията

Ако хернията е била неусложнена, следоперативният период е лесен, заздравяването е бързо. От следващия ден можете да ядете и, в зависимост от условията на работа, в повечето случаи да отидете на работа. При по-сложни случаи препоръките са индивидуални.

Предотвратяване на образуването на херния

• не вдигайте тежести, особено с рязък ритъм;
• регулира храносмилането, за да избегнете запек; добро средство за защитаза това е редовното използване на храни, съдържащи фибри (плодове, зеленчуци, зърнени храни, бобови растения);
• тренирайте коремните мускули – добрият мускулен тонус помага за укрепване на слабите места на коремната стена.

Записване на час при хирург

Не забравяйте да се консултирате с квалифициран специалист в областта на хирургията в клиниката Семейная.

Съществува голям бройфактори, които влияят на проявата на ингвинална херния. Отговаряйки на въпроса - влияе ли ингвиналната херния на потентността, определено можете да дадете положителен отговор. Трябва да се отбележи, че влиянието не винаги се забелязва. Пряко или косвено потентността се повлиява само в случаите, когато локализацията е достатъчно близка или засяга съдовата система, съседна на репродуктивните органи. По правило ингвиналната херния засяга не само физически, но и емоционално. Следователно след операцията има различни депресии и депресии.

В статията ще разкажем:

Ингвинална херния и нейните причини

Симптомите на ингвинална херния се проявяват като изпъкналост на коремните органи. В повечето случаи части от тънките черва излизат от коремната кухина.

Локализацията на пробива зависи до голяма степен от качеството на коремната стена. Разслояването на меките тъкани се случва в онези места, където мускулната структура е най-слаба.

Разкъсванията могат да възникнат в резултат на различни физически въздействия. В същото време въздействията могат да бъдат както външни, така и вътрешни.

Вътрешно човешкото тяло може да бъде повлияно от налягането, което възниква в резултат на вдигане на тежести или в резултат на собственото му голямо тегло.

Външното влияние предполага физически контакт с други обекти. По правило това се случва след различни удари както с тъпи, така и с остри предмети.

Връзката между ингвиналната херния и потентността възниква в резултат на факта, че анатомията на мъжкото тяло предполага наличието на репродуктивни органи в ингвиналната област. В някои случаи хернията засяга нервите или съдовете, които участват в пениса.

В мъжкото тяло появата на ингвинална херния може да бъде предизвикана и от заболявания на стомашно-чревния тракт. В резултат на тези заболявания може да възникне интраабдоминално налягане, което ще провокира прекомерна компресия на различни части на коремната кухина и слабините.

Въздействието върху потентността може да бъде резултат не само от контакт на херния с различни съдове и нерви, но и в резултат на психологическа травма или болка.

Болката също може да попречи на сексуалната активност. Психологическата травма може да възникне в резултат на факта, че има деформация на меките тъкани на кожата. Образуват се нетипични за човек образувания. Това може да повлияе на самочувствието и критиката от противоположния пол.

Симптоми и прояви

В зависимост от това как се развива хернията, има три вида:

1. Комбиниран. Този тип съчетава както директни, така и наклонени видове ингвинална херния. Този вид се счита за по-опасен за потентността, тъй като може да засегне не само областта на слабините, но и жизненоважни органи.
2. Направо. За потентност даден тип, няма ефект. Хернията се локализира само в ингвиналната зона, без да засяга семенната връв.
3. наклонена. Наклонен тип херниална торбичка се пробива през ингвиналния канал и се намира непосредствено близо до семенната връв. Именно този вид херния провокира проблеми с потентността.

Първите етапи на заболяването са пасивни. По правило ингвиналната херния е сравнително малка и при натискане сама навлиза в коремната кухина. Пациентът не усеща специфична болка и първичните симптоми не засягат ежедневния живот.

Забележка! Поради наличието на пасивни симптоми, мъжете често не обръщат внимание на това заболяване. В резултат на пренебрегване разликата се разширява.

При наличие на прогресиращо заболяване има известна дърпаща болка в слабините. Тъй като хернията е придружена от изпъкналост на тънките черва, могат да се появят различни стомашно-чревни заболявания. Например запек.

В последните етапи има проблеми с еякулацията и интимните отношения. Последиците от развитието на това заболяване могат да доведат до необратими състояния.

Защо ингвиналната херния влияе негативно на потентността?

По правило прогресиращата болест засяга нивото на либидото, качеството и химичен съставсемена. Ингвиналната херния провокира появата на възпалителни процеси в пикочната система. Може би появата на болка, с разкъсвания на меките тъкани.

Всички тези последици пряко засягат сексуалния живот на мъжа. Ако има и най-малкото подозрение за развитие на херния, трябва незабавно да се свържете със специалист. По правило операцията се изисква под местна анестезия.

Забележка! По време на операцията може да се използва и обща анестезия, ако заболяването се е развило твърде много и има риск от удължаване на продължителността на операцията.

Лечение

Самолечението на ингвинална херния е безсмислено и опасно

Лечението на ингвинална херния е изключителна хирургична операция. Целият курс на лечение е разделен на няколко етапа: операция, следоперативен период, рехабилитация.

По време на операция на ингвинална херния могат да се използват различни методи за хирургична интервенция. По правило в неусложнени случаи се използва инвазивен метод. Операцията може да отнеме от 30 до 60 минути, при условие, че няма усложнения.

Самолечението на ингвинална херния е безсмислено и опасно. В народната медицина няма лекарства или средства за премахване на херния. Всяко самостоятелно действие може само да изостри симптомите.

Следоперативният период зависи от сложността на операцията и местоположението на разреза. Независимо от локализацията и степента на сложност, на пациента е забранено да вдига тежки тежести и да създава дори малък товар върху зоната на образуване на херния.

Следоперативният период е придружен от лекарства. По правило лекарствата са необходими само за намаляване на възпалението, бързо заздравяване и предотвратяване на инфекция на меките тъкани.

Следоперативният период не трае дълго - до 10-15 дни. След това идва периодът на възстановяване.

Рехабилитационният период е най-трудният от етапите на лечение на ингвинална херния. В повечето случаи е необходимо да се възстанови не само меките тъкани, но и психологическото състояние на пациента.

Рехабилитацията включва курс на физически упражнения, които предотвратяват атрофията на някои мускули в резултат на липсата на ежедневни упражнения.

Психологическото възстановяване е по-трудно, особено ако хернията е била там за дълъг период от време.

Как да възстановим потентността след херния

Психологическите фактори влияят на потентността толкова, колкото и физическото въздействие

Ако образуването на херния също е повлияло на потентността, тогава е необходимо да се приложи определен курс на лечение. Възстановяването на потентността в някои случаи се състои в психологическа рехабилитация.

Физиологичната рехабилитация на потентността включва или възстановяване на нарушения на кръвообращението, или възстановяване на нервните окончания.

Физиологичната рехабилитация включва използването на операция. Хирургическата интервенция е необходима, ако хернията засяга директно физически, а не чрез съдовата система или инфекция.

След операцията се предписва набор от упражнения за възстановяване след операция. Необходимо е, за да се предотврати образуването на белези и др възможни усложнения.

След физиологично възстановяване възникват прецеденти, когато потентността не се връща. В случая причината за този инцидент е психологическото въздействие върху мъжа.

В повечето случаи целият период на рехабилитация, лечение и операция включва липса на сексуален контакт.

Поради продължителността на отсъствието на сексуален живот има чувство на страх, депресия и потисничество. Всички тези фактори влияят както върху потентността, така и върху физическото въздействие.

Депресията има особено силен ефект върху сексуалния живот. В резултат на депресия не се произвежда необходимото количество тестостерон или друг хормон, участващ в процеса на ерекция.

Възможни усложнения

Дори при навременно лечение на ингвинална херния са възможни различни усложнения, които водят до нарушаване на интимния живот.

На първо място, може да има нарушение на притока на кръв, което е причинено от прекомерно налягане вътре в коремната кухина.

Усложненията могат да се проявят като неврологични разстройства, дължащи се на въздействие върху нервни окончанияорганизъм.

Ингвиналната херния е доста често срещано заболяване сред мъжете. При наличието на това заболяване, на първо място, трябва да се консултирате с лекар. Липсата на контрол върху това заболяване увеличава риска от импотентност.

Импотентността възниква в резултат на факта, че вътрешните органи засягат съдовете и нервните окончания на слабините. В резултат на това функционалността на пениса е нарушена.

Ингвиналната херния при мъжете може да бъде вродена или придобита. Обикновено се оперира вродена ингвинална херния ранна възрастзащото за разлика от пъпната херния, която е често срещана при кърмачетата, ингвиналната херния не преминава сама.

Повечето пациенти с ингвинална херния (90-95%) са мъже, поради анатомичната структура на ингвиналния канал. Ако съединителните тъкани не са достатъчно здрави, тогава те не могат да издържат на постоянния натиск на коремните органи, който се увеличава при повдигане на тежести, храносмилателни проблеми (хроничен запек, чревни разстройства) и кашлица. Има разширяване на ингвиналния канал и изпъкване на част от вътрешните органи в херниалния сак.

Ако вътрешните органи излизат през ингвиналния канал, без да засягат семенната връв, тогава такава херния се нарича директна. При наклонена херния се получава изпъкналост през семенната връв. Комбинираната херния е заболяване, при което органите влизат в ингвиналния канал и семенните струни, но няма комуникация между такива издатини.

- изпъкналост на вътрешните органи през ингвиналния канал, докато целостта на мембраните не се нарушава. Перитонеумът образува вътрешен лист, който покрива органите, а външно хернията изглежда като заоблена издатина в ингвиналната област. Ако съдържанието на херниалния сак се спуска в скротума, тогава хернията има овална форма. В началните етапи на заболяването хернията не носи дискомфорт на пациента - няма болезнени усещания и симптоми на възпаление, лесно се свежда до легнало положение и става видима веднага щом пациентът стане.

Въпреки факта, че заболяването в продължение на много години може да се прояви само като видимо подуване в областта на хернията, изходът от него при липса на лечение може да бъде много неблагоприятен. Какъвто и размер да достигне хернията, реалната опасност заплашва пациента, когато се наруши. И ако човек не е изпитвал дискомфорт в продължение на много години и е отказал хирургична операция, тогава един ден, под въздействието на един от провокиращите фактори, хернията се притиска или затваря, което не само причинява тежки болкано и животозастрашаващи. Ако вътрешните органи, които са попаднали в херниалния сак, са нарушени, може да се развие тяхната некроза и възпаление на перитонеума, в резултат на което човек може да умре за няколко часа или дни.

Причини за ингвинална херния

Причината за ингвинална херния може да бъде вродена слабост на стените на ингвиналния канал или придобити патологии. Наследствената слабост на връзките, липсата на колаген от първи и трети тип са основните причини за ингвинална херния. Освен това коремните наранявания, слабостта на коремните мускули и слабите коремни мускули допринасят за появата на заболяването в зряла възраст. Следоперативната херния е доста често срещано явление, ако операцията е завършила с усложнения или пациентът не е спазвал правилата на рехабилитационния период.

Фактори, провокиращи заболяването:

Прекомерна физическа активност - докато ингвиналната херния е по-честа сред спортистите, отколкото сред товарачите, тежестта на натоварванията, макар и висока, но тяхната редовност позволява на тялото да свикне и да се адаптира. Спортистите често имат херния на Гилмор в слабините в резултат на претоварването, на което са изложени по време на тренировка.

Нарушенията на стомашно-чревния тракт, честият запек повишават вътрекоремното налягане, създавайки предпоставки за образуване на херния.

Силната кашлица и повръщане също могат да повишат интраабдоминалното налягане, така че хроничните заболявания на дихателните пътища и храносмилателния тракт могат да провокират херния.

Възпалителни заболявания на половите органи, простатната жлеза. Като провокиращи фактори действат и пикочо-половите инфекции.

Симптоми на ингвинална херния при мъжете

Основният симптом на ингвинална херния е забележима изпъкналост с кръгла форма в областта на слабините или овална подутина в скротума, което я прави асиметрична. На допир образуването има еластична консистенция, в спокойна позиция на тялото (легнала, седнала в отпуснато положение) изчезва, но отново изпъква при физическо натоварване и стрес. Болката в областта на хернията се появява при притискане на вътрешните органи, които попадат в херниалния сак, преди това заболяването може да не се прояви по никакъв начин.

Други симптоми на ингвинална херния при мъжете:

Ингвиналният пръстен е разширен, което се усеща при палпация;

Дори ако хернията е в намалено състояние, лесно се усеща, тъй като тя се различава по консистенция от съседните тъкани;

Гадене, храносмилателни разстройства, подуване на корема - наблюдават се, ако част от червата попадне в херниалния сак;

Нарушение на уринирането - ако част от пикочния мехур попадне в херния;

Натискане на кашлица - при кашляне хернията става напрегната, при палпация се усещат ритмични движения;

Хронична болка в кръста, на мястото на хернията, в тазобедрените стави;

Симптоми на удушена ингвинална херния

Ако част от органа попадне в херниалния сак, тогава при прищипване на хернията често се появява силна болка.

Симптомите на прищипана херния при малки деца са по-трудни за разпознаване, отколкото при възрастни, тъй като възрастните и по-големите деца могат сами да определят локализацията на болката и да я докладват на лекаря. Ако малкото дете се държи неспокойно, плаче непрекъснато и стомахът му е много напрегнат, тогава можем да предположим, че има затворена херния. Може да има ярки симптоми, които рядко се срещат при възрастни - гадене, повръщане, треска. При кърмачетата кръвообращението в червата е по-интензивно, а ингвиналният пръстен по време на херния не притиска много органите, което оставя своя отпечатък върху симптомите на заболяването.

Други симптоми на удушена ингвинална херния:

При натискане на мястото на хернията тя не се връща на мястото си, появяват се болезнени усещания;

Липсата на кашлица при натискане на ингвиналния пръстен;

Обща слабост и умора;

Гадене, повръщане, лошо храносмилане, липса на изпражнения.

Диагностика на ингвинална херния

По време на визуален преглед лекарят определя размера на хернията, нейното местоположение, класифицира я като права, наклонена или комбинирана.

Определя се наличието на заоблена или продълговата (с локализация в скротума) изпъкналост в ингвиналната област. В спокойно състояние изпъкналостта изчезва, но се появява отново при физическо натоварване или напрежение, ако няма прищипване, лесно се настройва с пръст.

При палпация се определя консистенцията на съдържанието - еластична е характерна за херния, по-твърда - за лимфаденит. Могат да се направят предварителни заключения за съдържанието на издатината, това може да бъде течност или чревни бримки, което прави възможно разграничаването на ингвинална херния от варикоцеле при мъжете. Проверява се наличието на „натискане на кашлица“ - реакция на херния при кашляне и напрежение на диафрагмата, съдържанието й ръмжи в същото време.

При мъжете ингвиналната херния се диференцира от киста на семенната връв.

По-нататъшните диагностични изследвания са насочени към определяне на съдържанието на хернията и част от органите, които попадат в херниалния сак.

За да направите това, използвайте следните методи:

Ултразвук на слабините- ви позволява да определите размера и вида на хернията, да разгледате подробно съдържанието й, на снимката ясно се виждат семенните струни, тестисите, скротума и ингвиналния канал.

Ултразвук на перитонеума - ви позволява по-точно да определите кои органи са се изместили в херниалния сак.

Цистография - това изследване се предписва, ако ултразвукът на перитонеума разкри, че част от пикочния мехур е влязла в херниалния сак. Чрез катетър в пикочния мехур се доставя контрастно вещество, което ви позволява да видите детайлно на рентгенова снимка тази част от органа, която е била изместена.

Херниографията е рентгенов метод за изследване на перитонеума с въвеждане на контрастно вещество. Предписва се, ако няма видими признаци на херния, но всички симптоми показват наличието й, ако пациентът се оплаква от болка в слабините и тазобедрените стави. Изследването се извършва по следния начин: след локална анестезия в корема на пациента се вкарва игла, през която влиза контрастно вещество. Освен това, от легнало положение, рентгеновите лъчи се правят в напрегнато състояние, за което лекарят моли пациента да кашля. Ако има херния, тогава когато контрастно вещество влезе в нея, тя става ясно видима на снимката. (Не се прилага, ако пациентът има лошо съсирване на кръвта, слаби перитонеални стени след операция или сраствания).

Иригоскопията е изследване, при което се правят рентгенови снимки на дебелото черво, при което първо се инжектира контрастно вещество с клизма. Предписва се, ако симптомите показват, че част от дебелото черво е навлязла в херниалния сак.

Диафаноскопия - определяне на съдържанието на херниалния сак с помощта на лампа. Прост метод за първична диагностика, който ви позволява да определите дали вътрешните органи попадат в херниалния сак, е по-малко информативен от ултразвука. Когато образувание, изпълнено с течност, е полупрозрачно, по-голямата част от светлината преминава и ако в херниалния сак има части от вътрешните органи, лъчите се разсейват.

Преди хирургична операция е необходимо да се направят изследвания на урина и кръв, да се определят параметрите на кръвосъсирването и да се идентифицират възможни противопоказания - сърдечно-съдови заболявания, диабет, непоносимост към лекарства за анестезия.

Отговори на популярни въпроси:

Може ли ингвиналната херния да премине сама?Само пъпна херния, която се появява при кърмачета със слаб пъпен пръстен, може да премине сама. В такива случаи до тригодишна възраст връзките се укрепват и изпъкналостта изчезва. Други видове херния, включително вродена ингвинална херния, не изчезват без лечение. Ингвиналната херния възниква поради факта, че вагиналният процес на перитонеума не се разраства, създавайки предпоставки за изпъкване на вътрешни органи в ингвиналния канал. Същото се отнася и за ингвиналната херния, придобита в зряла възраст – тя не преминава без хирургично лечение.

Може ли да боли ингвинална херния?Болката в областта на хернията се появява при притискане или накърняване на вътрешните органи, попаднали в херниалния сак. Тази ситуация е много опасна и изисква незабавна хирургическа намеса. В повечето случаи обаче хернията не боли и дори при притискане на органите може да няма болка, но има нарушения в работата им. Това е опасно, тъй като пациентът търси медицинска помощ твърде късно, когато процесът на слепване вече е започнал или са възникнали патологии на удушения орган. Болката в областта на хернията също може да бъде резултат от нейното нараняване.

Може ли ингвинална херния да се появи отново след операция?Рецидивите на заболяването са доста чести, причината за това може да бъде лошо извършена операция, физическа активност по време на рехабилитационния период. Ако хернията се повтори, е необходимо операцията да се извърши отново, тъй като поради слабостта на съединителната тъкан тя може да се увеличи, съответно вероятността от възможни усложнения също се увеличава, възникват патологии и неизправности на вътрешните органи.

Може ли да се спука ингвинална херния?Нараняване на херния може да се получи при неправилно преместване или от остър удар в херниалния сак или падане върху стомаха. При нараняване на херния има разкъсване на вътрешните органи, които попадат в херниалния сак, което е придружено от хематом, силна болка и изисква хирургическа намеса, за да се предотврати перитонит и да се премахне опасността за живота на пациента.

Кога мога да правя секс след отстраняване на ингвинална херния?Ако сексуалните отношения не включват сериозно физическо натоварване и не създават повишено интраабдоминално налягане, тогава можете да правите секс няколко дни след операцията. Така че, можете да правите орален секс вече 3-5 дни след намаляване на хернията, по-добре е да изчакате с класическия секс до 14 дни след операцията. Физическата активност върху ингвиналната област преди изтичане на рехабилитационния период може да провокира рецидив на заболяването, изместване на присадката и разминаване на шевовете.

Операция за отстраняване на ингвинална херния при мъжете

Консервативното лечение на ингвинална херния е неефективно и може да доведе до редица усложнения - начало на адхезивен процес, при който органите растат заедно, непълно намаляване на хернията. Въпреки това, носенето на бинтове, специални диети и упражнения, и народни рецептиЛечението на херния може да ви помогне да се възстановите по-бързо от операция и да предотвратите повторна поява на ингвинална херния.

По този начин хирургичното лечение на херния е единственият начин да се отървете от тази патология и да избегнете сериозни усложнения.

Всяка операция за отстраняване на ингвинална херния се състои от три етапа:

Хирургът има достъп до областта на хернията - при отворена операция се прави разрез, а при лапароскопия се правят пункции

Херниалният сак се отстранява

Ингвиналният пръстен се зашива до нормален размер

Извършва се пластична хирургия.

Операцията на херния се извършва по един от двата начина – отворен или ендоскопски. При отворена хирургия хирургът трябва да направи един или два разреза. При двустранна ингвинална херния са необходими два разреза, което е рядко, обикновено един е достатъчен. При лапароскопията се правят три пункции – през осеммилиметрова пункция над пъпа се поставят лапароскоп и мрежест имплант, а ендоскопските инструменти се поставят през две петмилиметрови пункции в ингвиналната област.

И двата метода имат своите предимства и недостатъци. Така по време на отворени операции рискът от разминаване на шевовете се увеличава и периодът на рехабилитация се удължава, докато след лапароскопия пункциите бързо и безследно изчезват. Това обаче може да създаде погрешно впечатление, че е настъпило пълно възстановяване след операцията, поради което пациентът забравя за забраната за тежка физическа активност и се излага на риск. Освен това ендоскопската хирургия е противопоказана при хора, които не понасят обща анестезия, докато отворената операция може да се извърши под местна анестезия.

Възстановяване на напрежението на ингвинална херния

Тензионната херниопластика при лечението на ингвинална херния се използва много преди появата на мрежестите импланти и все още се използва в малки клиники, които не инсталират импланти поради тяхната цена или недостатъчна квалификация на хирурга. Намаляването на хернията и затварянето на херниалния пръстен се извършва с помощта на собствените тъкани на пациента. Съдържанието на херниалния сак се изтласква на място в херниалната кухина, а околните тъкани се разтягат и зашиват, за да затворят херниалния отвор.

Този метод не е перфектен, тъй като херния обикновено се развива при пациенти със слаба съединителна тъкан, която не може да издържи натоварването. При допълнително напрежение тези тъкани могат да бъдат наранени, което увеличава риска от кървене, възпаление, тяхната некроза и адхезивни процеси. След тензионна пластика често има разминаване на шевовете, периодът на рехабилитация става по-сложен, вероятността от рецидив се увеличава, следоперативната херния се появява при около 30% от пациентите. Друг недостатък на тази техника е болката след операцията, която може да продължи през цялото време, докато тъканите заздравяват - от няколко седмици до няколко месеца.

Съвременен метод за лечение на ингвинална херния - херниопластика без напрежение

Тази техника включва използването на имплант от метална мрежа, който допълнително укрепва стените на ингвиналния канал, което ги прави по-устойчиви на натиск от вътрешните органи. В същото време рискът от рецидив е намален, тъй като тъканите са по-малко наранени и не се разтягат, според пластичната техника на Лихтенщайн.

Имплантите, използвани при херниопластика без напрежение, са изработени от нетоксични материали и могат да се поставят дори при хора, склонни към алергични реакции. Съставът и видът на импланта могат да бъдат различни, избира се от хирурга в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента. За ускоряване на процесите на регенерация и свръхрастеж на херниалния пръстен със собствените тъкани на пациента се използват самоабсорбиращи се полимерни материали, които в крайна сметка се разтварят без следа.

Имплантата-намотка служи за допълнително укрепване на херниалния отвор, запълва ги, затваря ги отвън и отвътре. Използването на имплант на спирала намалява риска от изместване, което често се случва при мрежестите импланти. Броят на шевовете, необходими за закрепване на имплантите, е много по-малък, отколкото при тензионната херниопластика, така че рискът от тяхното разминаване е минимален, а болката след операцията е слаба или липсва.

Мрежестият имплант върху нитинолова рамка позволява операцията да се извърши без шевове, което улеснява поставянето му и напълно премахва болката в следоперативния период.

Имплантите не предизвикват алергични реакции и възпалителни процеси, бързо се вкореняват и обрасват със съединителна тъкан, образувайки рамка, която поддържа стените на ингвиналния канал и предотвратява изместването на коремните органи.

Процентът на рецидив на ингвинална херния след херниопластика без напрежение е намален до 1-3%, което е отличен резултат в сравнение с 30% при повторни хернии след тензионна херния.

Използването на импланти има малко противопоказания, но те не могат да се използват за лечение на ингвинална херния при деца.

Съвременна хирургия без разрези – лапароскопска херниопластика

За осигуряване на достъп до херниалния отвор по време на редукция на херния и поставяне на импланта при отворени операции се прави един наклонен разрез (или два при двустранна херния). Разрезите включват зашиване, травма на тъканите и най-често оставят белег за цял живот. Лапароскопските техники позволяват да се направи без разрези, за достъп са достатъчни три пункции, през които се вкарва лапароскоп с камера (хирургът контролира операцията и я вижда на екрана) и ендоскопски инструменти.

В допълнение към намаляването на херния по време на ендоскопска хирургия е възможна хирургична интервенция на други органи - отстраняване на жлъчния мехур при холелитиаза. По време на операцията стената на перитонеума се отстранява, имплантът се поставя и монтира, херниалният сак се отстранява и херниалният отвор се затваря.

Болката след ендоскопска операция за отстраняване на херния е кратка, заздравяването на тъканите е по-бързо, тъй като те са по-малко травмирани. Недостатъкът на тази техника е нейната продължителност в сравнение с отворените операции, необходимостта от специално обучени хирурзи, които не са налични във всяка клиника.

Противопоказания за лапароскопия:

Лапароскопията е противопоказана при пациенти с непоносимост към обща анестезия, докато отворената херниопластика може да се извърши с локална анестезия;

Не се използва за корекция на големи ингвинални хернии;

Не се използва при адхезивна болест, когато е необходимо да се отделят части от органи, които са пораснали заедно.

Възстановяване след операция на ингвинална херния

Пациентът се изписва след операцията за един-два дни, а след седмица е необходимо второ посещение при лекар за отстраняване на шевния материал. Месец след операцията трябва да се избягват физическите натоварвания, особено тези, свързани с остър едновременен стрес. Две седмици след операцията пациентът може да прави секс и да води нормален живот.

За първи път след операцията мястото на херния може да боли, след 8-12 часа лекарят сменя превръзката, може да се появи секрет. Нагнояването на следоперативните шевове е доста често срещано явление, за да се избегне това, превръзката трябва да се сменя по-често. Специална превръзка помага за намаляване на болката, ускоряване на заздравяването на следоперативна рана и присаждане на мрежест присадка, която трябва да прилага само специалист.

За пълно присаждане на мрежестия имплант, замърсяването му със съединителна тъкан са необходими поне два месеца, след шест месеца хернията напълно заздравява и рискът от рецидив е значително намален. След периода на рехабилитация (1 месец) можете да извършвате терапевтични упражнения, които укрепват коремната стена. За да направите това, изпомпвайте пресата (от позиция с свити краказа намаляване на натоварването) или избутване от пода. Лицевите опори укрепват мускулния корсет и натоварват почти всички мускулни групи, така че е препоръчително да ги използвате, за да предотвратите повторение на заболяването. Въпреки това, най-добре е да се занимавате с плуване - докато натоварването на мускулите е доста интензивно, но не причинява прекомерен стрес и се разпределя равномерно.

Диета след хирургично лечение на ингвинална херния

Диетата след отстраняване на хернията изключва храни, които могат да провокират лошо храносмилане. За да се изключи повишаването на интраабдоминалното налягане и да се намали натоварването на оперираната област, пациентът трябва да има нормално изпражнение, без запек или диария.

За да направите това, храната се приема на малки порции, честотата на храненията се увеличава до шест пъти на ден. Храната трябва да е течна и богата на протеини (риба, извара, яйца, варено говеждо месо).

От диетата се изключват храни, които причиняват чревно дразнене. Те включват пушени меса, сладки, пикантни и кисели храни, тлъсти меса, кафе и газирани напитки.

Оток на скротума след операция на ингвинална херния - какво да правя?

Подуването на слабините след операция е нормално явление, причинено от нарушение на изтичането на лимфа. Намесата на лекар е необходима само ако подуването и зачервяването не отшумят 10-14 дни след операцията. За да намали болката, лекарят може да предпише аналгетици, калциеви добавки, антихистамини и витаминни добавки, по-специално витамин D, които помагат за облекчаване на отока.

Също така, за предотвратяване на следоперативни усложнения, се препоръчва да се носят бански гащери, изработени от дебел памучен материал, без да се свалят дори през нощта. Специални превръзки, които могат да се използват в рамките на един месец след операцията, помагат за намаляване на натоварването на оперираната зона.

Образование:Московски държавен университет по медицина и стоматология (1996). През 2003 г. получава диплома от образователния и научен медицински център към администрацията на президента на Руската федерация.

5

Здраве 02.11.2017г

Уважаеми читатели, днес ще говорим за ингвиналната херния. Този вид херния е по-често срещан от всеки друг вид херния. И се среща предимно при мъжете. Колко опасно е това заболяване, какво да правя, как да се лекува, лекарят ще каже най-високата категорияЕвгения Набродова. Давам й думата.

Ингвинална херния може да се образува на всяка възраст. Заболяването се основава на изпъкване на част от перитонеалните органи в кухината на ингвиналния канал. Хернията може да бъде придобита или вродена. Ако се окажете с херниална изпъкналост, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Навременната операция ви позволява да избегнете усложнения и напълно да контролирате състоянието на пациента.

Основните причини за ингвинална херния

Вродена херния се образува при пролапс на яйчниците при момичетата и на тестисите при момчетата, както и когато вагиналният перитонеум не е затворен. Придобитата херния може да се образува със слабост на мускулите на коремната стена и постоянно повишаване на интраабдоминалното налягане.

Допринасят за развитието на заболяването упорита хронична кашлица, запек, прекомерна физическа активност, които са придружени от вдигане на тежести. В резултат на тези сугестивни фактори се създават условия за образуване на херниален отвор и образуване на херния.

Как се проявява ингвиналната херния?

При наличие на ингвинална херния пациентът се оплаква от характерна изпъкналост и постоянна болезнена болка, която се засилва след физическа работа, напрежение и ходене. По всяко време състоянието може да се влоши. В неострия период самият пациент без усилие коригира изпъкналостта. Хернията се увеличава по време на кашлица или физическо натоварване. В легнало положение може да бъде напълно невидим.

Когато ингвинална херния е затворена, се появяват следните симптоми:

• невъзможността за самостоятелно коригиране на хернията;
• остра болка в областта на слабините;
• повишено образуване на газове, запек;
• гадене, повръщане;
• напрежение в предната коремна стена.

Ако се появят изброените по-горе симптоми на инкарцерация на херния, е необходима спешна хирургична помощ. Забавянето може да доведе до перитонит и обширна тъканна некроза.

В херниалния сак най-често има бримки на тънките черва, както и голям оментум. При момичетата яйчниците и фалопиевите тръби могат да попаднат там. В детска възраст цекумът може да бъде в херниалния сак и специалистите наричат ​​такава херния плъзгаща се херния.

Диагностика

Кой лекар трябва да посетите, ако подозирате ингвинална херния? Трябва да си уговорите час с хирурга. Лекарят ще разгледа оплакванията на пациента, ще прегледа и палпира областта на слабините. Обикновено това е достатъчно за поставяне на точна диагноза. Проверката се извършва в легнало и изправено положение.

За да се оцени съдържанието на херниалния сак и да се получи допълнителна информация за състоянието на пациента, може да са необходими допълнителни изследвания:

• Ултразвук на коремната кухина;
• Ултразвук на малкия таз при жени;
• ултразвук на скротума;
• Ултразвук на пикочния мехур;
• цистография;
• иригоскопия.

Допълнителен преглед се извършва основно при плъзгащи се хернии и в случаите, когато хирургът се затруднява да постави точна диагноза. Ингвиналните хернии трябва да се диференцират от варикоцеле, лимфаденит, хидроцеле, феморални хернии.

Доста трудно е да се постави диагноза в случай на нарушение на ингвинална херния при жена. Ако в херниалния сак се наруши яйчник или тръба, не се появява силна болка. Докато специалистите изясняват диагнозата, може да се появи некроза на придатъците. Ето защо, ако има подозрение за нарушение на яйчника, специалистите незабавно извършват хирургическа интервенция.

Това видео ясно и ясно демонстрира какво е ингвинална херния и какво лечение е за предпочитане при различни клинични прояви на заболяването.

Принципи на лечение

Хирургията е единственото ефективно лечение на ингвинална херния. Има различни хирургични техники, които имат своите предимства и недостатъци. Най-често операцията се извършва под обща анестезия. Хирургът получава достъп до образувания ингвинален канал, отделя и отстранява херниалния сак, след което зашива ингвиналния отвор и извършва пластична хирургия на канала. Действията на лекаря до голяма степен зависят от местоположението на хернията и анатомичната структура на вътрешните органи на пациента.

Възможно е операцията да се извърши чрез лапароскопия. V последните годиниХирурзите активно използват методи без напрежение за възстановяване на ингвинална херния с помощта на мрежести присадки. Мрежата укрепва херниалния отвор и предотвратява излизането на вътрешните органи.

Ако лекарят избере тактика за очакване, важно е стриктно да се спазват всичките му назначения, за да се избегне повишено физическо натоварване, което може да доведе до прищипване на херния и спешен случай. Консервативното лечение е междинна мярка, която се прилага при противопоказания за операция или в периода на предоперативна подготовка. Специалистите препоръчват носенето на специални превръзки не само по време на движение и физическа активност, но дори и в покой. Ако почувствате болка, силен дискомфорт, незабавно се свържете с хирурга, не се опитвайте сами да коригирате изпъкналостта на фона на синдром на остра болка.

Консервативното лечение има следните показания:

• повторна поява на ингвинална херния след операция;
• възрастна възраст;
• тежкото състояние на пациента, което не позволява операцията;
• наличието на сериозни заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, нарушение на съсирването на кръвта;
• висок риск от развитие на инфекциозни усложнения по време на хирургично лечение на ингвинална херния.

Превръзката предотвратява прищипване на хернията при кашляне, кихане и извършване на физическа работа. Но трябва да го носите през цялото време. Продължителността на такова лечение е ограничена, тъй като постепенно води до атрофия на коремните мускули. Превръзката се носи винаги в легнало положение.

Лапароскопска херниопластика

Операцията се извършва чрез 3 достъпа: малки пункции на кожата близо до пъпа, леко вдясно и под пъпа. Лапароскопията се характеризира с минимална тъканна травма и бързо възстановяване след операция.

Хирургът използва малка игла, за да напълни коремната кухина с въглероден диоксид. Лапароскопът има видеокамера, която ви позволява да инспектирате мястото на операцията и да контролирате напълно ситуацията. След получаване на резултатите от лапароскопския преглед, хирургът определя най-подходящия метод за херниопластика. Херниалният сак се отделя от околните тъкани, след което се фиксира полипропиленова мрежа, която предотвратява повторната поява на херния.

Рехабилитация след хирургично отстраняване на ингвинална херния

Успехът на рехабилитацията директно зависи от вида на операцията. Лапароскопията се понася по-лесно, не е придружена от силна болка в периода на възстановяване. Но лапароскопската хирургия обикновено отнема повече време.

Следните фактори увеличават продължителността на рехабилитационния период:

• напреднала възраст на пациента;
• наличието на хронични заболявания, които забавят регенерацията на тъканите;
• появата на следоперативни усложнения;
• хронични сърдечно-съдови и ендокринни патологии.

Възстановяването след хирургично лечение на ингвинална херния продължава до 6 месеца. През този период трябва да се изключи активна физическа активност, вдигане на тежести, спорт. Първите седмици дори обикновеното ходене може да причини дискомфорт в областта на следоперативните шевове. Вслушайте се в чувствата си, почивайте повече, особено ако през деня има умерени болки в областта на слабините и следоперативния шев.

През първите седмици е важно да се осигури висококачествено облекчаване на болката, за да се поддържа висок комфорт на пациента. Поради болка сънят може да бъде нарушен, общото благосъстояние се влошава. Съвременните аналгетици позволяват, без вреда за здравето, да се сведе до минимум дискомфорта в ранния и късния следоперативен период. Но те се приемат след одобрение на лекуващия лекар.

За бързо възстановяване на мускулния тонус се извършват физиотерапевтични упражнения. Класовете се избират от специалист, който учи пациента на правилната тактика на упражненията, които не трябва да причиняват претоварване и пренапрежение на ингвиналната област. Първите занятия трябва да се провеждат в специална превръзка. Ако едно упражнение ви изморява, намерете подходяща алтернатива. По-добре знаете какви натоварвания са необходими в определен период.

Препоръчително е да изпълнявате бавни безопасни клекове: просто поставете краката си на ширината на раменете и клякайте почти успоредно на пода. Ако е трудно да поддържате равновесие, можете да се облегнете на облегалката на стол. Допринасят за укрепването на мускулите на пресата и бързото възстановяване на бавните повдигания на крака от позиция легнало отстрани и легнало по гръб. Започнете да изпълнявате терапевтични упражнения само след разрешение на лекуващия лекар и липса на противопоказания.

Възможни усложнения

Основните усложнения на ингвиналната херния:

• нарушение - възниква най-често и изисква спешна хирургична намеса;
• некроза на тъкани, които са в херниалния сак (оментум, яйчник, чревни бримки, фалопиеви тръби);
• остър апендицит (възниква, когато съдовете на апендикса в ингвиналния пръстен са захванати);
• перитонит - животозастрашаващо възпаление на перитонеума на фона на продължително нарушение на хернията.

своевременно здравеопазванеизбягва усложненията на ингвиналната херния. Откриването на някаква формация в областта на слабините, наподобяваща малък тумор, е сигнал за посещение на лекар. Никакви домашни лечения за ингвинална херния няма да работят. Освен това те могат да бъдат животозастрашаващи с висок риск от прищипване и усложнения.

Предотвратяване на появата на ингвинална херния

За да се предотврати образуването на ингвинална херния, е необходимо да се изключат фактори, които повишават интраабдоминалното налягане: вдигане на тежести, хроничен запек, прекомерни силови спортни тренировки. Ако мъжът иска да започне да се занимава с културизъм, той трябва първо да укрепи мускулите на гърба и корема за няколко месеца. Натоварванията трябва да се увеличават постепенно. Упражненията за укрепване на пресата могат да се използват като ефективна превенция на появата на ингвинална херния, но при липса на риск от херниална изпъкналост.

Вродената херния не може да бъде предотвратена по никакъв начин. Родителите трябва внимателно да наблюдават детето, особено ако е родено с неспуснати тестиси. Ако имате някакви съмнения, препоръчително е да се свържете с детски хирург.

Ингвинална херния във въпроси и отговори

Защо ингвиналната херния е по-честа при момчетата?

По време на бременността тестисите на мъжкото дете са в коремната кухина и постепенно се спускат надолу. До момента на раждането те трябва да са в скротума. При спускане тестисът може да се влачи по фрагмент от перитонеума - малко парче съединителна тъкан, облицоващо коремната кухина. Поради това в машината се появява един вид джоб от перитонеума, но с течение на времето той прераства. Но това не винаги се случва: ако остане отворен и образува херниален сак, вътрешните органи попадат в него.

Може ли ингвиналната херния да премине сама?

Ингвиналната херния не преминава сама, за разлика от пъпната херния, която често изчезва при децата след укрепване на коремните мускули. Лечението е предимно хирургично. Използват се елементи от консервативната терапия, но основно с цел предотвратяване на нарушение.

Колко месеца след операцията мога да спортувам и да водя нормален живот?

След около месец е позволено да се върнете към обичайния начин на живот, но е забранено вдигането на тежки предмети в продължение на 4-6 месеца след хирургично лечение.

Възможно ли е да спортувате с малка херния, която не притеснява?

Физическата активност (без вдигане на тежести и пренапрежение на пресата) не влияе неблагоприятно на хода на хернията. Но по време на спортни тренировки се препоръчва използването на превръзка.

Благодаря на Евгения за информацията. Не толкова отдавна наш роднина направи такава операция. Направиха лапароскопия. Беше в болницата 3 дни. Възстановяването мина чудесно. И 1,5 месеца след операцията той вече отиде да почива на морето. Вярно е, че в лятната вила трябваше да се справя без активната му помощ. Всички се грижеха за него. След операцията са възможни само осъществими натоварвания. И сега се чувства добре.

Междупрешленна херния: какво я причинява и как се лекува

Хернията е изпъкналост на вътрешен орган или част от него през естествен или изкуствен отвор в телесна кухина, наречен херниален отвор. В същото време не се наблюдава целостта на мембраните и обвивката на кожата. Ингвиналната херния най-често се диагностицира при представителите на силния пол.

• Причини за ингвинална херния при мъжете
• Разновидности на ингвиналните хернии
• Ингвинална херния при мъжете: симптоми и признаци
• Диагностика
• Последици и усложнения от ингвинална херния при мъжете
• Лечение на ингвинална херния при мъжете
• Операция на ингвинална херния
• Рехабилитация и възстановяване. Упражнения
• Алтернативно лечение на ингвинална херния при мъжете
• Предпазни мерки

Причини за ингвинална херния при мъжете

Херниалната издатина, която, когато се спусне през отвора на ингвиналния канал, прониква под кожата, до голяма степен възниква поради анатомичните особености на стените му. В някои случаи, с увеличаване на хернията, тя може дори да се спусне в скротума. Експертите посочват няколко различни причини за образуването на тази патология. В същото време те разграничават следните фактори за появата на херния:

• Предполага се, представляващи отслабени места, разположени в слоя на коремната стена. Те включват: слабост на стените на ингвиналния канал, повърхностен и дълбок ингвинален пръстен, отслабени мускули и връзки.
• Произвеждане, включително всички ефекти, които повишават налягането в перитонеума и слабините. Те включват: различни наранявания, наднормено тегло, интензивна физическа активност, проблеми с храносмилателната система, дисфункция на пикочно-половата система, тежка кашлица.

Разновидности на ингвиналните хернии

В зависимост от произхода, тези патологии се разделят на вродени (те представляват малък брой хернии) и придобити.

В зависимост от анатомичната структура специалистите се диференцират следните видовехерния в слабините:

• Директен, който се придобива. При тази патология хернията прониква в ингвиналния канал, без да докосва семенната връв.
• Наклонен, образуван, когато херниалното съдържание от перитонеума проникне в ингвиналния канал във вътрешния пръстен. Този вид херния е вродена и придобита на почти всяка възраст.
• Комбиниран, често включващ няколко патологии.

Съществува и разделение на такива патологии на едностранно (ляво или дясно) и двустранно (разположено от двете страни на слабините).

По отношение на тежестта се случва такава патология:

• Първоначално (с първите прояви), при което херниалния сак прониква в ингвиналния пръстен;
• канал, в който хернията се движи по ингвиналния канал и остава в него, без да се спуска по-нататък;
• правилен ингвинален, характеризиращ се с увеличаване на размера и излизане на формацията отвъд канала;
• ингвинално-скротален, който е последният етап, в който херниалното съдържание се спуска в скротума.

Ингвинална херния при мъжете: симптоми и признаци

За съжаление, първите признаци на тази патология са почти невидими. В началния етап на развитие на херния има лек оток в областта на слабините. Може да има различни размери. В някои случаи тя е толкова голяма, че движението на човек става трудно. С течение на времето издатината се променя по размер, особено при интензивно физическо натоварване или промяна в позицията на тялото.

В по-голямата част от случаите херниалната изпъкналост има закръглена форма. Това означава, че тя е в позиция на слабините.

Когато се образува херния в ингвинално-скроталната зона, хернията при мъжете има удължена форма. Херниалната изпъкналост има тенденция да се колебае при напъване или кашляне. Ясен признак на тази патология е, че пролабиралият орган в легнало положение не заема обичайното си място.

Пациентът има болезнена, тъпа издърпваща болка. Най-често се появява в долната част на корема и слабините. Всякаква физическа активност болков синдромзасилва се. Някои пациенти имат усещане за парене и дискомфорт в областта на слабините. При почти всички мъже в по-късните стадии на заболяването се наблюдава увеличаване на уринирането, нарушение на функциите на стомашно-чревния тракт. Това се дължи на нарушение на вътрешните органи.

Характерните симптоми на заболяването най-често се появяват постепенно, въпреки че в редки случаи ингвиналната херния се развива бързо. Те включват:

• дискомфорт при ходене и движение;
• увеличаване на обема на семенната връв;
• болка в областта на изпъкналостта или слабините;
• увеличаване на ингвиналния пръстен;
• гадене и повръщане;
• продължителен запек;
• изпражнения с кръв.

Понякога ингвиналната херния при мъжете може да бъде объркана с воднянка на тестиса. За да се разграничат тези патологии, има две съществени разлики:

• при воднянка тестисът се поставя сякаш вътре в неоплазмата, а при херния се намира отгоре;
• при ингвинална херния изпъкналостта е по-мека, отколкото при воднянка.

Диагностика

Най-често диагнозата се установява след визуален преглед на пациента. При подготовката за терапия пациентът се преглежда по различни методи. Като правило те извършват:

• Ултразвуково изследване (ултразвук) на съдържанието на херниалния сак и перитонеума. Благодарение на него те определят какво има вътре в него, броя на чревните бримки и как са разположени.
• Иригоскопия, при която в ануса на пациента се въвежда специален разтвор, който ясно се вижда в червата на рентгенови лъчи. Благодарение на това изследване се оценява съдържанието на херниалния сак и размерът на портата.

Ако има подозрение за инкарцерирана херния, се предписва диференциална диагноза с неувредена херния. По време на него се изследват всички симптоми и се прави окончателно заключение за състоянието на пациента.

Последици и усложнения от ингвинална херния при мъжете

Много пациенти се питат: защо е опасна ингвиналната херния? Ако не започнете терапевтични действия навреме, можете да получите едно от най-опасните усложнения - увреждане на вътрешните органи, което може да доведе до некроза на удушения орган или развитие на перитонит. Некрозата е некроза на тъканите, която е придружена от необратимо прекратяване на техните функции. Това състояние е изключително опасно не само за здравето на пациента, но и за живота му. При некроза на тъкани и органи е необходима незабавна хирургична (хирургична) интервенция.

Сред по-малко опасните усложнения на тази патология трябва да се отбележи:

• възпаление на херния;
• нарушение на херниалното съдържимо (ретроградно, париетално);
• нарушения в работата на червата, изразяващи се в запек, метеоризъм и чревна непроходимост;
• диуретични проблеми, като задържане на урина;
• възпаление на тестиса;
• отслабване на сексуалните функции (липса на потентност, влошаване на сперматогенезата, безплодие).

Лечение на ингвинална херния при мъжете

Всички пациенти с тази патология са загрижени за въпроса как да се лекува ингвинална херния при мъжете? В повечето случаи се налага операция. Това се дължи на факта, че такава патология практически не се поддава без хирургична терапия.

Отстраняването на ингвинална херния при мъжете се извършва чрез отстраняване на образувания херниален сак и препозициониране на изместения вътрешен орган на негово място.

На практика не е придружено от сериозни усложнения. С такава операция не във всички случаи се осигурява извличането и отстраняването на хернията. В началните етапи на развитието на тази патология се използва обтурационна пластмаса. По време на тази операция неоплазмата се изтласква в перитонеума през малък разрез и след това се укрепва със специална мрежа. Всички манипулации за премахване на тази патология трябва да се извършват при първите признаци на заболяването, след което вероятността от усложнения се намалява до нула.

Операция на ингвинална херния

Ако пациентът е диагностициран с "ингвинална херния" и той няма противопоказания за нейното прилагане, тогава му се предлага да извърши операция, която се състои в елиминиране на получения херниален сак. По време на него изместеният орган се връща на нормалното си място. След това стените на ингвиналния канал се укрепват. Това може да стане по два начина:

• Чрез създаване на дублиране (удвояване на гънката на апоневрозата чрез разтягане и зашиване на мускулните влакна).

• Чрез шиене към канала специална синтетична мрежа, изработена от специални материали (полипропилен). В този случай се използват различни опции за тъкане, които влияят на цената на тази мрежа. Тази процедура се нарича херниопластика без разтягане на вътрешните тъкани. Най-често се извършва ендоскопски.

Съвременните техники позволяват да се направи операцията за отстраняване на ингвиналната херния най-малко травматична. В същото време рискът от рецидив е сведен до минимум, а процесът на възстановяване е краткотраен. Един от най-популярните методи за хирургична интервенция е лапароскопията, при която няма шев в обичайния смисъл. След него няма обичаен белег, тъй като операцията се извършва с помощта на съвременни видео инструменти, чрез извършване на три малки пункции в предната коремна стена. Всички манипулации се извършват под анестезия.

Има ограничения при провеждането на операцията. Те включват:

• възраст на пациента;
• здравен статус;
• непоносимост към лекарства, използвани за анестезия.

При наличие на едно или повече противопоказания за операцията на пациента е показано консервативно лечение. За него се използват специални превръзки. Превръзка за ингвинална херния при мъжете най-често се използва като мярка за спиране на развитието на патологията. Използва се и за предотвратяване на нарушаване на херниалното съдържание. Използва се и за предотвратяване на рецидив след операция.

Рехабилитация и възстановяване. Упражнения

След отстраняване на херниалния сак е необходима рехабилитация на пациента. Не е особено специфичен и не изисква специални рецепти. След операцията в продължение на 1-2 дни пациентът може да почувства лека болка, дискомфорт в областта на интервенцията. Тяхната интензивност се влияе от размера на ингвиналната херния. По време на рехабилитационния период може да се предписват болкоуспокояващи. При някои показания се предписват и антибиотици. В повечето случаи се предписват специални мехлеми и гелове за бързо отстраняване на подпухналостта и резорбция на шева.

В следоперативния период физическата активност е противопоказана. Най-често лекарят предписва специална диета, предназначена да намали образуването на газове в червата и да предотврати запек.

Само след 2 седмици повечето пациенти могат да се върнат към нормалния живот. Продължителността на рехабилитационния период директно зависи от вида на операцията, състоянието на пациента и възможните усложнения.

През месеца след оперативната интервенция не се допуска влиянието на вредни условия на труд върху човек. В редки случаи се отбелязват рецидиви след операцията.

Всички упражнения за предотвратяване на повторна поява на ингвинална херния се използват само след края на рехабилитационния период. Всички те се изпълняват в легнало положение. Сред тях най-ефективни са:

• "разходка с велосипед";
• повдигане на свитото коляно към противоположния лакът;
• "ножици" с крака;
• страничен кръгови движениякрака.

Упражнението трябва да се прави ежедневно. Освен това всеки от тях се повтаря 40-50 пъти.

Алтернативно лечение на ингвинална херния при мъжете

Някои хора не искат да прибягват до операция и се надяват на някои чудодейни рецепти от лечители. Лекарите са убедени, че лечението на ингвинална херния народни средстване само не подобрява здравето на пациента, но може да влоши ситуацията и да доведе до животозастрашаващи усложнения. Сред най-популярните методи за възстановяване на ингвинална херния народни методиможе да се идентифицира като:

• ръчно намаляване на херния;
• компреси с настойки лечебни билки;
• нанасяне на кисело зелево листо или компреси със саламура от кисело зеле върху изпъкналостта на херния;
• избърсване на слабините със студен трапезен оцет (2 супени лъжици оцет в чаша вода);
• триене на издатината с парчета лед.
• поглъщане на инфузии от лечебни билки. Най-често за лечение на херния се използват лекарствени суровини от метличина, цариградско грозде, лиственица, безсмъртниче и хвощ.

Лечението на тази патология по рецепти на традиционната медицина може да се използва само като допълнителен метод на терапия към основния, а именно хирургията.

Предпазни мерки

Ингвиналната херния е доста често срещано явление, но ако се спазват някои правила за превенция, нейната поява може да бъде предотвратена. Хората, които участват активно физическа културатрябва да следи натоварването на тялото и да не се включва в вдигането на големи тежести. по най-добрия начинза предотвратяване на такава херния е редовното упражнение за укрепване на корема. Също така, важна роля в предотвратяването на херния играе отхвърлянето на лошите навици, преяждането, навременното елиминиране на заболявания на вътрешните органи, водещи до запек и хронична кашлица.

Ингвиналната херния при мъжете е доста сериозно заболяване, което, ако не се лекува навреме, може да доведе до опасни усложнения, така че е изключително важно да се идентифицират навреме симптомите на тази патология и да се предпише правилното лечение.

Много хора веднъж отбелязаха, че дърпат долната част на корема и кръста. Има много причини за това злощастно състояние. При жените диапазонът от фактори е още по-широк. Преглед трябва да разгледа най-честите причини, поради които има дърпащи болки в гърба, наблюдава се подуване на корема. Понякога тези усещания се дават на краката, а понякога се определят само отдясно или отляво.

Причини

Такива прояви причиняват както остри, така и хронични заболявания. За да установи причините, поради които дърпа, болки в кръста и корема, може само квалифициран специалист въз основа на пълен преглед. За общо развитие можете да се запознаете само с основните фактори, които най-често причиняват подобни симптоми. Честите заболявания при мъжете и жените включват следното:

1. Инфекции на пикочните пътища.
2. апендицит.
3. Колит.
4. Чревни инфекции.
5. Остеохондроза.
6. Ингвинална херния.
7. Уролитиазна болест.
8. онкология.

Често обаче при нежния пол се наблюдават болки в долната част на корема и кръста. Ако гърбът и коремът са силно издърпани от дясната или лявата страна, или усещанията нямат ясно облъчване, би било правилно да се свържете с гинеколог. Може би причините за това състояние лежат в областта на неговата компетентност. При жените горният списък се допълва от следните фактори:

1. Предменструална болка.
2. Изкривяване на матката.
3. аднексит.
4. миома.
5. Ендометриоза.
6. Извънматочна бременност.
7. Торзия на дръжката на кистата.
8. Откъсване на плацентата.
9. Разкъсване на яйчниците.

Това са доста опасни условия за човек. Ето защо, ако стомахът дърпа и болката се излъчва в долната част на гърба, краката, подуване на корема се определя в този случай, общо влошаване на благосъстоянието, трябва незабавно да отидете в болницата. В противен случай последствията са сериозни.

Соматични причини

Има причини, които причиняват силна болка отдясно, в лявата част на корема, както и усещания, които нямат ясна локализация. Те могат да се наблюдават при всички хора, независимо от пола.

Доста често перитонеума, гърба (особено вдясно) в случай на апендицит е много болезнен. Това състояние може да бъде придружено от болки или дърпащи усещания. Обикновено дясната страна на корема боли точно при наличие на възпаление на апендикса.

Подобни усещания понякога се появяват поради уролитиаза или инфекции на пикочните пътища. В този случай болката не се определя като при апендицит вдясно, а в долната част на корема, гърба. Може да има кървави маси в урината.

Чревните инфекции първо се проявяват като болка в целия корем. След това се локализира отдолу и може да даде на гърба. В същото време в изпражненията понякога се определят лигавични, кървави включвания, наблюдава се подуване на корема. Трябва да се обадите на линейка.

Температурата и остра болка могат да придружават колит. След няколко дни усещанията стават по-слаби. Те са дърпащи болки. Тя може да върне. Има подуване на корема.

Остеохондрозата се усеща по-често от силни неприятни прояви в гърба. Но това заболяване може да даде на ингвиналната област, краката.

Понякога стомахът и долната част на гърба болят при злокачествени новообразувания на храносмилателната или пикочно-половата система. Той също така причинява подуване на корема, Това е тъпа болкав краката, гърба. Здравето и животът на човек зависи от навременното поставяне на адекватна диагноза.

Болка при жените

Често коремът боли под момичетата. Това често показва наличието на гинекологично заболяване. Ето защо подобни оплаквания са по-чести сред нежния пол. Ако това е причината, симптомите са както следва:

• Остра, силна болка в долната част на корема. Почти винаги се налага операция.
• Пулсиращо усещане в долната част на корема се появява, когато високо кръвно наляганев кухината на органа.
• Болка от лявата, дясната страна на корема или целия перитонеум, ако е налице инфекция.
• Такива симптоми се появяват при разтягане на капсулата на органа, поради което има нарушения на кръвоснабдяването му.
• Тъпа, постоянна болка, излъчваща към гърба, краката е характерна за възпалението.

Ето защо е толкова важно жената да се обърне към гинеколог при първите прояви на дискомфорт. Ако подобни симптоми се наблюдават от дясната или лявата страна на корема, в долната част на перитонеума, навременната диагноза значително увеличава шансовете за успешно излекуване.

Диагностика

За да определи бързо защо жената има болка в стомаха и кръста, лекарят оценява придружаващите симптоми. Има няколко критерия, които ни позволяват да предположим наличието на определено заболяване и да предпишем диагноза. Ако пациентът направи такива оплаквания, медицинският специалист определено ще установи следните факти:

1. Дали дискомфортът настъпва постепенно или рязко, което се отразява на външния му вид.
2. продължителност и честота. Свързани ли са проявите с периода на менструалния цикъл.
3. Ако болката е локализирана, независимо дали се проявява от дясната или от лявата страна на корема, кръста, дали се усеща в краката.
4. Има ли допълнителни симптоми.

Това е много важно при поставяне на диагноза. В този случай изследванията могат да се извършват по-целенасочено. Това подобрява ефективността на лечението.

Допълнителни симптоми

Заключенията за това какви причини са причинили такива прояви се правят, като се вземат предвид придружаващите признаци. Това изяснява диагнозата, ускорява нейното прилагане. Тези симптоми включват:

1. Кървене от женските полови пътища. Това показва сериозни заболявания, патологии по време на бременност.
2. Повишаване на температурата. Издава възпаление.
3. Бледност, световъртеж, припадък са доказателство за вътрешно кървене.
4. Гадене, повръщане, подуване на корема са признаци на чревни инфекции.
5. Кръв в урината, болезнено уриниране показват патологията на бъбреците, пикочния мехур.

Обхватът на заболяванията е широк. Необходимо е да се отделят такива патологии при жените по време на бременност и нейното отсъствие. Това е важно за навременната реакция на подобни симптоми.

Гинекологични причини

Много често причината, поради която има болки в корема, гърба, излъчващи се към краката, е патология. По-лесно е да се определи дали жената е бременна или не. Тези състояния са повече или по-малко опасни за здравето и дори за живота. Следователно те не могат да бъдат пренебрегнати.

няма бременност

Много често предменструалният синдром има подобни симптоми при липса на бременност. Може да се счита за неопасно състояние, ако момичето редовно посещава гинеколога и след прегледа той не открие аномалии в репродуктивната система.

Въпреки това, често тези симптоми са причинени от огъването на матката. Тя може да бъде вродена или да се появи след възпаление. Доброкачествените неоплазми (миома) с големи размери понякога са придружени от болка.

Аднекситът, чийто причинител са различни инфекции, също се характеризира с представените симптоми. Ендометриозата се проявява с повишен дискомфорт по време на менструация. Поради това често се бърка с проявата на предменструален синдром.

При наличие на киста има възможност кракът й да се усука. В този случай ще се развие некроза на неоплазмата. Това изисква незабавна хирургическа намеса. При подобна патология болката се засилва след секс или физическа активност. Това не е пълен списък на заболяванията. Незабавна медицинска консултация

Болка по време на бременност

Когато жената е в позиция, по всяко време, болката е тревожен знак. Те възникват поради следните причини:

1. Риск от спонтанен аборт.
2. Извънматочна бременност.
3. Апоплексия на яйчника.
4. Разкъсване на матката.

В извънматочна бременностоплодената яйцеклетка се имплантира във фалопиевата тръба. Тя е обречена на хирургично прекъсване. Колкото по-рано се подозира, толкова по-малко последствия ще донесе патологията.

При ексфолиране на плацентата се наблюдават подобни болезнени усещания. Може да се появи кървене. Трябва да се извика линейка. Апоплексията на яйчниците е придружена от признаци на вътрешно кървене и също така изисква незабавна хоспитализация.

Разкъсването на матката настъпва на 30-35 гестационна седмица. Появява се, когато има белег или промени в миометриума на репродуктивния орган. Болката може да бъде в корема или долната част на гърба. Появява се кървене. Това състояние води до преждевременно раждане и изисква хоспитализация.

Консултацията с гинеколог, извършена навреме, може не само да спаси здравето, но понякога и живота на пациента. Като се отнасяте внимателно и отговорно към тялото си, можете да избегнете сериозните последици от развитието на различни патологии.

Лечение на ишиас с лекарства и народни средства

В буквален превод от латински, ишиасът е болка, дължаща се на патологията на седалищния нерв (ishion - таз, седалище, algus - болка). Ишиасът често се идентифицира с ишиас. Въпреки че ишиасът е по-широко понятие, което включва не само болка, но и тези причини и патологични факторикоето доведе до нейната поява. В тази статия тези понятия, ишиас и ишиас, също ще се използват взаимозаменяемо, въпреки факта, че има някои разлики между тях.

Причини

Поради интензивността на болката ишиасът е изключително неприятен процес, а понякога дори болезнен за пациента. Логично е пациентите да искат да се отърват от това заболяване с всякакви налични средства. Търси се всичко - от най-новите лекарства до "бабини" рецепти. Но преди да обсъдим лечението на ишиас, си струва да разберем същността на негативните процеси, довели до появата му.

Както всеки, който поне малко е запознат с анатомията, знае, седалищният нерв е най-дългият и дебел нерв в човешкото тяло. Това е нервът на лумбосакралния сплит. Образува се от корените на 5 двойки гръбначномозъчни нерви – 2 долни лумбални и 3 горни сакрални. Слизайки по задната повърхност на задните части и бедрата, той дава клони на мускулите, разположени тук. В подколенната ямка тя е разделена на 2 нерва, чиито влакна преминават към задната част на стъпалото.

Ишиасът, ишиасът не са самостоятелни заболявания, а синдроми, комплекси от симптоми на редица други заболявания и патологични състояния. Има следните заболявания и състояния, при които се развива синдромът на ишиас:

• Остеохондроза с протрузия (изместване) на междупрешленния диск и дискова херния
• Рахиокампис
• Болест на Бехтерев (анкилозиращ спондилит)
• Увреждане на гръбначния стълб
• Тумори на гръбначния стълб
• Туберкулоза на гръбначния стълб
• Бременност.

При всички тези заболявания (бременността също се счита за болест от много лекари), по един или друг начин в патологичния процес участват корените на лумбалните и сакралните гръбначни нерви. Те се притискат от телата на прешлените, накърняват се в междупрешленните отвори, изпитват външен стрес от тумора, бременната матка. В нервната тъкан се развива реактивно възпаление с поява на съответните симптоми.

Симптоми

Болката е водещ симптом на ишиас. Типичната болка при неврит на седалищния нерв съответства на анатомичното местоположение на този нерв и преминава от долната част на гърба до глутеалната област, след това по задната част на бедрото и подбедрицата до задната част на стъпалото. Болката е едностранна различни степениинтензивност - от тъпа и болезнена до силна и пареща.

Понякога появата на гореописаната болка се предшества от болка в долната част на гърба от типа лумбаго (лумбаго). В този случай се говори за лумбоишиалгия. Понякога болката не се засяга от целия долен крайник, а от всяка една анатомична област, например колянната става. И човек лекува коляното си, без да знае за съществуващите нарушения в гръбначния стълб.

В допълнение към болката се отбелязват следните признаци на ишиас:

• Патологично напрежение на мускулите на кръста, таза и долните крайници.
• Неприятни усещания под формата на парене, изтръпване
• Намалена чувствителност в засегнатата област
• Двигателни нарушения, вариращи от лека куцота до пълна невъзможност за движение
• При особено тежки форми на заболяването - нарушение на функцията на тазовите органи (инконтиненция на урина и фекалии).

Диагностика

Диагнозата на ишиас се извършва от невропатолог или вертебролог. С тези специалисти трябва да се свържете, когато се появят горните симптоми. Диагнозата вече може да се постави въз основа на характерни оплаквания, външен вид на пациента и неврологични симптоми. За да се изяснят причините за заболяването, се прави рентгенова снимка на лумбалния гръбначен стълб.

Можете да прибягвате до по-информативни методи - компютърна и ядрено-магнитен резонанс. Тежестта на неврита може да се прецени чрез рутинен кръвен тест. За да се разграничи ишиас от бъбречно заболяване, урината на пациента се взема за анализ. За успешното лечение е важно тези диагностични изследвания, както и посещението при лекар, да се извършват своевременно.

Традиционно лечение

Лечението на ишиас е насочено към премахване на болката, потискане на възпалението в нервната и мускулната тъкан, нормализиране на мускулния тонус и разширяване на обхвата на движение. В тази връзка използвайте:

• Медицинско лечение
• Масаж и терапевтични упражнения
• Физиотерапевтични процедури
• Народни средства.

Медикаментозното лечение може да бъде общо (инжекции, таблетки) и локално. Приемането на хапчета (аналгин, реналган) с цел облекчаване на болката практически не се използва поради ниска ефективност. По-ефективни мехлеми с нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак, индометацин, ибупрофен.

Паравертебралните блокади с локални анестетици не премахват причината за заболяването и не влияят на хода на патологичните процеси при ишиас. Независимо от това, анестезията при лечението на лумбаго с ишиас допринася за разширяване на двигателната активност и нормализиране на емоционалния фон на пациента.

Нелекарствените методи за лечение на ишиас включват физиотерапия, различни видове масаж и физиотерапевтични упражнения (упражнение терапия). Всички те са насочени към укрепване и отпускане на мускулите, увеличаване на локалния кръвен поток и метаболитните процеси в засегнатата област. Сред физическите процедури са ефективни диадинамична терапия, UHF, фонофореза, амплипулсова терапия.

Лечебната терапия за ишиас се препоръчва да се извършва в хоризонтално положение, което е най-щадящо. Първоначално упражненията са минимални по отношение на натоварване и обхват на движение. Впоследствие се увеличава обхватът на движение с участието на мускулите на долната част на гърба и долните крайници. По време на масажа напрегнатите мускули се разтягат, лигаментният апарат се укрепва. Масажът при ишиас може да бъде точков и сегментен. Продължителност - около половин час през ден. Важно е по време на обостряне на ишиас да не се прилагат нелекарствени методи. Противопоказани са и при бременни жени, деца, при наличие на туберкулоза, тумори, кожни заболявания.

Народни средства

Може ли ишиас да се лекува у дома? Мога. Домовете се лекуват с народни средства. В този случай билкови отвари, минерали, хранителни продукти(мед, яйца, растително масло). По-долу, за по-голяма яснота, ще бъдат дадени някои ефективни народни средства:

1. Белтъкът се смесва с 15 мл чист терпентин. Получената смес се разклаща. Импрегниран е с естествена материя. Платът се поставя на долната част на гърба, покрива се с хартия и се увива с вълнен шал. Оказва се нещо като компрес. Задръжте, докато се появи силна болка. След това отстранете компреса, отстранете остатъците от сместа с чиста кърпа. След 6 часа повторете процедурата
2. Настържете 30 г сапун за пране. Сапун се смесва с 1 с.л. лъжица мед и 1 белтък. Получената смес се използва под формата на компрес по метода, описан по-горе. Продължителност - 1-2 часа, честота - ежедневно.
3. Смесете 200 г настърган хрян със същото количество настъргана ряпа. Добавете 10 мл. керосин, 15 мл. трапезен оцет и 1 с.л. лъжица сол. Получената смес се влива в продължение на 10 дни, след което се използва като компрес. Продължителността на компреса е 1 час, честотата е два пъти на ден.

Въпреки че ишиасът и лумбагото могат да се лекуват у дома, посещението в болницата е незаменимо. След всичко етнонаукае помощник на традиционното лечение. Всички необходими диагностични изследвания и лечебни процедури са изпълними само в стените на болницата.