Диета за панкреатична некроза. Примерно меню и характеристики на диетичното хранене при панкреатична некроза на тъканите на панкреаса

Панкреатичната некроза е призната за едно от най-тежките и опасни заболявания на храносмилателния тракт. По правило заболяването е следствие от панкреатит, главно на фона на липсата на навременни мерки за лечение. Тъй като възпалителният процес се развива в тъканите на панкреаса, настъпват необратими промени, некроза на някои части на органа. Това се дължи на агресивния ефект на ензимите на фона на блокиране на отделителните канали с гнойно съдържание и подуване. Диетата за панкреатична некроза включва ядене само на храни, които се усвояват лесно и не изискват натоварване от тялото в процеса на храносмилане. Можете да ядете само след края на фазата на обостряне на заболяването, препоръчително е да спазвате пълна почивка на храна директно по време на острия стадий.

При панкреатична некроза трябва стриктно да се спазва диета, всяко отклонение от която може да изостри процеса.

Характеристики на храненето при панкреатична некроза

Избраният метод на лечение зависи изцяло от етапа на развитие на заболяването. В най-тежките случаи единственият начин за премахване на патогенните промени е операцията.

След операцията, както и при острата форма на заболяването, на пациента се препоръчва да спазва пълна хранителна почивка в продължение на най-малко три до пет дни.

Такава мярка е необходима, за да се спре производството на ензими, като по този начин частично се възстанови дейността на панкреаса.

Около седмица след операцията или обостряне на заболяването се разрешава да се въведе малко количество течна храна в диетата на пациента. Най-често това са зърнени храни, приготвени само от зърнени храни и вода. Позволено е и пиенето на много вода.

След облекчаване на симптомите на острия стадий изборът на ястия също е малък - това са зърнени храни и голям бройтечности

Диетата при панкреатична некроза след частично елиминиране на симптомите чрез прием на лекарства или след операцията е изградена така, че да осигури на пациента достатъчно количество хранителни вещества. Често като допълнителни мерки се използва въвеждането на лекарства, които повишават защитните сили на организма.

След частично възстановяване на функцията на панкреаса в диетата може постепенно да се въвеждат повече храни. Въпреки това, менюто остава доста аскетично през почти целия следващ живот. Отклонението от правилата може да доведе до редица усложнения и влошаване на благосъстоянието на пациента.

Одобрени продукти

Диетата при панкреатична некроза на панкреаса има някои общи черти с диетата, която се предписва при хроничен панкреатит.

Пациентът може да яде само лека храна, която е почти напълно лишена от животински и растителни мазнини.

Основното правило на диетата за панкреатична некроза е минималното съдържание на мазнини в храните

Като ястия и продукти, които могат да се консумират след относително нормализиране на състоянието, се наричат:

Зърнени храни. Само тези с ниски гликемичен индекс, а също така съдържат минимално количество фибри. Това са например елда, ориз и овесени ядки. Въз основа на тези продукти можете да готвите различни зърнени храни с добавяне на вода и малко количество мляко.
Зеленчуци. Също така не е забранено малко количество зеленчуци, които най-добре се комбинират с месо или същите зърнени храни. Трябва да се отбележи, че списъкът на разрешените зеленчуци е значително ограничен. Допускат се само онези видове, които са обогатени с витамини и практически не съдържат фибри.
Също така е необходимо да се включат протеини в диетата, които са лесно смилаеми. Това може да бъде месо, риба, пилешки протеини и пъдпъдъчи яйца. Месото е най-добре да се консумира в нарязана форма, най-добре е да се готви суфле или парни котлети. Яденето на цели разфасовки месо е нежелателно поради съдържанието на фибри в тях, които изискват усилия от страна на тялото в процеса на храносмилане.

Храната, консумирана от пациенти с панкреанекроза, трябва да бъде питателна, но в същото време лесно смилаема.

Приемливо е в диетата да се въвеждат малко количество плодове и естествени сладкиши, като мед. Но преди ядене е желателно плодовете да бъдат подложени на предварителна термична обработка.
Млечни продукти. Трябва да се ядат само ферментирали млечни продукти, пълномасленото мляко е напълно изключено. Най-добре е да се даде предпочитание на кефир, ферментирало печено мляко и извара с минимален процент на мазнини и срок на годност не повече от пет до седем дни. Такива продукти практически не съдържат консерванти и ароматизиращи добавки.

При панкреатична некроза е необходимо да се спазват принципите правилно хранене. Тоест, желателно е да се яде поне пет до шест пъти на ден, така че да няма чувство на остър глад. Размерът на порцията трябва да бъде минимален. За да се определи оптималното количество еднократно изядена храна, се препоръчва условно да се раздели познатата по-рано порция на две.

Фракционното хранене е един от основните принципи на диетата

Забранени продукти

Храненето при панкреатична некроза съзнателно изключва основната част от обичайните продукти от диетата на пациента.

Трябва да се помни, че всяко отклонение от нормите и правилата може да доведе до влошаване на състоянието и да причини обостряне на възпалителни процеси до необходимостта от спешна помощ.

Като основни продукти, забранени за консумация през този период, е необходимо да се посочат няколко от следните:

Всякакъв вид храна, готова за ядене. Това са сладки сокове, газирани напитки, колбаси, всякакви полуфабрикати, както и заведения за бързо хранене, които са толкова популярни в момента. Консервации, маринати, кисели краставички и други продукти с дълъг срок на годност също са изключени.

От менюто трябва напълно да се изключат мазни и пържени храни, газирани напитки и храни с много консерванти.

Всички видове сладкарски изделия, включително торти, сладкиши, сладкиши. Само приготвените у дома се наричат приемливи сладки. Това са маршмелоу, маршмелоу, сладкиши от сушени плодове, мед. Но дори и тук е необходимо да се спазва мярката.
Животинските и растителните мазнини трябва да присъстват в диетата на пациента в минимално количество, но включването им е задължително. Трябва да се отбележи, че количеството животински мазнини, което той получава с месни продукти, е достатъчно за организма на пациента. Що се отнася до растителните масла, е позволено да се включи малко количество натурално масло в диетата. зехтин.

На пациенти с панкреатична некроза е позволено да добавят малко количество екстра върджин зехтин към храната.

Спазването на строга диета за панкреанекроза е принудителна необходимост, отклонението от която може да доведе до влошаване на състоянието на пациента, да провокира оток на панкреаса. В стадия на стабилна ремисия, когато пристъпите на заболяването не се появяват повече от няколко месеца, се допуска леко облекчаване на режима, но само след предварителна консултация с лекар.

Рецептата за приготвяне на каша от елда, разрешена на диета на вода, вижте видеоклипа:

Панкреатичната некроза е прекратяване на функционалността или смърт на клетките на панкреаса. Процесът е необратим и е резултат от хронично или остро възпаление на жлезата (панкреатит). За елиминиране на патологията е необходима операция - некректомия на панкреаса. След операцията лечението се основава на прием на лекарства и стриктно спазване на диетичната диета.

Според терапевтичното хранене според V. Pevzner диетата за панкреатична некроза в следоперативния период включва "маса № 0" и "маса № 5П". Диетичната терапия е насочена към намаляване на задръстванията, инхибиране на хиперферментемията на панкреаса (повишено производство на ензими) и максимално разтоварване на панкреаса (механично, термично и химическо щадящо).

Справка! Механичното пестене включва смилане на храната, химическо пестене - изключване от диетата на храна, която дразни увредения орган, и правилна кулинарна обработка на продуктите, термична - поддържане на температурния режим на ястията.

Нулева диета след некректомия

В периода след некректомия храносмилателната системанеобходима е абсолютна почивка, поради което на пациента се показва гладуване. Без функционално натоварване, тоест без производство на храносмилателни ензими, процесът на регенерация е по-бърз. През първите 5-6 дни пациентът може да пие само негазирана трапезна вода или минерална водаБоржоми, Есентуки, по-рано дегазиран. Поддържането на живота се осъществява чрез парентерално (интравенозно) хранене.

След определеното време пациентът се прехвърля на поетапна версия на нулева диета за панкреатична некроза. Храненето е разрешено на скромни порции (50–100 g.), На всеки 2–2,5 часа. Какво можете да ядете на всеки етап:

Таблица No 0А. Несолен бульон от постно телешко месо, телешко, желе (компот) от сушени плодове, шипки.
Таблица No 0В. Разширяване на диетата, въвеждане на течни зърнени храни от зърнени храни, предварително смлени в кафемелачка, протеинов омлетза двойка.
Таблица No 0В. Добавете бебешко зеленчуково пюре, печени ябълки.

Продължителността на всеки етап зависи от състоянието на пациента. При липса на усложнения на заболяването пациентът преминава към диетична "Таблица No 5P".

Постулати на лечебното хранене

Общите изисквания за правилно хранене при панкреатична некроза на панкреаса включват:

строго ограничено количество мазнини и въглехидрати в диетата;
задължително наличие на протеини в диетата;
рационална диета (на всеки 2-2,5 часа) и режим на пиене (най-малко 1500 ml вода);
ограничени порции за едно хранене;
изключване на кулинарна обработка на продукти чрез пържене (само варени, задушени и задушени ястия);
ограничена употреба на готварска сол (5-6 грама на ден);
спазване на температурния режим на напитките и ястията (не твърде горещи и не студени).

Освен това менюто трябва да включва билкови чайове от билки, които подпомагат панкреаса.

Забранени продукти

Храненето за панкреатична некроза осигурява пълна ликвидацияот менюто на пациента от следните продукти по категории:

тлъсто месо от домашни птици (патица, гъска), агнешко, свинско;
консервиране (яхния, маринати, кисели краставички, кондензирано мляко, пастети, рибни консерви, сладко, сладко);
шунка и колбаси;
тлъсти риби (халибут, сардина, скумрия, мойва, сайра), хайвер;
бобови растения;
зеленчуци от семейството на зелето (репички, репички, зеле);
семейство лук (чесън, лук, аспержи);
киселец и спанак;
мастни млечни продукти;
сладкиши от богато, бутер, късо тесто;
сладки храни и напитки, кафе;
зърнени култури: ечемик (перлен и ечемичен шрот), просо (просо), царевица;
кетчуп, доматена паста, мастни сосове на базата на майонеза, хрян;
гъби (при всички видове готвене, включително бульон);
цитрусов плод;
люти подправки;
риба, свинска мас, месо, приготвени чрез опушване.

При заболявания на панкреаса алкохолът под всякаква форма и количество е строго забранен.

Важно! Хранителните грешки при панкреатична некроза могат да бъдат фатални за пациента.

Допустими продукти

Списъкът с храни и ястия, които можете да ядете по време на рехабилитационния период, включва:

омлет (на пара или приготвен в микровълнова печка);
картофено пюре или зеленчуково пюре на водна основа;
самостоятелно приготвени бели крутони, бисквити;
каша на вода;
пилешки бульон (кожата трябва да се отстрани от птицата);
парни котлети от пилешки гърди и нискомаслена риба;
чийзкейкове на пара извара без мазнини;
натурално кисело мляко;
варено фиде (юфка);
извара и зеленчукови пудинги;
пюре от месо зеленчукови супи;
плодови и горски десерти (желе, желе, компот);
насипно сварен зелен чай, минерална вода без газ.

За да се осигури максимален комфорт на панкреаса, разрешените храни се въвеждат в диетата постепенно, на малки порции.

Диета "Маса № 5П"

Преходът към петата диета се извършва плавно. През първите 3-6 дни порциите трябва да са от порядъка на 150-180 грама. Всяка мазнина трябва да се изхвърли. Примерни опции на менюто в началния етап:

Разширена дажба

С положителна динамика диетата се допълва с комбинирани ястия, кисело-млечни продукти и леки, омразни супи. Разрешено за използване:

риба със съдържание на мазнини ⩽ 8% (минтай, щука, путанг, мерлуза, писия);
пасирани зеленчукови супи на светлина месен бульон;
постно птиче месо (пуешко, пилешко);
заешка яхния;
рохко сварени яйца, бъркани яйца, микровълнова или на пара;
извара със съдържание на мазнини от 0 до 2%, мляко 1,5%;
ферментирали млечни продукти със съдържание на мазнини ⩽ от 1,5 до 2,5% (кисело мляко, кефир, подквасено мляко, ферментирало печено мляко);
сирена: Рикота, Тофу, Годет;
Херкулесов, грисна млечна основа (съдържание на млечна мазнина ⩽ 1,5%);
варена елда, грис и овесена каша;
броколи и карфиол;
зеленчуци и кореноплодни култури: цвекло, моркови, тиквички, тиква;
фиде (юфка);
зеленчуци, ябълки, печени в микровълнова печка или фурна;
плодово желе и пюре.
мед и мармалад (в минимални количества);
сокове без захар от тиква, праскова, морков, кайсия.

Трябва да се храните по същата схема (5-6 пъти на ден). Позволени 10-15 грама масло дневно.

Соковете трябва да се приготвят у дома, разредени с преварена вода преди употреба

Дажба "Диета № 5П"

Ежедневната диета се съставя чрез комбинация от разрешени ястия и продукти. Следва примерно меню за основни ястия и закуски. Варианти за сутрешно хранене: парен омлет с леко сирене Рикота (Tofu, Gaudette), каша от грис с 1,5% мляко със стафиди, зърнена каша Херкулес №3 с вода с 2% извара, гювеч от извара или маник и извара в Микровълновата.

Първо хранене: пилешка супас грис и моркови, супа пюре от моркови и броколи в пилешки бульон, супа с фиде в телешки бульон, пилешки бульон с пилешки кюфтета. Меню за следобедна закуска или обяд: ябълки със сирене Рикота или извара, запечени в микровълнова фурна, чийзкейк на пара + шипков бульон, бисквити + плодово желе, печена тиква с мед + неподсладен и слаб чай, натурално кисело мляко + плодов (зеленчуков) сок , прасковено желе + зелен чай.

Основни ястия и гарнитури: зеленчукова яхния (без зеле) с птиче или заешко месо, кюфтета или котлети от разрешено месо, задушени със задушени броколи, парни котлети от минтай с картофено пюре на вода, варено пуешко с зеленчуково пюреот тиквички, моркови и броколи, задушени котлети от моркови с варено телешко, пуешко или пилешко, запечено във фолио с вискозна каша от елда, фиде с разрешени сортове сирене и пилешко суфле.

Можете да ускорите приготвянето на ястия с помощта на бавна готварска печка. При храненето трябва да се спазва умереността, една порция не трябва да надвишава 200-250 грама.

опции за готвене

Ястията се приготвят само от разрешени продукти. Когато използвате рецепти, трябва да обърнете внимание, че храната не е овкусена със сосове, подправки и масло.

Суфле от пилешко месо

ще трябва:

две филета от пилешки гърди;
200 мл 1,5% мляко;
две яйца;
малко сол и масло.

В яйцата отделете белтъка от жълтъка. Нарежете пилешкото месо и смелете в кухненски робот или месомелачка. Смесете каймата, млякото и жълтъците, посолете малко и разбийте с блендер. Разбийте останалите белтъчини с миксер и внимателно с помощта на дървена или силиконова шпатула сгънете в каймата. Намажете формичките за мъфини с масло, разпределете в тях получената месна маса. Поставете във фурната, предварително загрята до 180 ° C за четвърт час.

За да стане суфлето пищно, не отваряйте фурната по време на готвене

Печена писия или пиле

Рецептите са подобни по начина, по който се приготвят в бавна готварска печка. Време за готвене - 105 минути, режим - "печене", температура - 145 ° C. Измийте рибата, отрежете опашката и главата. Извадете вътрешностите, отрежете перките с ножица и изплакнете отново. Подсушете с хартиени кърпи, нарежете на порции и подправете със сол. Увийте всяко парче отделен листфолио. Поставете в мултикукър. Мариновайте пилешкото филе за 20-30 минути в соев сос (1 с.л.) и растително масло(1 супена лъжица л). Увийте плътно във фолио и изпратете в бавната печка.

бутер салата

Необходими компоненти:

моркови - 1 бр.;
пилешко филе - 1 бр.;
картофи - 1-2 бр.;
яйца - 2 бр.;
сирене рикота;
натурално кисело мляко 2,5%.

Сварете пилешки гърди, моркови, картофи, яйца. Прекарайте свареното филе през месомелачка, смесете с Рикота и надупчете с блендер. Настържете картофите и морковите на ситно ренде, белтъците на едро ренде. Сглобете салатата на пластове: картофи - пилешко филе със сирене - белтъци - моркови. Посолете всеки слой (включително горния) и намажете с кисело мляко. Задръжте 1-1,5 часа, така че слоевете да са добре наситени.

Резултати

Панкреатичната некроза е сериозно усложнение на възпалителния процес в панкреаса. Патологията често заплашва пациента с фатален изход. За да не се доведе заболяването до критичен стадий, е необходимо стриктно да се следи храненето, да се търси своевременно медицинска помощ по време на повтарящи се периоди на хроничен панкреатит.

Четене 5 мин. Преглеждания 1.9k.

Диетата при панкреатична некроза трябва стриктно да се спазва от пациентите преди операцията. Лицето не трябва да яде и пие нищо в продължение на 3 дни. Диетата при панкреатична некроза на панкреаса след операцията е същата като преди операцията. Какво е включено в тази диета ще бъде обсъдено по-долу.

Следоперативни ограничения за пациенти

Ако се извърши операция за елиминиране на панкреатична некроза, диетата за пациента ще бъде много строга. Например, след премахване на некрозата върху тъканите на панкреаса, му е забранено да яде и пие всякаква течност (дори вода) в продължение на 4 дни. За да се предотврати влошаването на ситуацията, разтвори на различни аминокиселини, глюкоза и мазнини се прилагат интравенозно на човек.

Първият път след операцията на панкреатит пациентът може да пие вода или бульон от шипка само на петия ден. Но количеството течност е ограничено до 4 чаши на ден.

Ако след началото на постоянен прием на течности положението на пациента не се влоши в продължение на 4-5 дни, тогава му се предписва диета 5-P.

За да се стабилизира позицията на пациента, диетата в случай на увреждане на панкреаса се състои от различни храни с ниско съдържание на мазнини и трябва да бъде прясна, тъй като е забранено за човек да консумира готварска сол след панкреатична некроза.

Продължителност на съответствието строга диета- от 20 до 30 дни. Ако има положителни тенденции в възстановяването на пациента, лекарят ще ви позволи да разширите диетата.

След добавяне на нови продукти пациентът трябва да ги приема в минимални количества. Ако се появи болка, той трябва да информира лекаря за това, след което новите храни ще бъдат премахнати от диетата.

Нулева диета след некректомия

В периода след некректомията храносмилателната система се нуждае от абсолютна почивка, така че на пациента се показва гладуване. Без функционално натоварване, тоест без производство на храносмилателни ензими, процесът на регенерация е по-бърз. През първите 5-6 дни пациентът може да пие само негазирана трапезна вода или минерална вода Borjomi, Essentuki, предварително дегазирана. Поддържането на живота се осъществява чрез парентерално (интравенозно) хранене.

Таблица No 0А. Несолен бульон от постно телешко месо, телешко, желе (компот) от сушени плодове, шипки.
Таблица No 0В. Разширяване на диетата, въвеждане на течни зърнени храни от зърнени храни, предварително смлени в кафемелачка, задушен протеинов омлет.
Таблица No 0В. Добавете бебешко зеленчуково пюре, печени ябълки.

Постулати на лечебното хранене

Общите изисквания за правилно хранене при панкреатична некроза на панкреаса включват:

строго ограничено количество мазнини и въглехидрати в диетата;
задължително наличие на протеини в диетата;
рационална диета (на всеки 2-2,5 часа) и режим на пиене (най-малко 1500 ml вода);
ограничени порции за едно хранене;
изключване на кулинарна обработка на продукти чрез пържене (само варени, задушени и задушени ястия);
ограничена употреба на готварска сол (5-6 грама на ден);
спазване на температурния режим на напитките и ястията (не твърде горещи и не студени).

Освен това менюто трябва да включва билкови чайове от билки, които подпомагат панкреаса.

Забранени продукти

Храненето при панкреатична некроза предвижда пълно елиминиране на следните продукти от менюто на пациента по категории:

тлъсто месо от домашни птици (патица, гъска), агнешко, свинско;
консервиране (яхния, маринати, кисели краставички, кондензирано мляко, пасти, рибни консерви, конфитюр, конфитюр);
шунка и колбаси;
тлъсти риби (халибут, сардина, скумрия, мойва, сайра), хайвер;
бобови растения;
зеленчуци от семейството на зелето (репички, репички, зеле);
семейство лук (чесън, лук, аспержи);
киселец и спанак;
мастни млечни продукти;
сладкиши от богато, бутер, късо тесто;
сладки храни и напитки, кафе;
зърнени култури: ечемик (перлен и ечемичен шрот), просо (просо), царевица;
кетчуп, доматено пюре, мастни сосове на основата на майонеза, хрян;
гъби (при всички видове готвене, включително бульон);
цитрусов плод;
люти подправки;
риба, свинска мас, месо, приготвени чрез опушване.

При заболявания на панкреаса алкохолът под всякаква форма и количество е строго забранен.

Важно! Хранителните грешки при панкреатична некроза могат да бъдат фатални за пациента.

Допустими продукти

Списъкът с храни и ястия, които можете да ядете по време на рехабилитационния период, включва:

омлет (на пара или в микровълнова);
картофено пюре или зеленчуково пюре на водна основа;
самостоятелно приготвени бели крутони, бисквити;
каша на вода;
пилешки бульон (кожата трябва да се отстрани от птицата);
парни котлети от пилешки гърди и нискомаслена риба;
чийзкейкове, приготвени на пара от обезмаслена извара;
натурално кисело мляко;
варено фиде (юфка);
извара и зеленчукови пудинги;
пюрирани месни и зеленчукови супи;
плодови и горски десерти (желе, желе, компот);
насипно сварен зелен чай, минерална вода без газ.

Диета "Маса № 5П"

Разширена дажба

риба със съдържание на мазнини ⩽ 8% (минтай, щука, путанг, мерлуза, писия);
пасирани зеленчукови супи в лек месен бульон;
постно птиче месо (пуешко, пилешко);
заешка яхния;
рохко сварени яйца, бъркани яйца, микровълнова или на пара;
извара със съдържание на мазнини от 0 до 2%, мляко 1,5%;
ферментирали млечни продукти със съдържание на мазнини ⩽ от 1,5 до 2,5% (кисело мляко, кефир, подквасено мляко, ферментирало печено мляко);
сирена: Рикота, Тофу, Годет;
херкулесова каша от грис на млечна основа (съдържание на млечна мазнина ⩽ 1,5%);
варена елда, грис и овесени ядки;
броколи и карфиол;
зеленчуци и кореноплодни култури: цвекло, моркови, тиквички, тиква;
фиде (юфка);
зеленчуци, ябълки, печени в микровълнова печка или фурна;
плодово желе и пюре.
мед и мармалад (в минимални количества);
сокове без захар от тиква, праскова, морков, кайсия.

Трябва да се храните по същата схема (5-6 пъти на ден). Позволени 10-15 грама масло дневно.

Соковете трябва да се приготвят у дома, разредени с преварена вода преди употреба

Дажба "Диета № 5П"

Първи ястия: пилешка супа с грис и моркови, супа пюре от моркови и броколи с пилешки бульон, супа с фиде с телешки бульон, пилешки бульон с пилешки кюфтета. Меню за следобедна закуска или обяд: ябълки със сирене Рикота или извара, запечени в микровълнова фурна, чийзкейк на пара + шипков бульон, бисквити + плодово желе, печена тиква с мед + неподсладен и слаб чай, натурално кисело мляко + плодов (зеленчуков) сок , прасковено желе + зелен чай.

Основни ястия и гарнитури: зеленчукова яхния (без зеле) с птиче или заешко месо, кюфтета или котлети от разрешено месо, задушени със задушени броколи, парни котлети от минтай с картофено пюре на вода, варено пуешко със зеленчуково пюре от zuc , моркови и броколи, задушени котлети от моркови с варено телешко, пуешко или пилешко, запечено във фолио с вискозна каша от елда, фиде с разрешени сортове сирене и пилешко суфле.

опции за готвене

Суфле от пилешко месо

ще трябва:

две филета от пилешки гърди;
200 мл 1,5% мляко;
две яйца;
малко сол и масло.

За да стане суфлето пищно, не отваряйте фурната по време на готвене

Печена писия или пиле

Рецептите са подобни по начина, по който се приготвят в бавна готварска печка. Време за готвене - 105 минути, режим - "печене", температура - 145 ° C. Измийте рибата, отрежете опашката и главата. Извадете вътрешностите, отрежете перките с ножица и изплакнете отново. Подсушете с хартиени кърпи, нарежете на порции и подправете със сол. Увийте всяко парче в отделен лист фолио. Поставете в мултикукър. Мариновайте пилешкото филе за 20-30 минути в соев сос (1 супена лъжица) и растително масло (1 супена лъжица). Увийте плътно във фолио и изпратете в бавната печка.

бутер салата

Необходими компоненти:

моркови - 1 бр.;
пилешко филе - 1 бр.;
картофи - 1-2 бр.;
яйца - 2 бр.;
сирене рикота;
натурално кисело мляко 2,5%.

Резултати

Полиневропатия сензорно-моторна дистална

Диабетът често води до увреждане на дългите нервни влакна, което причинява невропатия на долните крайници. Именно този вид патология се развива при повечето диабетици.

Дисталната полиневропатия се характеризира с такива характеристики като:

невъзможност да се чувства натиск
липса на болка,
нечувствителност към температурни промени,
отслабване на усещането за вибрации.

Всичко това води до факта, че пациентът може да се нарани случайно, просто подценявайки риска поради лоша чувствителност. Той може да се изгори или нарани и дори да не го забележи. Недостатъчната инервация причинява язви по краката, крампи, силна болка, която е особено остра през нощта. Понякога пациентите имат увреждане на ставите.

При по-нататъшно прогресиране на заболяването се наблюдават дистрофични промени в мускулите, деформация на костите, проблеми с дейността на опорно-двигателния апарат.

Кожата на краката става червена и суха, потните жлези престават да функционират. Често срещано явление е образуването на старчески петна. Външният вид на краката на пациента се променя значително, което може да се види на снимката.

Повечето опасен симптомзаболяването е образуването на язви по краката. Дискомфортът не възниква поради тях, тъй като пациентът има отслабена чувствителност към болка.

Но това е основният проблем. Пациентът не чувства болка и не смята ситуацията за опасна, а по това време се развива възпаление в стъпалата и пръстите, поради което понякога е необходимо да се прибегне до ампутация.

Алкохолна полиневропатия на долните крайници причини и последствия

Ниво на захарта

Борите ли се с алкохолизма дълги години без успех?

Ръководител на института: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се излекува алкохолизма само като се приема всеки ден...

Алкохолът е отрова за тялото. И дори не самият етилов алкохол, а продуктите от неговата преработка. Най-уязвимото място в човек е нервната система. Следователно алкохолната полиневропатия се среща при 90% от алкохолиците.

Най-често процесът започва с увреждане на клоните на нервите на долните крайници.

Причини за заболяването

Има няколко причини за развитието на неврологични промени в крайниците:

Вредното въздействие на продуктите за преработка на етилов алкохол върху нервни окончания.
Липса на витамини от група В.

Синдром на компресия на долните крайници.

Всички причини се свеждат до един общ знаменател – прекомерната консумация на силни напитки. Алкохолик заменя нормалната храна с любимата си отвара. Това води до бери-бери, нарушение на циркулацията на хранителните вещества.

При алкохолно опиянение се губят чувствителността и усещането за време. Той пи - падна - лежи на студената земя в неудобна поза. Получаваме синдром на продължително притискане. След това можете да приложите математическо правило - резултатът е равен на сбора от всички членове. В този случай резултатът ще бъде алкохолна полиневропатия на долните крайници.

Полиневропатия - основната симптоматика

Започнете да обръщате внимание на:

Болезнени крампи в мускулите на долните крайници.
Нарастващо изтръпване в областта на стъпалата, което се издига нагоре по крайника. Допълнително добавено болков синдром. Ръцете са последни, които са засегнати.
Ако пренебрегнем първоначалните симптоми, тогава болестта се разпространява във всички групи мускули и нервни влакна.
Загубата на коса, нарушеното кръвоснабдяване на крайниците могат да се присъединят към нарушенията на чувствителността. На външен видкожата може да има мраморен цвят, цианоза.
В напреднали случаи се развива трофична лезия на кожата с образуване на незарастващи язви.
И накрая, пълна парализа на долните крайници. Диагностичните мерки са насочени към изключване на други заболявания, които могат да дадат неврологични симптоми.

Терапевтични мерки за алкохолна невропатия

След установяване на диагнозата – алкохолна полиневропатия – трябва да се започне лечение.

Забравете и изтрийте от живота всякакъв вид алкохол.
Правилно балансирано хранене.

Тези две точки са крайъгълният камък на лечението на неврологични заболявания. Лекарствената терапия, компетентен невролог няма да помогне, ако продължите да се отдадете на зависимостта си.

По-нататъшната тактика на лечение се съгласува с лекуващия лекар. Предписват се препарати с витамин В (обикновено инжекционни - в острия период, таблетирани форми - за последваща грижа), нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, денебол и др.), лекарства за подобряване на кръвообращението в крайниците.

При хронична болка се предписват антидепресанти и антиконвулсанти. Широко се използват физиотерапевтичните методи – магнит, лазер, физиотерапевтични упражнения, лечение с електрически импулси.

Алкохолна полиневропатия - прогнози

При всякакви други неврологични проблеми прогнозата за навременно лечение е благоприятна. Но не и в случай на алкохолна невропатия на долните крайници. По правило пациентите идват при лекаря толкова пренебрегвани, че няма смисъл да чакат пълно възстановяване. Само пълното отхвърляне на алкохола и навременното лечение могат да дадат шанс за възстановяване.

Диагностика и лечение

Тъй като един вид диагноза не може да даде пълна картина на това заболяване, полиневропатията се диагностицира по няколко метода:

визуално;
инструментално;
лаборатория.

Визуалната диагностика включва преглед от редица специалисти: невролог, хирург, ендокринолог. Невролог определя външни симптоми: ниво кръвно наляганев долните крайници, чувствителността на краката, наличието на рефлекси, дали има отоци, какво е състоянието на кожата. Лабораторна диагностикавключва изследвания на урина, кръвна глюкоза, холестерол, нивото на токсични вещества в организма със съмнение за токсична невропатия. Инструменталната диагностика е ЯМР, както и електроневромиография и биопсия на нерв.

Въз основа на това какъв вид невропатия е открита, лекарят предписва подходящо лечение, което премахва симптомите на заболяването и допринася за пълно излекуване. Предписва се както фармакологично, така и нефармакологично лечение

При диабетната форма на заболяването е важно първо да се понижи нивото на кръвната захар и едва след това да се пристъпи към лечение на полиневропатия, в противен случай лечението е неефективно

В токсичната форма е необходимо напълно да се изключат алкохол и други токсични вещества, трябва да спазвате диета. Предписват се лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта, предотвратяват появата на тромбоза, а също така намаляват отока. При наличие на трофични язви се предписват антибиотици, а за премахване на отока се предписват лекарства на базата на ендорфин.

Ако се открие токсична полиневропатия, се предписват лекарства, които помагат за детоксикация на тялото и в същото време премахват отока. Немедикаментозното лечение включва физиотерапия: нагряване, масаж, магнитотерапия, електростимулация, ЛФК, акупунктура. Всички тези процедури са насочени към връщане на функционалността на мускулите.

Фактори за възникване на заболяването

Има много причини за възникването на това заболяване. Общо лекарите имат повече от сто фактора, които провокират дифузно увреждане на периферната нервна система. Най-често срещаните са наследствени фактори, захарен диабет, имунни проблеми, тумори, нарушена чернодробна и бъбречна функция, инфекциозни заболявания.

Диабетната невропатия се проявява като усложнение на диабет тип 1 и тип 2. Диабетната невропатия се развива при 10-65% от пациентите с диабет. В ICD той е маркиран под код G63.2. С общ клас E 10 - E 14+. Възможността за развитие на невропатия зависи от възрастта на пациента, преживяното от диабет, нивото на глюкозата в кръвта. Колкото повече години сте диабет и колкото по-високи са нивата на глюкоза, толкова по-голяма е вероятността да развиете диабетна невропатия. Може да се развие енцефалополиневропатия, която в МКБ-10 се квалифицира като мозъчна лезия.

Алкохолна полиневропатия на долните крайници или токсична също е доста често срещана. Алкохолната полиневропатия възниква като усложнение на алкохолната зависимост. При продължителна употреба на алкохол настъпва интоксикация на тялото. Токсичните вещества засягат нервните окончания, което води до нарушаване на метаболитните процеси и функционалността на главния и гръбначния мозък. Черепните и гръбначните нерви под въздействието на алкохол отслабват защитната бариера, така че се развива невропатия. Заболяването започва от краката, след това се развива невропатия на горните крайници.

Има токсична енцефалоневропатия, при която страда мозъкът. Според ICD-10 това заболяване е включено в мозъчни лезии и може да се появи едновременно с невропатия на долните крайници. Сензомоторната невропатия е лезия на двигателни или сетивни нервни влакна. При засягане на краката движението е частично или напълно ограничено, ходенето се затруднява, настъпва мускулна атрофия, започват треперене и подуване на краката.

Симптоми на заболяването

За навременното откриване на полиневропатия е важно да знаете основните й характеристики. Това ще позволи на пациента да забележи нарушения и да потърси помощ.

Симптомите на заболяването са както следва:

изгаряне;
изтръпване;
остра болка;
силна реакция на болка към незначителен стимул;
липса на чувствителност към докосване;
неадекватно възприемане на температурата (топъл обект може да изглежда горещ или студен);
изтръпване на определени части на тялото;
усещане за "настръхване";
нарушения на походката;
конвулсии.

Тези характеристики са основните. Има и допълнителни признаци, които могат да се появят не само при полиневропатия. Но понякога те служат за потвърждаване на такава диагноза.

Допълнителните симптоми включват:

световъртеж;
диария;
зрително увреждане;
проблеми с говора;
аноргазмия (при жени);
еректилна дисфункция (при мъже);
уринарна инконтиненция.

Ако откриете тези характеристики, не трябва да отлагате посещението при лекар, тъй като е много трудно да се преборите с болестта в труден етап.

Какво е диабетна полиневропатия

При диабетна полиневропатия комуникацията между тялото и мозъка е нарушена поради диабет. Видът на захарния диабет не влияе на това - и двата типа 1 и 2 могат да провокират това усложнение. Кодът на ICD 10 за тази патология е G63.2.

Наличието на захарен диабет при човек в продължение на 15-20 години причинява разрушаване на периферната нервна система. Това се дължи на самия механизъм на заболяването. При диабет пациентите имат метаболитно разстройство, поради което нервните клетки не получават достатъчно кислород и хранителни вещества.

Това води до неизправности във функционирането на периферната нервна система, които постепенно зачестяват и прогресират. В същото време неуспехите засягат както соматичните, така и вегетативните отдели. Резултатът е загуба на контрол върху тялото и поява на нарушения в автономната дейност на вътрешните органи.

Това заболяване засяга благосъстоянието на пациента. Загубата на сетивност причинява изкривяване на усещанията и поради нарушен мозъчен контрол е трудно за човек да извърши определени действия.

Ето защо навременното лечение на полиневропатията е важно и за това е необходимо да се открие навреме.

Методи за лечение

При лечението на полиневропатия се допуска използването на традиционни и народни методи. И двете трябва да се използват само според указанията на лекар. Много важен аспект на терапията е неутрализирането на въздействието на травмиращия фактор, така че основните мерки са насочени към борба с проявите на диабет. Друга част от лечението е елиминирането на патологичните симптоми.

медицински

Основната характеристика на лечението на това заболяване е интегрираният подход.

Основните извършени дейности са:

Използването на витамини от група В. Те осигуряват намаляване на неблагоприятните ефекти на глюкозата върху нервите. Също така витамин В помага за възстановяване на нервните връзки и активира преминаването на нервните импулси.
Прием на алфа липоева киселина. Тази киселина стимулира отделянето на глюкоза от тялото, а също така ускорява регенерацията на нервната тъкан.
Използването на лекарства, които забавят производството на глюкоза. Това намалява неблагоприятното му въздействие върху нервна система. Тези лекарства включват Olredase, Sorbinil, Tolrestat.
При силна болка лекарят може да препоръча употребата на нестероидни противовъзпалителни средства. Може да е диклофенак.
За да премахнете симптоми като изтръпване и спазми, трябва да приемате калций и калий.
Антибиотично лечение е необходимо, ако има язви по краката.

Лекарствата трябва да се приемат по предписание на специалист и под негов контрол. Не е лесно да изберете сами правилните лекарства, още по-трудно е да изберете лекарства, които не си влияят взаимно. Също така е необходимо да се вземат предвид противопоказанията за всяко лекарство, за да не се влоши състоянието на тялото.

Народни средства

Лечението на полиневропатия с народни методи изглежда неефективно за мнозина. Използването им обаче е широко разпространено. Разбира се, недопустимо е да замените лекарствата с тях, но с тяхна помощ можете да подобрите ефекта на таблетките и да постигнете по-добри резултати.

Сред основните лекарства от народния тип могат да се нарекат:

Дафинов лист (1 супена лъжица) и семена от сминдух (3 супени лъжици). Тази смес трябва да се постави в термос, да се налива вряла вода (1 л) и да се остави за 2-3 часа. Инфузията е предназначена за перорално приложение.
Розмарин. Половин чаша от тази билка се влива в продължение на 10 дни върху трапезен оцет (9%). Оцетът трябва да бъде 0,5 литра. С тази инфузия, разредена с вода, трябва да разтриете краката си.
жълт кантарион. Смесва се със загрято слънчогледово олио. Необходимо е сместа да се настоява в продължение на 3 седмици, след което се предполага, че се филтрира и към нея се добавя нарязан корен от джинджифил (1 лъжица). Това средство е подходящо като масажно масло или за компреси.
Витамин коктейл. Прави се от кефир, магданоз и натрошени слънчогледови семки. Приемайки такъв коктейл сутрин, можете да обогатите тялото с липсващите витамини.
Коприва. Използва се за утъпкване. Копривата трябва да се постави на пода и да се тъпче върху нея за около 10 минути. Този инструмент се счита за един от най-ефективните.
Бани с лечебни растения. Могат да се приготвят с градински чай, майчинка, риган, ерусалимски артишок. Всяка от тези билки се залива с вряла вода, настоява за около час, след което инфузията се добавя към водата за вани за крака.

Видео за народни методилечение на полиневропатия:

Народните средства са по-малко ефективни, така че не трябва да разчитате на тях като основен метод на лечение.

Причини за полиневропатия, нейните видове

Полиневропатията (полиневропатия) е множествена лезия на периферните нерви, характеризираща се главно със симетрична отпусната пареза (временна отпусната парализа), парализа, по-изразена в отдалечените (дистални) части на крайниците, както и недохранване (трофизъм) и чувствителност на тъканите в същите области. Започвайки от отдалечени райони, процесът постепенно се разпространява към центъра. Причините за полиневропатия могат да бъдат различни: недохранване на периферните нерви в резултат на постоянно стесняване на кръвоносните съдове, излагане на различни токсични вещества, идващи отвън (арсен, олово, алкохол и др.) и произвеждани вътре в тялото в различни заболявания (например със захарен диабет, различни инфекции, алергични процеси, заболявания на черния дроб, бъбреците), последствията от наранявания и др. Всички тези причини могат да доведат до развитие на промени в миелиновата обвивка, покриваща нервните влакна (до пълното му изчезване), и самия нерв. Поради появата на полиневропатия те се разделят на възпалителни, токсични, алергични (включително автоимунни, придружени от алергии към собствените тъкани на тялото) и травматични. По естеството на промените полиневропатията се разделя на аксонална (развиват се промени в аксоните - процеси на нервни клетки, които провеждат нервни импулси от тялото на нервната клетка към периферията) и демиелинизираща (засяга се миелиновата обвивка, която покрива нерва ). В хода на полиневропатията се разделят на остри, подостри и хронични.

Какво е това, какви са симптомите и причините

Говорейки за това какво е - диабетна полиневропатия, те обръщат внимание на факта, че това е усложнение на представеното заболяване. Диагностицира се при приблизително 30-50% от пациентите

Специално място в списъка на провокиращите фактори се отделя на невроваскуларните патологии, които се проявяват най-остро. Говорейки за това, те имат предвид микроангиопатии, които нарушават кръвоснабдяването на нервите. Последица от всичко това е атрофията на нервните влакна, която се предшества от засилване на окислителния процес, нарушение на проводимостта на нервните импулси.

Диабетната невропатия може да се образува под въздействието на провокиращи фактори, които включват:

възраст;
продължителността на хода на заболяването;
хипергликемия (без възможност за оптимален контрол);
артериална хипертония;
затлъстяване;
пушене.

Полиневропатията при захарен диабет също е свързана с определени симптоми, които до голяма степен зависят от етапа на развитие на заболяването. ДА СЕ ранни признациекспертите класират настръхване, изтръпване, специфични болки в стъпалата, глезенните стави. Тези симптоми на диабетна полиневропатия на долните крайници стават по-интензивни през нощта и могат да бъдат придружени от усещане за парене. Освен това чувствителността систематично се губи - както температура, така и болка, тоест човек престава да изпитва болкаи усещате температурните колебания.

Прогресирането на полиневропатията е свързано с основната проява – болка, която може да бъде много различна. Например, да се срещнете в покой, да се случи по време на преумора, да безпокоите човек през нощта, причинявайки безсъние. В допълнение, такива признаци са склонни да се увеличават по време на стрес, намаляват при ходене и не се променят по никакъв начин, когато позицията на краката се промени.

Дългият ход на патологията е свързан с атрофия на мускулите на краката, развитие на слабост в мускулната структура на стъпалата и пръстите. В допълнение, симптомите и лечението (снимка) показват придобиване на червен или розов оттенък от кожата, промяна в дебелината на нокътните плочи. Последният етап е остеоартропатия на стъпалото, в резултат на което се деформира глезенната става. Специално внимание трябва да се обърне на класификацията на това заболяване.

Предайте свободния текст. Тествайте се дали знаете всичко за диабета

Краен срок:

от 9 изпълнени задачи

Информация

ДА ЗАПОЧНЕМ? Ще бъде много интересно!

Вече сте правили теста преди. Не можете да го стартирате отново.

Тестът се зарежда...

Трябва да влезете или да се регистрирате, за да започнете теста.

Трябва да изпълните следните тестове, за да започнете този:

резултати

Правилни отговори: от 9

Твоето време:

Времето изтече

Вие спечелихте от точки ()

С отговор

Проверих

Задача 1 от 9

Повишаване на кръвната захар

сладък срок на годност

продължително заболяване

Нито един от отговорите не е верен

Задача 2 от 9

адиуретин

Серотонин

глюкагон

Задача 3 от 9

Полицитемия, еритроцитоза

Полифагия (прекомерен прием на храна)

Полидипсия (патологично повишена жажда)

Полиурия (повишено отделяне на урина)

Задача 4 от 9

Инфекция

Ухапване от насекомо

Хранително отравяне

Наднормено тегло / Затлъстяване

Задача 5 от 9

5.

Какво твърдение относно консумацията на прости захари (моно- и дизахариди) отговаря на съвременните препоръки?

Простите захари трябва да се избягват напълно

Позволено е минимално количество захар, в рамките на една чаена лъжичка (10 грама) на ден

При определени условия се допуска умерена консумация на прости захари.

Моно- и дизахаридите могат да се консумират неограничено

Задача 6 от 9

хипогликемия

хипергликемия

Хиперурикемия

хипертермия

Задача 7 от 9

ретинопатия
невропатия

Нефропатия

Задача 8 от 9

можете да ядете храни със захар, но в ограничени количества, основното е да следите нивата на кръвната захар

диабетът не е болест на сладкото, така че можете да ядете толкова захар, колкото имате нужда

сладкото обикновено е противопоказано за диабетици

Задача 9 от 9

9.

Какво друго, освен захарта, трябва да се ограничи?

въглехидрати, намиращи се в плодове, бобови растения (боб, грах и леща) и нискомаслени млечни продукти

избягвайте мазни и висококалорични храни

не отказвайте нищо, всичко може да се яде